- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03230136
Skydd under hjärtkirurgi. (ProCCard)
3 juli 2020 uppdaterad av: Hospices Civils de Lyon
Denna studie undersöker huruvida en multimodal kardioprotection per operation terapeutisk strategi skulle kunna minska myokardskada hos patienter som genomgår hjärtkirurgi jämfört med traditionell behandling.
Det primära effektmåttet är AUC (area under kurvan) för det överkänsliga troponin I. Blodprover kommer att tas under de 72 timmarna efter korsavklämningen av aorta.
Denna studie är en fransk, multicenter, randomiserad, enkelblind och kontrollerad studie.
210 patienter kommer att skrivas in med en klinisk uppföljning under 30 dagar.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
210
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Annecy, Frankrike
- CH Annecy
-
Bron, Frankrike, 69500
- Service d'Anesthésie-Réanimation, Hôpital Cardiologique et Pneumologique Louis Pradel
-
Caen, Frankrike
- CHU de Caen
-
Clermont-Ferrand, Frankrike
- service de Chirurgie Cardiaque CHU Gabriel Montpied
-
Grenoble, Frankrike
- Unité de Réanimation Cardiovasculaire et Thoracique, Hôpital Michallon
-
Lyon, Frankrike
- Clinique de la Sauvegarde
-
Saint-Laurent-du-Var, Frankrike
- Institut Arnault Tzanck - Saint-Laurent du Var
-
Saint-Étienne, Frankrike
- Chu Saint-Etienne
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 år gammal
- Aortaklaffkirurgi (aortaklaffsersättning i samband med kranskärlsbypasstransplantat, Bentall-kirurgi eller Tirone David-kirurgi)
- Undertecknat informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Akut operation
- Gör om operationen
- Patient behandlad med Nicorandil, repaglinid eller sulfonylurea 48 timmar före operation
- Låg hjärtminutvolym som kräver katekolamininfusion eller cirkulationshjälp före operation
- Svår njursvikt: dialys eller glomerulär filtrationshastighet < 30 ml/min
- Allvarlig leversvikt (spontan INR >2)
- Allvarlig andningsinsufficiens (VEMS <40 % av förväntat värde)
- Kontraindikation för sevofluran och propofol
- Hjärtinfarkt < 7 dagar
- Allvarlig artärsjukdom i övre extremiteterna
- Heparin-inducerad trombopeni
- Aktiv infektion under antibiotikabehandling
- Alla andra kirurgiska ingrepp i kombination med aortaklaffkirurgi: myotomia of Morrow (hypertrofisk myokardiopati), behandling av hjärtrytmrubbningar, interatriell kommunikationsstängning, mitralisklaffsersättning, trikuspidalklaffsersättning, lungklaffsersättning.
- Gravid kvinna
- Deltar för närvarande i en annan studie som kan störa ProCCard-resultaten
- Inte dra nytta av en socialförsäkring eller liknande system
- Patient under rättsskydd
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Multimodal kardioprotection terapeutisk strategi
|
Multimodal kardioprotection terapeutisk strategi kommer att inkludera (1) ischemisk förkonditionering på avstånd, (2) flyktig anestetikum sevofluran-inducerad förkonditionering, (3) kontroll av blodsocker var 30:e minut under hjärtkirurgi, (4) tillfällig respiratorisk acidos före korsning av aorta och (5) gradvis återställande av blodflödet efter korsning av aorta (mild reperfusion).
|
ACTIVE_COMPARATOR: Traditionell anestesi och terapeutisk
standardanestesiförfarande Inget ingrepp (kontroll).
|
standardanestesiprocedur kommer att inkludera: bedövning under propofol under hela hjärtkirurgin, blodsockerkontroll var 60:e minut, arteriellt pH bibehålls på 7,40, teoretiskt blodflöde återställs tidigast efter korsning av aorta.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Arean under plasmakoncentrationen kontra tidskurvan (AUC) för hypersensitive Troponin I
Tidsram: vid 72 timmar
|
Arean under kurvan för plasmakoncentration mot tid (AUC) för överkänsligt troponin I bestämdes för varje patient med seriemätning från troponin I-analyser.
|
vid 72 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Längd på mekanisk ventilation
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
|
Längd på sjukhusvistelse
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
|
Incidens av biverkningar under de första 30 dagarna efter operationen av den multimodala hjärtskyddsstrategin
Tidsram: 30 dagar
|
Biverkningar inkluderar död, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, arytmi som kräver medicinsk behandling, neurologisk störning såsom stroke, andningsinsufficiens, alla infektionshändelser, större blödningar som kräver transfusion av ≥ 5 U packade röda blodkroppar eller kirurgiskt ingrepp eller kirurgisk komplikation
|
30 dagar
|
Troponin I serums toppvärde
Tidsram: 72 timmar
|
Högsta serumvärde registrerat för varje patient inom 72 timmar
|
72 timmar
|
Troponin I serumvärde
Tidsram: 24 timmar
|
Serumvärde registrerat för varje patient inom 24 timmar
|
24 timmar
|
Varaktighet på intensivvårdsavdelning (ICU)
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
|
Index Gravity Score (IGS II, poängsystemet som mäter sjukdomens svårighetsgrad för patienter inlagda på ICU)
Tidsram: 24 timmar
|
Index Gravity Score ger en uppskattning av risken för dödsfall: ju högre poängen är, desto högre är risken att dö.
