- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03197792
Perioperativ portalvens pulsatilitet som en postoperativ prognostisk indikator vid pulmonell endarterektomi (PVP-ETO-CPC)
Perioperativ transesofageal portal venpulssatilitet som en prediktor för ihållande organdysfunktion plus död 7 dagar efter pulmonell endarterektomi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Även om transesofageal ekokardiografi rekommenderas till patienter med känd eller misstänkt kardiovaskulär patologi som kan påverka resultaten, har ingen studie utvärderat dess perioperativa användning vid lungendarterektomi.
De flesta patienter med pulmonell endarterektomi lider av svår pulmonell hypertoni, höger hjärtdysfunktion och central venös hypertoni. Postoperativa komplikationer är nära relaterade till vikten av kvarvarande postoperativ pulmonell hypertoni och högerkammardysfunktion. En portvens pulsatilitetsfraktion på 50 % eller mer i den perioperativa miljön kan indikera högerkammardysfunktion och/eller hypervolemi-relaterad allvarlig venös stockning, vilket kan vara ansvarigt för multipel organdysfunktion och signifikant morbiditet eller mortalitet hos kritiskt sjuka patienter.
Utredarna tror att patienter med pulmonell endarterektomi med en hög portvens pulsatilitetsfraktion omedelbart efter avvänjning från kardiopulmonell bypass har en större risk att utveckla postoperativ ihållande organdysfunktion och/eller död. I denna prospektiva beskrivande studie kommer utredarna att utvärdera portvenens pulsatilitet som en prediktor för det sammansatta resultatet av ihållande organdysfunktion plus död 7 dagar efter pulmonell endarterektomi.
Vänster och höger global longitudinell belastning efter avvänjning från kardiopulmonell bypass kommer också att utvärderas som potentiella indikatorer på en högre risk för ihållande organdysfunktion plus död 7 dagar efter operationen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Le Plessis Robinson, Frankrike, 92350
- Rekrytering
- Hopital Marie Lannelongue
-
Kontakt:
- TRAORE AMINATA, CEC
- Telefonnummer: +33140948664
- E-post: a.traore@ccml.fr
-
Huvudutredare:
- MOORE ALEX, Dr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- Elektiv eller akut pulmonell endarterektomi
Exklusions kriterier:
- absolut eller relativ kontraindikation för användning av transesofageal ekokardiografi,
- levercirros,
- portal ven trombos,
- samtidig kransartär bypasstransplantation,
- patient vägran eller oförmögen att ge informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: UNDERSÖKNING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Patienter med pulmonell endarterektomi
Alla patienter
|
TEE utförs före kardiopulmonell bypass (före öppning av hjärtsäcken, om möjligt) och omedelbart efter avvänjning från kardiopulmonell bypass och optimering av hemodynamisk status av den behandlande anestesiläkaren. En detaljerad ultraljudsundersökning inklusive portvenens pulsatilitet, mjältvenens pulsatilitet, höger och vänster ventrikulär global longitudinell töjning och höger och vänster systolisk och diastolisk funktion registreras. Ett mått på portvenens pulsatilitet med hjälp av TTE registreras också före början av allmän anestesi och på morgonen den 7:e postoperativa dagen. På den 7:e postoperativa dagen kommer utredarna att utvärdera förekomsten av det primära resultatet, POD + död. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ihållande organdysfunktion plus död (POD + död) 7 dagar efter operationen
Tidsram: På morgonen den 7:e postoperativa dagen
|
POD + död, definierad som död eller något av följande kriterier (ja eller nej) närvarande den 7:e postoperativa dagen: (1) mekanisk ventilation (exklusive icke-invasiv ventilation) utan uppehåll i mer än 48 timmar, (2) pågående behov för vasopressorbehandling mer än 2 timmar per dag (dopamin mer än 5 mcg/kg/min, fenylefrin mer än 50 mcg/min, noradrenalin, epinefrin, vasopressin), (3) pågående behov av mekaniskt cirkulationsstöd såsom ECMO eller IABP, och (4) kontinuerlig njurersättningsterapi eller ny intermittent hemodialys.
|
På morgonen den 7:e postoperativa dagen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: MOORE ALEX, Dr, Hopital Marie Lannelongue
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hahn RT, Abraham T, Adams MS, Bruce CJ, Glas KE, Lang RM, Reeves ST, Shanewise JS, Siu SC, Stewart W, Picard MH; American Society of Echocardiography; Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Guidelines for performing a comprehensive transesophageal echocardiographic examination: recommendations from the American Society of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):21-68. doi: 10.1213/ANE.0000000000000016. No abstract available.
