- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03197792
Perioperativ portalvenepulssatilitet som en postoperativ prognostisk indikator ved pulmonal endarterektomi (PVP-ETO-CPC)
Perioperativ transesophageal portal vene pulssatilitet som en forudsigelse for vedvarende organdysfunktion plus død 7 dage efter pulmonal endarterektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mens transesophageal ekkokardiografi anbefales til patienter med kendt eller formodet kardiovaskulær patologi, som kan påvirke resultaterne, har ingen undersøgelse evalueret dets perioperative brug ved pulmonal endarterektomikirurgi.
De fleste patienter med pulmonal endarterektomi lider af svær pulmonal hypertension, dysfunktion af højre hjerte og central venøs hypertension. Postoperative komplikationer er tæt forbundet med vigtigheden af resterende postoperativ pulmonal hypertension og højre ventrikulær dysfunktion. En portvene-pulsatilitetsfraktion på 50 % eller mere i den perioperative indstilling kan indikere højre ventrikulær dysfunktion og/eller hypervolæmi-relateret alvorlig venøs kongestion, som kan være ansvarlig for dysfunktion af flere organer og signifikant morbiditet eller dødelighed hos kritisk syge patienter.
Efterforskerne mener, at patienter med pulmonal endarterektomi med en høj portvenepulsatilitetsfraktion umiddelbart efter fravænning fra kardiopulmonal bypass har en større risiko for at udvikle postoperativ vedvarende organdysfunktion og/eller død. I denne prospektive deskriptive undersøgelse vil efterforskerne evaluere portvenens pulsatilitet som en forudsigelse for det sammensatte resultat af vedvarende organdysfunktion plus død 7 dage efter pulmonal endarterektomi.
Venstre og højre global langsgående belastning efter fravænning fra kardiopulmonal bypass vil også blive vurderet som potentielle indikatorer for en højere risiko for vedvarende organdysfunktion plus død 7 dage efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Le Plessis Robinson, Frankrig, 92350
- Rekruttering
- Hopital Marie Lannelongue
-
Kontakt:
- TRAORE AMINATA, CEC
- Telefonnummer: +33140948664
- E-mail: a.traore@ccml.fr
-
Ledende efterforsker:
- MOORE ALEX, Dr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Elektiv eller akut pulmonal endarterektomi
Ekskluderingskriterier:
- absolut eller relativ kontraindikation for brugen af transesophageal ekkokardiografi,
- levercirrhose,
- portal venetrombose,
- samtidig koronar bypass-transplantation,
- patient nægter eller er ude af stand til at give informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SCREENING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Patienter med pulmonal endarterektomi
Alle patienter
|
TEE udføres før kardiopulmonal bypass (før åbning af hjertesækken, hvis muligt) og umiddelbart efter fravænning fra kardiopulmonal bypass og optimering af den hæmodynamiske status af den behandlende anæstesilæge. En detaljeret ultralydsundersøgelse, herunder portvenepulsatilitet, miltvenepulsatilitet, højre og venstre ventrikel global longitudinel belastning og højre og venstre systolisk og diastolisk funktion registreres. Et mål for portvenens pulsatilitet ved hjælp af TTE registreres også før påbegyndelse af generel anæstesi og om morgenen den 7. postoperative dag. På den 7. postoperative dag vil efterforskerne evaluere for tilstedeværelsen af det primære resultat, POD + død. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vedvarende organdysfunktion plus død (POD + død) 7 dage efter operationen
Tidsramme: Om morgenen den 7. postoperative dag
|
POD + død, defineret som død eller et af følgende kriterier (ja eller nej) til stede på den 7. postoperative dag: (1) mekanisk ventilation (eksklusive non-invasiv ventilation) uden pauser i mere end 48 timer, (2) løbende behov til vasopressorbehandling mere end 2 timer om dagen (dopamin mere end 5 mcg/kg/min, phenylephrin mere end 50 mcg/min, noradrenalin, epinephrin, vasopressin), (3) vedvarende behov for mekanisk kredsløbsstøtte såsom ECMO eller IABP, og (4) kontinuerlig nyreudskiftningsterapi eller ny intermitterende hæmodialyse.
|
Om morgenen den 7. postoperative dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: MOORE ALEX, Dr, Hopital Marie Lannelongue
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hahn RT, Abraham T, Adams MS, Bruce CJ, Glas KE, Lang RM, Reeves ST, Shanewise JS, Siu SC, Stewart W, Picard MH; American Society of Echocardiography; Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Guidelines for performing a comprehensive transesophageal echocardiographic examination: recommendations from the American Society of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists. Anesth Analg. 2014 Jan;118(1):21-68. doi: 10.1213/ANE.0000000000000016. No abstract available.
- Jenkins D. Pulmonary endarterectomy: the potentially curative treatment for patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur Respir Rev. 2015 Jun;24(136):263-71. doi: 10.1183/16000617.00000815.
- Dittrich HC, Chow LC, Nicod PH. Early improvement in left ventricular diastolic function after relief of chronic right ventricular pressure overload. Circulation. 1989 Oct;80(4):823-30. doi: 10.1161/01.cir.80.4.823.
- Olson N, Brown JP, Kahn AM, Auger WR, Madani MM, Waltman TJ, Blanchard DG. Left ventricular strain and strain rate by 2D speckle tracking in chronic thromboembolic pulmonary hypertension before and after pulmonary thromboendarterectomy. Cardiovasc Ultrasound. 2010 Sep 27;8:43. doi: 10.1186/1476-7120-8-43.
- Marston N, Brown JP, Olson N, Auger WR, Madani MM, Wong D, Raisinghani AB, DeMaria AN, Blanchard DG. Right ventricular strain before and after pulmonary thromboendarterectomy in patients with chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Echocardiography. 2015 Jul;32(7):1115-21. doi: 10.1111/echo.12812. Epub 2014 Oct 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- P17-37813005
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal hypertension
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
-
University Hospital, BrestIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Frankrig
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Rutgers, The State University of New JerseyRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension af medfødt hjertesygdom | Pulmonal arteriel hypertension forbundet med skistosomiasis (lidelse) | Pulmonal arteriel og kronisk tromboembolisk pulmonal... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Alle patienter
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttet
-
University of PittsburghFogarty International Center of the National Institute of Health; Association...RekrutteringSunde menneskelige frivillige | Ungdoms modstandskraftIndien
-
Cairo UniversityAktiv, ikke rekrutterendeProtese | Knogletab, alveolær | Protodonti | Implantater, tandEgypten
-
Zimmer BiometAfsluttetSkulderskader | Skuldersmerter | Labral tåre, Glenoid | Skulder sygdom | Skulder Syndrom | Kronisk skuldersmerterForenede Stater
-
Aesculap AGFrictionless GmbH, KielAfsluttetRheumatoid arthritis | Posttraumatisk; Artrose | Degenerativ slidgigt | Anden ustabilitet, knæ | Stivhed af knæ, ikke klassificeret andetsteds | Deformitet af knæleddetTyskland
-
National Research Center for Hematology, RussiaRekrutteringPrecursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfomDen Russiske Føderation
-
New Mexico Cancer Care AllianceAfsluttetLeukæmi, akut lymfatiskForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityRekruttering
-
University of Colorado, DenverRekrutteringUdnyttelse af sundhedsvæsenet | Læsefærdighed | Byrde, omsorgspersonForenede Stater
-
Stryker OrthopaedicsAktiv, ikke rekrutterendeKnæ arthritis | Artropati af knæ | UdskiftningForenede Stater