Maxpoängen är 163.
Index Gravity Score inkluderar 17 variabler: 12 fysiologiska variabler, ålder, typ av inläggning (schemalagd kirurgisk, oplanerad kirurgisk eller medicinsk) och tre underliggande sjukdomsvariabler (förvärvat immunbristsyndrom, metastaserande cancer och hematologisk malignitet).
|
24 timmar
|
Antal deltagare med katekolaminergt stöd
Tidsram: baslinje och 30 dagar
|
baslinje och 30 dagar
|
|
Dos av katekolaminergiskt stöd
Tidsram: baslinje och 30 dagar
|
baslinje och 30 dagar
|
|
3-nivåversion av EQ-5D (EQ-5D-3L) hälsostatuspoäng (livskvalitetspoäng)
Tidsram: Baslinje och 30 dagar
|
3-nivåversionen av EQ-5D består av 2 sidor: det EQ-5D beskrivande systemet och EQ visuella analoga skalan (EQ VAS). Den består av följande fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag. och ångest/depression.
Varje dimension har 3 nivåer: inga problem, vissa problem och extrema problem.
Patienten uppmanas att ange sitt hälsotillstånd genom att kryssa i rutan bredvid det mest lämpliga uttalandet i var och en av de fem dimensionerna.
Detta beslut resulterar i ett ensiffrigt tal som uttrycker den valda nivån för den dimensionen.
Siffrorna för de fem dimensionerna kan kombineras till ett 5-siffrigt tal som beskriver patientens hälsotillstånd.
EQ VAS registrerar patientens självskattade hälsa på en vertikal visuell analog skala där ändpunkterna är märkta "Bästa tänkbara hälsotillstånd" och "Sämsta tänkbara hälsotillstånd".
VAS kan användas som ett kvantitativt mått på hälsoresultat som speglar patientens eget omdöme.
|
Baslinje och 30 dagar
|
antalet döda
Tidsram: 30 dagar
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jean-Luc FELLAHI, Hospices Civils de Lyon
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Chiari P, Mewton N, Maucort-Boulch D, Desebbe O, Durand M, Fischer MO, Lena-Quintard D, Palao JC, Ovize M, Fellahi JL. Multimodal Strategy for Myocardial Protection During Cardiac Surgery: The ProCCard Study. J Am Coll Cardiol. 2021 Feb 16;77(6):827-829. doi: 10.1016/j.jacc.2020.12.020. No abstract available.
- Chiari P, Durand M, Desebbe O, Fischer MO, Lena-Quintard D, Palao JC, Mercier C, Samson G, Varillon Y, Pozzi M, Mewton N, Maucort-Boulch D, Ovize M, Fellahi JL. Multimodal cardioprotective strategy in cardiac surgery (the ProCCard trial): Study protocol for a multicenter randomized controlled trial. Trials. 2019 Sep 11;20(1):560. doi: 10.1186/s13063-019-3638-3.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
3 januari 2018
Primärt slutförande (FAKTISK)
30 maj 2019
Avslutad studie (FAKTISK)
3 juli 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
24 juli 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 juli 2017
Första postat (FAKTISK)
26 juli 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
7 juli 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
3 juli 2020
Senast verifierad
1 juli 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 69HCL17_0174
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kardiopulmonell bypass
-
Assiut UniversityRekryteringOmvårdnadssäkerhet på Cardiopulmonary BypassEgypten
-
Baxter Healthcare CorporationAvslutadKardiopulmonell bypass | Sternotomi | Hjärtkirurgi som kräver kardiopulmonell bypass och mediansternotomiFörenta staterna
-
Samsung Medical CenterAvslutadHjärtrehabilitering | Förmaksflimmer, ihållande | Cardiopulmonary FitnessKorea, Republiken av
-
University Hospital, GhentAvslutadKardiopulmonell bypass
-
Aristotle University Of ThessalonikiAvslutadKardiopulmonell bypassGrekland
-
University Medical Centre LjubljanaSlovenian Research AgencyAvslutad
-
University of VirginiaIndragenBypass komplikationer
-
Ulf BorgMedtronic - MITGAvslutadKardiopulmonell bypassKina
-
Emory UniversityChildren's Research Oversight Committee FundsAvslutadKardiopulmonell bypassFörenta staterna
Kliniska prövningar på multimodal hjärtskyddsstrategi
-
Nova Scotia Health AuthorityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); IWK Health CentreAvslutadStroke | Kognitiv försämringKanada
-
University of CalgaryUniversity of British Columbia; Canadian Institutes of Health Research... och andra samarbetspartnersRekrytering
-
University of OregonAvslutad
-
Germans Trias i Pujol HospitalAvslutadIschemisk stroke | Magnetisk resonanstomografi | Arteriell ocklusion | CTSSpanien
-
University of KansasEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Okänd
-
Fundación Santa Fe de BogotaHar inte rekryterat ännuKritisk sjukdom | Intensivvård
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrytering
-
Aalborg University HospitalAvslutad
-
Finnish Institute for Health and WelfareKarolinska Institutet; Medical University of Vienna; University Of Perugia; Maastricht University och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeKognitiv försämring | Demens | Kognitiv försämringSverige, Österrike, Finland, Italien
-
University of ÉvoraFoundation for Science and Technology, Portugal; Comprehensive Health Research...Avslutad