- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03331718
Polyglykolsyrafiltförstärkning av pankreas-jejunostomi (PLANET-PJ-försök)
Polyglykolsyra filtförstärkning av pankreasJejunostomi; Multicenter prospektiv randomiserad fas III-studie i Japan och Korea (PLANET-PJ-prövning)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Pankreatojejunostomi är i allmänhet en kombination av sutur mellan pankreasparenkymet och det seromuskulära skiktet av jejunum, och duct-to-mucosa sutur. Den kliniska studien om de olika typerna av pankreatojejunostomi har rapporterats i syfte att sänka frekvensen av POPF; dock är frekvensen av mer än grad B POPF fortfarande runt 10 till 20 %. I fall av mjuk bukspottkörtel med oexpanderade bukspottkörtelkanaler är risken ytterligare förhöjd.
Polyglykolsyra (PGA) filten är ett absorberbart suturförstärkande material. Det används vanligtvis för att förstärka suturer av ömtåliga vävnader som lungor, bronkier, lever och mag-tarmkanalen, och för att förstärka ett brett spektrum av vävnadsdefekter. När det gäller pankreatojejunostomi med en PGA-filt, minskade förekomsten av POPF-bildning i vissa retrospektiva studier; å andra sidan fann man ingen signifikant skillnad i annan studie. Som beskrivits ovan är pankreatojejunostomi som syftar till att minska POPF inte etablerad för närvarande. Vi tog fram en ny metod som använder dubbel PGA-filt. Denna studie är en multicenter, randomiserad fas III-studie mellan Japan och Korea för att verifiera användbarheten av denna dubbla beläggning av PGA-filt.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Toyama, Japan, 9300194
- University of Toyama
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Sjukdom i pankreatiska eller periampullära lesioner som kräver pankreatoduodenektomi
- Planerad pankreaticojejunostomi inklusive duct-to-mucosa anastomos
- MPD-diameter ≤3 mm på vänster sida av portvenen vid preoperativ bildbehandling (CT eller MRI)
- Prestandastatus (ECOG-skala): 0-1 vid tidpunkten för registreringen
- Ålder: 20 år eller äldre
- Tillräcklig organfunktion A) Leukocytantal: ≥2500 mm3, ≤14000 mm3 B) Hemoglobin: ≥9,0 g/dL C) Trombocytantal: ≥100 000 mm3 D) Totalt bilirubin: ≤2,0 mg/dL gäller för obstruktiva fall av gulsot (ej obstruktiv gulsot). ) E) Kreatinin: ≤2,0 mg/dL
- Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Planerad pankreatogastrostomi
- Laparoskopisk eller laparoskopassisterad pankreatoduodenektomi
- Pankreatisk parenkymalatrofi eller förkalkning på grund av kronisk pankreatit
- Neoadjuvant behandling inklusive kemoterapi eller strålbehandling
- Historik av övre bukkirurgi (både öppen och laparoskopisk) förutom kolecystektomi
- Nödoperation
- Arteriell rekonstruktion såsom mesenterial artär superior, vanlig leverartär eller celiaki artär
- Allvarlig ischemisk hjärtsjukdom
- Allvarlig leverdysfunktion på grund av levercirros eller aktiv hepatit
- Allvarlig andningsstörning krävde syrgasinandning
- Kronisk njursvikt med dialys
- Kräver resektion av andra organ (lever eller kolon) under pankreatoduodenektomi
- Immunsuppressiv behandling
- Historik med svår överkänslighet mot PGA-filt och fibrinlim
- Andra svåra läkemedelsallergier
- Kontrastmedelsallergi av både jod och gadolinium
- Aktiv dubbelcancer tros påverka biverkningar
- Allvarlig psykologisk eller neurologisk sjukdom
- Narkotikamissbruk eller alkoholister
- Planerad användning av oktreotid
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Kontrollera
Pankreaticojejunostomi med duct-to-mucosa anastomos utförs som vanligt.
|
|
Aktiv komparator: PGA filtförstärkning
Förutom vanlig pankreaticojejunostomi används PGA-filt i två exemplar.
|
Under pancreaticojejunostomi, 1) klistras en 0,3 mm tjock PGA-filt (Neoveil®, Gunze, Japan) på den ventrala sidan och den dorsala sidan av pankreasparenkym, genom vilken sutur mellan pankreasparenkym och jejunum utförs.
2) Före bukförslutning (efter fullbordad rekonstruktion, efter tvätt i bukhålan) täcks en 0,15 mm tjock PGA-filt ytterligare runt anastomosstället och fibrinlim sprayas.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av en kliniskt relevant POPF (ISGPS grad B/C)
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av en kliniskt relevant POPF (grad B/C), enligt ISGPS-kriterierna som är utvärderingskriterierna för POPF
|
inom 3 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Längd på avloppsplacering
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Antal dagar från operationsdatum till datum för borttagning av dränering (den peripankreatiska dräneringen som ska tas bort senast)
|
inom 3 månader efter operationen
|
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Antal dagar från driftdatum till utskrivningsdatum
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av total POPF (biokemiskt läckage, grad B och C)
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av total POPF av biokemiskt läckage, grad B eller grad C, enligt ISGPS-kriterierna
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av POPF vid varje suturmetod för att approximera bukspottkörteln och jejunum
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av total POPF av biokemiskt läckage, grad B eller grad C, enligt ISGPS-kriterierna vid varje suturmetod för att approximera bukspottkörteln och jejunum (Kakita, tvålager eller Blumgart)
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av fördröjd magtömning (DGE)
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av totalt DGE, enligt ISGPS-kriterierna
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av intraabdominal abscess
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Incidens av intraabdominal abscess av grad II (kräver farmakologisk behandling med läkemedel) eller mer, enligt Clavien-Dindo klassificering
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av postpankreatektomiblödning (PPH)
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av total PPH, enligt ISGPS-kriterierna
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av interventionell dränering
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av ytterligare dränering perkutant eller endoskopiskt
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av övergripande postoperativa komplikationer
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av övergripande postoperativa komplikationer, enligt Clavien-Dindo klassificering
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av POPF-relaterade komplikationer (POPF+DGE+abscess+PPH)
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av fall där ett av 3), 5), 6) eller 7) inträffade
|
inom 3 månader efter operationen
|
Incidens av 3-månaders dödlighet
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Incidensen av operationsrelaterade dödsfall från operationsdatum till postoperativ 3 månader
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av reoperation
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Incidens av reoperation från operationsdatum till postoperativ 3 månader
|
inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av återinläggning
Tidsram: inom 3 månader efter operationen
|
Förekomst av återinläggning från operationsdatum till postoperativ 3 månader
|
inom 3 månader efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Tsutomu Fujii, MD, PhD, University of Toyama
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- PLANET-PJ
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på PGA filtförstärkning
-
Henry Ford Health SystemEthicon, Inc.OkändMatstrupscancerFörenta staterna
-
Hospices Civils de LyonOkändMaxillo-ansiktskirurgiFrankrike
-
Karolinska InstitutetRekryteringSubstansmissbruk | Kriminellt beteendeSverige
-
Seoul National University HospitalAvslutadBukspottkörtelfistelKorea, Republiken av
-
Ohio State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Avslutad
-
Spital Thurgau AGRekrytering
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännuSlitage, tand | Slitage, Ocklusal
-
IrisZorgRadboud University Medical CenterAvslutad
-
Ungku Shahrin Medical Aesthetic Research & Innovation...Rekrytering
-
Nitya Jayaram-LindstromRekryteringBerusningsdrickande | Alkoholmissbruk | AlkoholmissbrukSverige