Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Insamling av perifer blodstamcell för patienter med sicklecellssjukdom (SCD).

20 september 2023 uppdaterad av: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Insamling av perifer blodstamcell för patienter med sicklecellssjukdom (SCD) som använder Plerixafor

Blodets konstitution är beroende av hematopoetiska stamceller (HSC), som stannar i benmärgen och differentierar till alla linjer av perifera blodkroppar. HSC-transplantation är det enda botande alternativet som för närvarande är tillgängligt för patienter med sicklecellssjukdom (SCD) antingen via allogen HSC-transplantation eller HSC-riktad genterapi. Granulocyt-kolonistimulerande faktor (G-CSF)-mobiliserade HSC:er används ofta i den vuxna miljön av HSC-transplantation på grund av den snabbare hematologiska återhämtningen jämfört med benmärg. Som en autolog HSC-källa för genterapi har benmärgsskörd i allmänhet använts eftersom G-CSF har varit oöverkomligt hos SCD-patienter på grund av granulocytstimulering och de associerade rapporterna om vaso-ocklusiva kriser, multiorgansvikt och död. Men när benmärgsskörd används är mängden uppsamlade celler begränsade och bedövning krävs. För att erhålla HSCs i stort antal utan anestesi kommer patienter att genomgå mobilisering följt av storvolymaferes. Plerixafor är en alternativ behandling för mobilisering utan direkt stimulering av granulocyter, och den är teoretiskt användbar för SCD-patienter. Det primära effektmåttet för denna studie är att erhålla tillräckliga mängder HSC som samlats in från det perifera blodet hos SCD-patienter efter plerixafor

mobilisering med en acceptabel säkerhetsprofil. De skördade produkterna kommer att lagras som backup för patienter som genomgår genterapi samt allogen HSC-transplantation.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Blodets konstitution är beroende av hematopoetiska stamceller (HSC), som stannar i benmärgen och differentierar till alla linjer av perifera blodkroppar. HSC-transplantation är det enda botande alternativet som för närvarande är tillgängligt för patienter med sicklecellssjukdom (SCD) antingen via allogen HSC-transplantation eller HSC-riktad genterapi. Granulocyt-kolonistimulerande faktor (G-CSF)-mobiliserade HSC:er används ofta i den vuxna miljön av HSC-transplantation på grund av den snabbare hematologiska återhämtningen jämfört med benmärg. Som en autolog HSC-källa för genterapi har benmärgsskörd i allmänhet använts eftersom G-CSF har varit oöverkomligt hos SCD-patienter på grund av granulocytstimulering och de associerade rapporterna om vaso-ocklusiva kriser, multiorgansvikt och död. Men när benmärgsskörd används är mängden uppsamlade celler begränsade och bedövning krävs. För att erhålla HSCs i stort antal utan anestesi kommer patienter att genomgå mobilisering följt av storvolymaferes. Plerixafor är en alternativ behandling för mobilisering utan direkt stimulering av granulocyter, och den är teoretiskt användbar för SCD-patienter. Den primära endpointen för denna studie är att erhålla tillräckliga mängder HSCs som samlats in från det perifera blodet hos SCD-patienter efter plerixafor-mobilisering med en acceptabel säkerhetsprofil. De skördade produkterna kommer att lagras som backup för patienter som genomgår genterapi samt allogen HSC-transplantation.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

15

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:
  • SCD-patienter som är 18 år eller äldre, och (a) planerade att delta i en aktiv allogen HSCT-studie där back-up autologa HSCs behövs; ELLER (b) är berättigade till en allogen HSCT-studie (dvs. har samma svårighetsgrad av sjukdomen som grupp (a), men ingen aktiv allogen HSCT-studie är tillgänglig), och är villiga att donera autologa HSCs för en framtida genterapi, genredigering, eller allogen HSCT-studie.
  • Tillräcklig njurfunktion: serum/plasmakreatinin <1,5 mg/dL.
  • Adekvat leverfunktion: direkt bilirubin och ALAT <5 gånger den övre gränsen för normalområdet.
  • Blodtal: WBC >3 000/mm^3, granulocyter >1 000/mm^3, hemoglobin >7,0 g/dL, blodplättar >150 000/mm^3.
  • Kvinnliga patienter i fertil ålder bör ha ett negativt serumgraviditetstest inom en vecka efter påbörjad administrering av plerixafor, ha genomgått en hysterektomi, postmenopausal eller avsaknad av mens i över ett år.
  • Uppfyller NIH Department of Transfusion Medicine (DTM) behörighetskriterier för blodkomponentdonation för in vitro-forskningsanvändning (negativa serologiska tester för syfilis, hepatit B och C, HIV och HTLV-1).
  • Förmåga att ge informerat samtycke till att delta i protokollet.
  • Kvinnliga och manliga individer med reproduktionspotential måste godkänna en av de preventivmedel som anges ovan om de är sexuellt aktiva

EXKLUSIONS KRITERIER:

  • Graviditet. Kvinnliga patienter i fertil ålder bör ha ett negativt serumgraviditetstest inom en vecka efter påbörjad administrering av plerixafor, förutom de som har genomgått en hysterektomi, postmenopausal eller utan mens i över ett år.
  • Aktiv virus-, bakterie-, svamp- eller parasitisk infektion.
  • Historik av cancer, exklusive skivepitelcancer i huden och livmoderhalscancer in situ.
  • Aktiv och smärtsam splenomegali eller splenomegali (storlek större än den övre normalgränsen) bestäms med ultraljud.
  • Allergi mot plerixafor.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Singelkohort - Plerixafor
Plerixafor i en engångsdos på 240 mikrogram/kg
Engångsdos subkutan administrering av plerixafor (Mozobil®) vid 240 μg/kg
Andra namn:
  • Mozobil®

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med tillräcklig samling av hemopoietiska stamceller (HSC) utan allvarliga biverkningar
Tidsram: 1 dag
Tillräcklig insamling av HSC (mål 2,0x106 CD34+ celler/kg) från PB efter plerixafor mobilisering utan allvarliga biverkningar (SAE)
1 dag

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: John F Tisdale, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 juli 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

27 februari 2019

Avslutad studie (Faktisk)

27 februari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 juli 2017

Första postat (Faktisk)

24 juli 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 september 2023

Senast verifierad

6 juni 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sicklecellanemi

3
Prenumerera