Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet av IONIS-PKKRx för förebyggande behandling av kronisk migrän

4 februari 2020 uppdaterad av: Timothy Smith, Smith, Timothy R., M.D.

En multicenter, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie som utvärderar effektiviteten och säkerheten hos ISIS 546254 för förebyggande behandling av kronisk migrän

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerhet, tolerabilitet och förändringar i antalet migrän- och huvudvärksdagar vid upprepad subkutan administrering av IONIS-PKKRx (ISIS 546254) eller placebo hos patienter med kronisk migrän.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad, multicenterstudie på patienter med kronisk migrän. Studien kommer att bestå av 7 kontorsbesök, 6 provinsamlingsbesök och 3 telefonsamtalsbedömningar. Försökspersoner som går med på att delta i studien och uppfyller inträdeskriterierna som bedömdes vid screeningbesöket, kommer att påbörja en 28-dagars baslinjeperiod för att bekräfta sin diagnos och fastställa en baslinjefrekvens för migrän- och huvudvärksdagar. Under baslinjeperioden kommer försökspersonerna att fortsätta att behandla sin migrän på sitt vanliga sätt. De kommer att övervaka huvudvärkaktivitet, migränrelaterade symtom och medicinanvändning med en elektronisk daglig huvudvärksdagbok.

Försökspersoner som, efter att ha slutfört baslinjen, fortsätter att uppfylla inträdeskriterierna kommer att vara berättigade att gå in i 4-månadersbehandlingsfasen. De kommer att randomiseras enligt det Clinvest-genererade randomiseringsschemat. Totalt 30 randomiserade försökspersoner kommer att gå in i behandlingsfasen och få IONIS-PKKRx (ISIS 546254; SC) eller placebo i en 1:1-design. Studieläkemedlet eller placebo kommer att administreras varje vecka i 16 veckor. Ett kort telefonsamtal för att utvärdera eventuella behandlingsrelaterade biverkningar kommer att äga rum 1 och 2 dagar efter randomiseringen. Dagliga elektroniska dagboksbedömningar kommer att samla in huvudvärkfrekvens och svårighetsgrad, associerade migränsymtom, akut medicinanvändning och uppkomsten av ovanliga symtom och biverkningar. Försökspersonerna kommer att återvända till platsen vid veckorna 4, 8 och 12 för ansvarighet/dispensering av undersökningsprodukter (IP), uppdateringar av medicinering och medicinering, insamling av biomarkörer/labbprover och bedömning av negativa händelser. Ett avslutat behandlingsbesök kommer att ske 16 veckor efter randomisering.

Försökspersonerna kommer att ha ett säkerhetsuppföljningsbesök en månad efter deras senaste dos av IP) för bedömning av eventuella biverkningar (AE) och tillfredsställelse och ett sista säkerhetstelefonsamtal 2 månader efter deras senaste kontorsbesök (3 månader efter sista dos av IP) ) för bedömning av eventuella biverkningar (AE). Försökspersonerna kommer att fortsätta att fylla i huvudvärksdagböcker till och med besök 7. Försökspersonerna kommer också att få hematologiska prover som samlas in varannan vecka från och med besök 2 till och med dag 154.

Säkerhet och tolerabilitet kommer att övervakas av utredarna. Patienter som avbryter studiebehandlingen i förtid bör genomföra eventuella uppföljningsbesök i samband med den senaste dosen och bör gå in i och slutföra uppföljningsfasen.

