- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03168295
PROTOKOLL 3: Njurnervernas roll i ökningen av EGP som svar på glukosuri
SGLT2-HÄMNING OCH STIMULATION AV ENDOGEN GLUKOSPRODUKTION Betydelse - PROTOKOL 3: Njurnervernas roll i ökningen av EGP som svar på glukosuri
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Syfte/Mål: Undersöka effekten av SGLT2-hämning på EGP och plasmaglukoskoncentration hos diabetiker och icke-diabetiker efter njurtransplantation (dvs. njurdenervering) eller hos patienter efter njursympatektomi (63) kan ge insikt om den möjliga rollen av en neuralbåge som förmedlar förändringar i plasmaglukagon och/eller insulinkoncentration som svar på glukosuri.
Forskningsdesign/Plan: Efter screening kommer kvalificerade försökspersoner att få 2 mätningar av endogen glukosproduktion med en prime-kontinuerlig infusion av 3-3H-glukos. Varje mätning kommer att utföras på en separat dag i slumpmässig ordning efter en 10-12 timmars fasta över natten och kommer att pågå i 8 timmar (från 06:00 till 14:00). Efter en 3-timmars ekvilibreringsperiod för spårämne kommer varje patient att få en av följande mediciner i slumpmässig ordning: (i) placebo och (ii) dapagliflozin 10 mg. Efter testmedicinering kl. 09.00 kommer blodprov att tas var 20:e minut i ytterligare 5 timmar och plasmaglukos, insulin, C-peptid, glukagon, katekolaminkoncentrationer och tritierat glukosspakt kommer att mätas.
Metoder: Besök 1: Screening Besök 2: Endogen glukosproduktionsmätning (EGP) Besök 3: Efter att ha genomfört den första EGP-mätningen kommer försökspersonerna att återvända till diabetesforskningsenheten för den andra studien.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
- The University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder = 18-70 år
- BMI = 18,5-40 kg/m2
- HbA1c ≥ 7,0 % och ≤ 10,0 % för typ 2-diabetiker
- hanar eller honor
- Måste vara minst 3 månader efter njurtransplantation och vara på en stabil dos av prednison (≤5 mg/dag), takrolimus och mykofenolatmofetil
- Inte tar några antidiabetiska läkemedel eller som behandlas med metformin, sulfonylurea, dipeptidylpeptidas 4 (DPP4)-hämmare, tiazolidindion eller någon kombination
- Måste ha god allmän hälsa enligt fysisk undersökning, medicinsk historia, blodkemi, CBC, TSH, T4, EKG och urinanalys
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som tar insulin eller SGLT2-hämmare är uteslutna
- Endast försökspersoner vars kroppsvikt inte har varit stabil (± 3 lbs) under de föregående tre månaderna och/eller som deltar i ett alltför tungt träningsprogram kommer att exkluderas.
- Individer med tecken på proliferativ diabetisk retinopati, plasmakreatinin >1,4 kvinnor eller >1,5 män (och eGFR <45ml/min.1,73m2), eller 24-timmars utsöndring av albumin i urin > 300 mg kommer att uteslutas.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Placebo först och sedan dapagliflozin
Njurtransplanterade patienter med intakta inhemska njurar med typ 2-diabetes mellitus får dapagliflozin och sedan placebo
|
SGLT2-hämmare - Dapagliflozin sedan Placebo
Andra namn:
Placebo sedan SGLT2-hämmare - Dapagliflozin
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Dapagliflozin först och sedan placebo
Njurtransplanterade patienter med intakta inhemska njurar som inte är diabetiker får placebo sedan dapagliflozin
|
SGLT2-hämmare - Dapagliflozin sedan Placebo
Andra namn:
Placebo sedan SGLT2-hämmare - Dapagliflozin
Andra namn:
|
|
Övrig: Kontrollgrupp
Försökspersoner som har typ 2-diabetes mellitus som inte har genomgått njurtransplantation.
|
SGLT2-hämmare - Dapagliflozin sedan Placebo
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i endogen glukosproduktion (EGP)
Tidsram: baslinje och 240-300 minuter
|
Njurtransplanterade försökspersoner med naturliga njurar intakta genomgick mätning av EGP med en 8 timmars infusion av 3-3H-glukos under 2 separata dagar med administrering i slumpmässig ordning av antingen dapagliflozin 10 mg eller placebo efter 3 timmar av spårämnesutjämningsperioden.
