Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Odběr kmenových buněk z periferní krve pro pacienty se srpkovitou anémií (SCD).

20. září 2023 aktualizováno: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Odběr kmenových buněk z periferní krve pro pacienty se srpkovitou anémií (SCD) užívající Plerixafor

Konstituce krve závisí na hematopoetických kmenových buňkách (HSC), které zůstávají v kostní dřeni a diferencují se na všechny linie periferních krevních buněk. Transplantace HSC je jedinou léčebnou možností, která je v současné době dostupná pro pacienty se srpkovitou anémií (SCD), buď prostřednictvím alogenní transplantace HSC nebo genové terapie cílené na HSC. HSC mobilizované faktorem stimulujícím kolonie granulocytů (G-CSF) jsou často využívány při transplantaci HSC u dospělých kvůli rychlejší hematologické obnově ve srovnání s kostní dření. Jako autologní zdroj HSC pro genovou terapii se obecně používá odběr kostní dřeně, protože G-CSF byl u pacientů s SCD prohibitivní v důsledku stimulace granulocytů a souvisejících zpráv o vazookluzivních krizích, multiorgánovém selhání a smrti. Při použití odběru kostní dřeně je však množství odebraných buněk omezené a je nutná anestezie. Aby bylo možné získat HSC ve velkém počtu bez anestezie, pacienti podstoupí mobilizaci následovanou velkoobjemovou aferézou. Plerixafor je alternativní léčba mobilizace bez přímé stimulace granulocytů a je teoreticky použitelná u pacientů s SCD. Primárním cílem této studie je získat dostatečné množství HSC odebraných z periferní krve u pacientů s SCD po plerixaforu

mobilizace s přijatelným bezpečnostním profilem. Sklizené produkty budou skladovány jako záloha pro pacienty podstupující genovou terapii a alogenní transplantaci HSC.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Konstituce krve závisí na hematopoetických kmenových buňkách (HSC), které zůstávají v kostní dřeni a diferencují se na všechny linie periferních krevních buněk. Transplantace HSC je jedinou léčebnou možností, která je v současné době dostupná pro pacienty se srpkovitou anémií (SCD), buď prostřednictvím alogenní transplantace HSC nebo genové terapie cílené na HSC. HSC mobilizované faktorem stimulujícím kolonie granulocytů (G-CSF) jsou často využívány při transplantaci HSC u dospělých kvůli rychlejší hematologické obnově ve srovnání s kostní dření. Jako autologní zdroj HSC pro genovou terapii se obecně používá odběr kostní dřeně, protože G-CSF byl u pacientů s SCD prohibitivní v důsledku stimulace granulocytů a souvisejících zpráv o vazookluzivních krizích, multiorgánovém selhání a smrti. Při použití odběru kostní dřeně je však množství odebraných buněk omezené a je nutná anestezie. Aby bylo možné získat HSC ve velkém počtu bez anestezie, pacienti podstoupí mobilizaci následovanou velkoobjemovou aferézou. Plerixafor je alternativní léčba mobilizace bez přímé stimulace granulocytů a je teoreticky použitelná u pacientů s SCD. Primárním cílem této studie je získat dostatečné množství HSC odebraných z periferní krve u pacientů s SCD po mobilizaci plerixaforu s přijatelným bezpečnostním profilem. Sklizené produkty budou skladovány jako záloha pro pacienty podstupující genovou terapii a alogenní transplantaci HSC.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
  • Pacienti s SCD, kteří jsou starší 18 let a (a) plánují zařazení do aktivní alogenní studie HSCT, kde jsou potřeba záložní autologní HSC; NEBO (b) jsou způsobilí pro alogenní studii HSCT (tj. mají stejnou závažnost onemocnění jako skupina (a), ale není k dispozici žádná aktivní alogenní studie HSCT) a jsou ochotni darovat autologní HSC pro budoucí genovou terapii, úpravu genů, nebo alogenní HSCT studie.
  • Přiměřená funkce ledvin: sérový/plazmatický kreatinin <1,5 mg/dl.
  • Přiměřená funkce jater: přímý bilirubin a ALT <5násobek horní hranice normálního rozmezí.
  • Krevní obraz: WBC >3 000/mm^3, granulocyty >1 000/mm^3, hemoglobin >7,0 g/dl, krevní destičky>150 000/mm^3.
  • Pacientky ve fertilním věku by měly mít negativní těhotenský test v séru do jednoho týdne od zahájení podávání plerixaforu, měly by mít hysterektomii, postmenopauzální nebo absenci menstruace déle než rok.
  • Splňuje kritéria způsobilosti NIH Department of Transfusion Medicine (DTM) pro dárcovství krevních složek pro výzkumné použití in vitro (negativní sérologické testy na syfilis, hepatitidu B a C, HIV a HTLV-1).
  • Schopnost dát informovaný souhlas s účastí na protokolu.
  • Ženy a muži s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s jedním z výše uvedených antikoncepčních režimů, pokud jsou sexuálně aktivní

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  • Těhotenství. Pacientky ve fertilním věku by měly mít negativní těhotenský test v séru do jednoho týdne od zahájení podávání plerixaforu, s výjimkou těch, které měly hysterektomii, postmenopauzální nebo vynechanou menstruaci déle než rok.
  • Aktivní virová, bakteriální, plísňová nebo parazitární infekce.
  • Karcinom v anamnéze, s výjimkou spinocelulárního karcinomu kůže a karcinomu děložního čípku in situ.
  • Aktivní a bolestivá splenomegalie nebo splenomegalie (velikost větší než horní hranice normy) stanovená ultrazvukem.
  • Alergie na plerixafor.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Jediná kohorta - Plerixafor
Plerixafor v jedné dávce 240 mikrogramů/kg
Jednodávkové subkutánní podání plerixaforu (Mozobil®) v dávce 240 μg/kg
Ostatní jména:
  • Mozobil®

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s dostatečným odběrem hemopoetických kmenových buněk (HSC) bez závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 1 den
Dostatečný odběr HSC (cílových 2,0x106 CD34+ buněk/kg) z PB po mobilizaci plerixaforu bez závažných nežádoucích účinků (SAE)
1 den

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John F Tisdale, M.D., National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

25. července 2017

Primární dokončení (Aktuální)

27. února 2019

Dokončení studie (Aktuální)

27. února 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. července 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. července 2017

První zveřejněno (Aktuální)

24. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. září 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. září 2023

Naposledy ověřeno

6. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Srpkovitá anémie

Klinické studie na Plerixafor

3
Předplatit