Femtosekund laserassisterad hornhinnedebridering för herpes simplex keratit

Inklusionskriterier:

1. Ålder mellan 18 och 80 år gammal;
2. Epitelial ulceration i ett dendritiskt eller geografiskt mönster, karakteristiskt för infektion med herpes simplex-virus, och inom 7 dagar efter debut;
3. Ulcers stromala involvering < 120 mikron, vilket indikeras av optisk koherenstomografi för främre segment;
4. Informerat samtycke undertecknat av patient eller vårdnadshavare. Att ha förmågan att följa studiebedömningar under hela studietiden.

Exklusions kriterier:

1. Kliniska tecken på en annan orsak än herpes simplex-virus för epitelial keratit;
2. Antivirus- eller kortikosteroidbehandling inom 6 månader;
3. Aktiv stromal keratit eller irit;
4. Historik av allergi eller biverkning mot ganciklovir;
5. Hög närsynthet med en sfärisk ekvivalent av -15,0 D eller mindre;
6. infektion i hornhinnan eller ögonytan inom 30 dagar före studiestart;
7. Okulär yta malignitet;
8. Okontrollerad diabetes med senaste hemoglobin A1c större än 8,5 %;
9. Njursvikt med kreatininclearance < 25 ml/min;
10. Alaninaminotransferas > 40 IE/L, eller aspartataminotransferas > 40 IE/L;
11. Trombocytnivåer < 150 000 eller > 450 000 per mikroliter;
12. Hemoglobin < 12,0 g/dL (man) eller < 11,0 g/dL (hona);
13. Protrombintid > 16 s och aktiverad partiell trombintid > 35 s hos patienter som inte accepterar antikoagulantbehandling; Ett internationellt normaliserat förhållande större än 3 hos patienter som accepterar antikoagulantiabehandling;
14. Graviditet (positivt test) eller amning;
15. Deltagande i annan samtidig medicinsk utredning eller klinisk prövning;
16. Allvarlig cicatricial ögonsjukdom; Konjunktival ärrbildning med fornix-förkortning;
17. Allvarlig torra ögonsjukdom enligt Schirmers test < 2 mm åtminstone i ett öga;
18. Alla medicinska eller sociala tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle störa eller fungera som en kontraindikation för att protokollet ska följas eller att kunna ge informerat samtycke;
19. Aktiva immunologiska sjukdomar;
20. Historik av allo-limbal transplantation, penetrerande keratoplastik eller anti-glaukom-filtreringsoperationer.