Kognitiv terapi för att upprätthålla de antidepressiva effekterna av intravenöst ketamin vid behandlingsresistent depression

Inklusionskriterier:

• Lider av en allvarlig depressiv episod baserad på Diagnostic and Statistical Manual (DSM) 5 kriterier och har misslyckats med en eller flera standardbehandlingar mot depressiv medicin under den aktuella episoden
• Hamilton Depression Rating Scale (17-HAM-D) poäng på 21 eller mer före ketaminbehandling.
• Planerad klinisk behandling med ketamin på Yale Psychiatric Hospital (YPH)
• Eftersom syftet med denna studie är att fastställa genomförbarheten och effektiviteten av KBT för att upprätthålla de antidepressiva effekterna av ketamin, är det endast de som uppnår ett kliniskt svar (dvs. 50 % minskning av depressionssymtom, mätt med Montgomery-Asbergs depressiva bedömningsskala) (MADRS) kommer att vara berättigad till randomisering.
• Patienter måste vara behandlingsresistenta mot minst två läkemedel som används för att behandla depression.

Exklusions kriterier:

• Alla Axis I- eller Axis II-störningar, som vid screening är kliniskt dominerande för deras depressiva episod eller har varit dominerande för deras depressiva episod när som helst inom 6 månader före screening
• Aktiva självmordstankar med en plan
• Pågående eller nyligen (<6 månader sedan) missbruksstörning
• Icke-affektiv psykos (som schizofreni eller schizoaffektiv störning)
• Oförmåga att tala engelska flytande
• En kliniskt signifikant avvikelse vid den fysiska screeningundersökningen som kan påverka säkerhet, studiedeltagande eller förvirrad tolkning av studieresultat
• Demens, delirium eller någon annan neurologisk eller psykisk sjukdom som kan påverka kognition eller förmåga att på ett meningsfullt sätt delta i kognitiv beteendeterapi (KBT).