Jämvikten efter 3 timmar ansågs vara baslinjemätningen.
Mätning av förändring i endogen glukosproduktion erhölls för alla försökspersoner.
|
baslinje och 240-300 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i fastande plasmaglukos
Tidsram: baslinje och 240-300 minuter
|
Förändring i fasteplasmaglukos endast hos patienter med typ 2-diabetes mellitus
|
baslinje och 240-300 minuter
|
|
Förändring i fastande plasmainsulin
Tidsram: baslinje och 240-300 minuter
|
Förändring i fastande plasmainsulin hos patienter med typ 2-diabetes mellitus endast hos patienter med diabetes
|
baslinje och 240-300 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Ralph A DeFronzo, MD, The University of Texas Health Science at San Antonio
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Daniele G, Solis-Herrera C, Dardano A, Mari A, Tura A, Giusti L, Kurumthodathu JJ, Campi B, Saba A, Bianchi AM, Tregnaghi C, Egidi MF, Abdul-Ghani M, DeFronzo R, Del Prato S. Increase in endogenous glucose production with SGLT2 inhibition is attenuated in individuals who underwent kidney transplantation and bilateral native nephrectomy. Diabetologia. 2020 Nov;63(11):2423-2433. doi: 10.1007/s00125-020-05254-w. Epub 2020 Aug 22.
- Solis-Herrera C, Daniele G, Alatrach M, Agyin C, Triplitt C, Adams J, Patel R, Gastaldelli A, Honka H, Chen X, Abdul-Ghani M, Cersosimo E, Del Prato S, DeFronzo R. Increase in Endogenous Glucose Production With SGLT2 Inhibition Is Unchanged by Renal Denervation and Correlates Strongly With the Increase in Urinary Glucose Excretion. Diabetes Care. 2020 May;43(5):1065-1069. doi: 10.2337/dc19-2177. Epub 2020 Mar 6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HSC20160042H
- R01DK107680 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, inte rekryterande
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuDiabetes typ 2 | Diabetes mellitus typ 2Turkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Diabetes typ 2
-
Bangladesh Medical UniversityAnmälan via inbjudan
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchIndragenDiabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (typ 2 diabetes mellitus) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM med otillräcklig glykemisk kontrollFörenta staterna
-
Endogenex, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Diabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | Diabetes typ 2
-
AJU Pharm Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Caroline M KistorpRigshospitalet, Denmark; Herlev and Gentofte Hospital; Danish Heart FoundationAvslutadTyp 2 diabetes mellitusDanmark
-
TheracosAvslutadTyp 2 diabetes mellitusFörenta staterna
Kliniska prövningar på Dapagliflozin 10mg sedan placebo oral tablett
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekryteringHjärtsvikt | Akut njurskadaFörenta staterna
-
Centenario Hospital Miguel HidalgoRekryteringTonåring | Albuminuri | Natriumglukos-kotransportör 2-hämmare | Kronisk njursjukdom (lätt till måttlig)Mexiko
-
Mansoura UniversityAvslutadAnemi | Kronisk njursjukdom | Kardiovaskulär förkalkningEgypten
-
Hiddo Lambers HeerspinkAstraZenecaAvslutadKroniska njursjukdomar | ProteinuriKanada, Malaysia, Nederländerna
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General HospitalRekrytering
-
Yonsei UniversityAvslutadTyp 2-diabetes mellitusKorea, Republiken av
-
Medical University of ViennaRekryteringReperfusionsskada | Vaskulära komplikationerÖsterrike
-
Chinese University of Hong KongRekryteringKronisk hepatit BHong Kong
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentAvslutadTuberkulos | Tuberkulos, lungFörenta staterna
-
Maastricht UniversityAstraZenecaAvslutadPrediabetiskt tillstånd | SubstratoxidationNederländerna