- Jenkins D. Pulmonary endarterectomy: the potentially curative treatment for patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2015 Jun;24(136):263-71. doi: 10.1183/16000617.00000815.
- Dittrich HC, Chow LC, Nicod PH. Early improvement in left ventricular diastolic function after relief of chronic right ventricular pressure overload. Circulation. 1989 Oct;80(4):823-30. doi: 10.1161/01.cir.80.4.823.
- Olson N, Brown JP, Kahn AM, Auger WR, Madani MM, Waltman TJ, Blanchard DG. Left ventricular strain and strain rate by 2D speckle tracking in chronic thromboembolic pulmonary hypertension before and after pulmonary thromboendarterectomy. Cardiovasc Ultrasound. 2010 Sep 27;8:43. doi: 10.1186/1476-7120-8-43.
- Marston N, Brown JP, Olson N, Auger WR, Madani MM, Wong D, Raisinghani AB, DeMaria AN, Blanchard DG. Right ventricular strain before and after pulmonary thromboendarterectomy in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Echocardiography. 2015 Jul;32(7):1115-21. doi: 10.1111/echo.12812. Epub 2014 Oct 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- P17-37813005
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Pulmonell hypertoni
-
Biodesix, Inc.AvslutadNSCLC | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Avslutad
-
Biodesix, Inc.Aktiv, inte rekryterandeIcke-småcelligt karcinom | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna, Kanada
-
Xijing HospitalAnmälan via inbjudanPropranolol | Karvedilol | Återblödning vid portal hypertension vid levercirrosKina
-
Joint Shantou International Eye Center of Shantou...AvslutadPrimär vinkelstängningsglaukom | Akut okulär hypertension glaukom | Intraokulär hypertensionKina
-
NovartisAvslutad
-
Beijing Aerospace General HospitalAvslutadSutur | Videoassisterad torakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
Foundation University IslamabadRekrytering
-
NS Pharma, Inc.Nippon Shinyaku Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuPulmonell hypertension associerad med interstitiell lungsjukdom (PH-ILD)
Kliniska prövningar på Alla patienter
-
Penn State UniversityAnmälan via inbjudan
-
VA Office of Research and DevelopmentAvslutad
-
Institut BergoniéInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University...Avslutad
-
Joaquim MATEOINSERM UMR-942, Paris, France; M3DISIMAvslutadRadiografi | Interventionell
-
University of PittsburghFogarty International Center of the National Institute of Health; Association...RekryteringFriska mänskliga volontärer | Ungdoms motståndskraftIndien
-
Zimmer BiometAvslutadAxelskador | Axelvärk | Labral Tear, Glenoid | Skuldersjukdom | Axelsyndrom | Axelvärk kroniskFörenta staterna
-
Aesculap AGFrictionless GmbH, KielAvslutadReumatoid artrit | Post-traumatisk; Artros | Degenerativ artros | Annan instabilitet, knä | Knästyvhet, inte klassificerad någon annanstans | Deformitet av knäledenTyskland
-
CorinAvslutadOsteo Artrit Knä | Total knäprotesplastik | Totalt knäbyte | KnäsjukdomFrankrike
-
Centre for Evidence-Based Practice, BelgiumBelgian Red CrossAvslutadStroke | BrännskadorBelgien
-
Eva KlappeAvslutadKvaliteten på hälso- och sjukvården | Människor | Kliniskt beslutsfattande | Evidensbaserad praktik | Beslutsfattande, datorstödd | Medicinska journaler, problemorienterad | Datanoggrannhet | Dokumentation / Standarder | Dokumentation / Statistik & numeriska data | Formulär och registerkontroll / standarder | Internationell klassificering av sjukdomar/standarderNederländerna