Försökspersonerna kommer att genomgå provtagning för (farmakokinetik) PK, koagulation, kemi, hematologi och eventuell framtida biomedicinsk forskning, som specificerats i schemat för procedurer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Förenta staterna, 63303
        • StudyMetrix
      • Springfield, Missouri, Förenta staterna, 65807
        • Clinvest Research, LLC

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Potentiella försökspersoner måste uppfylla följande kriterier vid screeningbesöket för att delta i denna studie:

  1. man eller kvinna, vid i övrigt god hälsa, 18 till 65 år.
  2. historia av kronisk migrän som uppfyller de diagnostiska kriterierna i International Classification of Headache Disorders (ICHD-III betaversion, 2013), enligt följande:

    a. Historik med frekvent huvudvärk som tyder på kronisk migrän (15 eller fler dagar av kvalificerande huvudvärk per månad) i minst tre månader före screening b. Verifiering av huvudvärkfrekvens genom prospektivt insamlad baslinjeinformation under den 28-dagars inkörningsfasen som visar huvudvärk under minst 15 dagar, med minst 8 dagar per månad som uppfyller något av följande; i. Kvalificera som en migränattack ii. Lindras av migränspecifika akuta mediciner

  3. debut av migrän före 50 års ålder.
  4. stabilt mönster av migränmönster i minst 3 månader före screening.
  5. tar inte för närvarande ett migränförebyggande medel ELLER har tagit en stabil dos av ett preventivmedel i minst 30 dagar före screening och samtycker till att inte starta, stoppa eller ändra medicinering och/eller dosering under studieperioden.

    i. Försökspersoner på migränprevention bör ha stabilt huvudvärkmönster ii. Injektioner av onabotulinumtoxinA är tillåtna om försökspersonen har genomfört minst 2 injektionscykler och samtycker till att upprätthålla en regelbunden injektionscykel under hela studien.

Exklusions kriterier:

Potentiella försökspersoner som uppfyller något av följande kriterier kommer att uteslutas från att delta i denna studie:

  1. oförmögen att förstå studiekraven, det informerade samtycket eller fullständiga huvudvärksjournaler enligt protokollet.
  2. gravid, aktivt försöker bli gravid eller ammar.
  3. historia av överanvändning av medicinering (MO) av opioider eller butalbital, enligt definitionen av ICHD-3 betakriterier och/eller MO under baslinjeperioden.
  4. historia av missbruk och/eller beroende, enligt utredarens uppfattning.
  5. instabilt neurologiskt tillstånd eller en signifikant onormal neurologisk undersökning med fokala tecken eller tecken på ökat intrakraniellt tryck.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: IONIS-PKKRx (ISIS 546254)
De som randomiserats till IONIS-PKKRx (ISIS 546254) kommer att få subkutana injektioner innehållande 1,00 ml (200 mg) varje vecka under veckorna 1-16.
De som randomiserats till IONIS-PKKRx (ISIS 546254) kommer att få subkutana injektioner innehållande 1,00 ml (200 mg) IONIS-PKKRx (ISIS 546254) varje vecka under veckorna 1-16.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
De som randomiserats till placebo kommer att få subkutana injektioner innehållande 1,00 ml (200 mg) varje vecka under veckorna 1-16.
De som randomiserats till placebo kommer att få subkutana injektioner 1,00 ml (200 mg) varje vecka under veckorna 1-16.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Migrändagar
Tidsram: Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Jämför effektiviteten av ISIS 546254 i den förebyggande behandlingen av kronisk migrän, mätt med antalet månatliga migrändagar, jämför baslinjen med den sista månaden av den 4-månaders behandlingsperioden för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo.
Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svårighetsgrad av huvudvärk
Tidsram: Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Utvärdera effektiviteten av ISIS 546254 i den förebyggande behandlingen av kronisk migrän, mätt som den månatliga huvudvärkens svårighetsgrad jämför baslinjen med den sista månaden av den 4-månaders behandlingsperioden för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo. Skalan för huvudvärk varierar från 1 (mild) till 3 (allvarlig).
Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Huvudvärksdagar
Tidsram: Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Jämför effektiviteten av ISIS 546254 i den förebyggande behandlingen av kronisk migrän, mätt med antalet månatliga huvudvärksdagar jämfört med baslinjen med den sista månaden av den 4-månaders behandlingsperioden för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo.
Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Antal försökspersoner som rapporterar en ≥ 50 % minskning av antalet migränhuvudvärk
Tidsram: Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Jämför antalet patienter som uppfyller 50 % svarskriterier, svar definierat som en ≥ 50 % minskning av antalet huvudvärk från baslinjen till den sista månaden av den 4-månaders behandlingsperioden för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo.
Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Antal dagar med migränhuvudvärk som kräver användning av migränmedicin
Tidsram: Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Jämför antalet huvudvärksdagar som kräver medicinering för behandling av migrän eller huvudvärksmärta (d.v.s. akut och räddnings- eller genombrottsmedicinering) från baslinjen till den sista månaden av den fyra månader långa behandlingsperioden för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo.
Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Migränspecifik livskvalitet (MSQ) Questionnaire Poäng
Tidsram: Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor

