Enstaka kontra flera injektioner för axillärt plexusblock

Studien kommer att föreslås till alla patienter som genomgår formarm- eller handkirurgi under axillär plexus brachialis block. Patienterna kommer att randomiseras till en av två grupper. Den första gruppen - grupp med flera injektioner - kommer att få ett ultraljudsstyrt axillärt plexus brachialis block med traditionell teknik, det vill säga flera injektioner av lokalbedövningsmedel i närheten av de 4 nerverna som innerverar armen. Armen kommer att bortföras under blockeringsproceduren.

Den andra gruppen - enstaka injektionsgrupp - kommer att få ett ultraljudsstyrt axillärt plexus brachialis block med armen placerad bakom huvudet och armbågen böjd. I denna position grupperar de olika nerverna sig runt axillärartären där de kommer att blockeras med en enda injektion av lokalbedövning.

Alla patienter kommer att få samma typ och mängd lokalbedövning: 30 ml av en blandning av ropivakain 0,5 % + mepivakain 1 %.

Det primära utfallsmåttet är den tid som krävs för att blocket ska utföras. Sekundära resultat är: framgångsfrekvens för blockeringen 30 minuter efter injektionen, nåltid, tid till första analgetikabegäran, postoperativ opioidkonsumtion, smärtpoäng 12 och 24 timmar postoperativt, blockrelaterade komplikationer och patienttillfredsställelse. Dessa resultat definieras ytterligare i avsnittet nedan.