Jämför poäng från baslinjen till den sista månaden av den 4-månaders behandlingsperioden i enkäten Migränspecifik livskvalitet (MSQ) för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo.

MSQ totalpoängen härleds från summeringen av fjorton frågor om MSQ. Svarsalternativ för MSQ är kodade som: 1 = Ingen av tiden, 2 = En liten del av tiden, 3 = En del av tiden, 4 = En bra bit av tiden, 5 = För det mesta, 6 = Hela tiden. Intervallet för total MSQ-poäng för varje tidpunkt är 14 till 84, med högre poäng som indikerar fler effekter av migrän på försökspersonens dagliga aktiviteter.

Jämför baslinje med behandlingsperiod, upp till 16 veckor
Läkare Global Impress of Change (PGIC) poäng
Tidsram: Utvärderar behandlingsperioden, men samlas in i slutet av behandlingen, upp till 16 veckor

Jämför slutet av behandlingsmånad 4 i läkarens globala intryck av förändring (PGIC) för patienter som behandlats med ISIS 546254 jämfört med placebo.

PGIC är en enkät som frågar: "Sedan behandlingens början i denna studie, hur skulle du beskriva denna patients förändring (om någon) i deras övergripande status?". Svarsalternativet för PGIC är kodat som: 3 = Mycket förbättrad, 2 = Mycket förbättrad, 1 = Minimalt förbättrad, 0 = Ingen förändring, -1 = Minimalt sämre, -2 = Mycket sämre, -3 = Mycket mycket sämre, med negativa poäng som indikerar försökspersonens övergripande status har minskat under studien och positiva poäng som indikerar försökspersonens övergripande status har ökat under studien.

Utvärderar behandlingsperioden, men samlas in i slutet av behandlingen, upp till 16 veckor
Ämne Global Impress of Change (SGIC) poäng
Tidsram: Utvärderar behandlingsperioden, men samlas in i slutet av behandlingen, upp till 16 veckor

Jämför slutet av behandlingsmånad 4 i försökspersonernas globala intryck av förändring (SGIC) för patienter behandlade med ISIS 546254 vs. placebo.

SGIC är ett enkät frågeformulär som frågar: "Sedan behandlingens början i denna studie, hur skulle du beskriva förändringen (om någon) i din övergripande status?". Svarsalternativet för SGIC är kodat som: 3 = Mycket förbättrad, 2 = Mycket förbättrad, 1 = Minimalt förbättrad, 0 = Ingen förändring, -1 = Minimalt sämre, -2 = Mycket sämre, -3 = Mycket mycket sämre, med negativa poäng som indikerar försökspersonens övergripande status har minskat under studien och positiva poäng som indikerar försökspersonens övergripande status har ökat under studien.

Utvärderar behandlingsperioden, men samlas in i slutet av behandlingen, upp till 16 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Timothy R Smith, MD, Clinvest Research, LLC

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 augusti 2017

Primärt slutförande (FAKTISK)

26 april 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

26 april 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2017

Första postat (FAKTISK)

11 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

12 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 15-001IS

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Kronisk migrän

Kliniska prövningar på IONIS-PKKRx (ISIS 546254)

Prenumerera