Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Självvårdshanteringsintervention vid hjärtsvikt (SMART-HF)

7 april 2021 uppdaterad av: Sofia Gerward, Lund University
Ett nytt verktyg för att förbättra egenvården för patienter med hjärtsvikt (HF) har utvecklats. I denna randomiserade kontrollerade studie kommer patienter att randomiseras 1:1 för att antingen få det hembaserade verktyget (OPTILOGG) eller standardvård. Interventionen kommer att pågå i 8 månader och resultaten är egenvård, kardiovaskulära händelser (inklusive akutbesök, inläggningar, antal sjukhusdagar).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Patienter kommer att rekryteras med kontinuerlig provtagning, och kommer att kontaktas antingen i samband med att de skrivs ut efter en hjärtsviktrelaterad händelse eller vid besök på en HF-poliklinik om patienten har varit inlagd för HF minst en gång det senaste året .

Efter skriftligt medgivande kommer demografiska data att noteras och patienten kommer att fylla i formulär: European Heart Failure Self-care Behavior scale 9-item questionnaire (EHFScB-9) och självbedömning av symtom (NYHAclass). Förväntad tid för detta är 20 minuter. Demografisk baslinjedata kommer att inkludera ålder, kön, ejektionsfraktion, New York Heart Association (NYHA)-klass, blodtryck, hjärtfrekvens, HF-etiologi och andra rutintest för HF-besök enligt de europeiska riktlinjerna för HF-behandling.

Efter att patienten har fyllt i formulären kommer patienten att randomiseras till kontrollgruppen (CG) vilket betyder standardvård, eller interventionsgruppen (IG). Patienter som allokeras till IG kommer att utrustas med det hembaserade verktyget för egenvårdsförbättring OPTILOGG. OPTILOGG hjälper patienten med symtomövervakning och flexibel diuretikaregim, samt utbildning om att leva med HF. Den består av en specialiserad surfplatta som är trådlöst ansluten till en viktvåg. OPTILOGG är CE-märkt. Insatsen kommer att pågå i åtta månader. Efter de åtta månaderna kommer patienterna att kallas till ett uppföljningsbesök. Under besöket kommer all data som samlades in vid baslinjen/rekryteringen att samlas in igen. Alla kardiovaskulära händelser för varje patient kommer att hämtas, för de åtta månader som interventionen genomfördes, men även för de följande 12 månaderna. Dessa händelser inkluderar sjukhusinläggningar, akutbesök och antal sjukhusdagar.

Baserat på tidigare fynd i litteraturen sattes målet för inskrivning till 70 + 70 patienter för att uppnå statistisk signifikans med 80 % effekt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

124

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Skåne
      • Lund, Skåne, Sverige, 22185
        • Region Skane

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnostiserad hjärtsvikt, internationell klassificering av sjukdomar (ICD): I50, existerande eller de-novo, i NYHA-klass II-IV
  • Antagning till HF inom de senaste 12 månaderna
  • Ifyllt samtyckesformulär
  • Förväntas kunna använda verktyget, om det tilldelas interventionsgruppen

Exklusions kriterier:

  • Avböja att delta
  • Mer än lätt kognitiv funktionsnedsättning
  • Livslängd < 8 månader
  • Av andra skäl som anses olämpliga att bli inskrivna, t.ex. deltar i en annan studie som påverkar standardvård

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Kontrollgrupp
Med förbehåll för standardvård. Inga insatser utöver vad som bedöms som standardvård för hjärtsviktspatienter i den region där studien äger rum.
Patienter i kontrollgruppen kommer att bli föremål för standardvård för hjärtsvikt.
Experimentell: Insatsgrupp
Enhet: OPTILOGG

OPTILOGG är en CE-märkt medicinteknisk produkt i klass 1m. Den består av en surfplatta och en trådlöst ansluten viktvåg. Systemet kommer att ha viss patientspecifik information om det flexibla (loop-) diuretikaschemat.

Patienten kommer att bli ombedd att kliva på viktskalan dagligen och kommer att få kort information om hur man kan leva bättre med HF, samt den rekommenderade dosen av diuretika den specifika dagen. Var femte dag kommer patienten att svara på tre frågor om sina symtom, nämligen andnöd, trötthet och perifert ödem. Systemet innehåller också information som patienten kan studera på sin fritid. Om systemet upptäcker en försämring av HF-status, uppmanas patienten att kontakta sin vårdgivare via telefon.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Egenvårdsbeteende
Tidsram: Åtta månader

Registrerad med hjälp av European Heart Failure Self-care Behavior Scale (EHFScB), ett validerat instrument för att mäta hjärtsvikt (HF) egenvårdsbeteende. Enkäten består av 9 punkter, där respondenten kan välja mellan 5 olika svar på vart och ett av de 9 påståendena. Varje objekt genererar alltså en poäng mellan 1 och 5. Totalpoängen för instrumentet är mellan 9 och 45, där 9 utgör det bästa eller mest önskvärda egenvårdsbeteendet och 45 det sämsta.

Data kommer att analyseras på gruppnivå med Mann-Whitney-U-test för oberoende prover.

Åtta månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal HF-relaterade dagar på sjukhuset
Tidsram: Åtta månader
Alla sjukhusdagar kommer att bedömas som HF-relaterade eller icke-HF-relaterade. De HF-relaterade sjukhusdagarna kommer sedan att analyseras på gruppnivå.
Åtta månader
Händelsefri överlevnad
Tidsram: Åtta månader
Sammansatt slutpunkt av HF-inläggningar, HF-relaterade akutbesök, dödlighet av alla orsaker
Åtta månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal HF-antagningar
Tidsram: Åtta månader
Alla inläggningar kommer att bedömas som HF-relaterade eller icke-HF-relaterade, och frekvensen av sjukhusinläggningar för HF kommer att analyseras på gruppnivå.
Åtta månader
Antal akutbesök
Tidsram: Åtta månader
Det är möjligt att patienter blir inlagda via andra vägar än genom akuten. För att analysera detta kommer vi att analysera HF-relaterade akutbesök och kontrastera mot HF-inläggningar för att utforska potentiella skillnader i vårdvägar mellan de två grupperna.
Åtta månader
Följsamhet till ingripandet
Tidsram: Åtta månader.
Varje system kommer att registrera alla patientinteraktioner. Följsamheten för varje patient uttryckt som en frekvens kommer att analyseras. Detta gäller endast IG.
Åtta månader.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Sofia Gerward, PhD, Lund University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

3 april 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

18 oktober 2019

Avslutad studie (Faktisk)

13 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 mars 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 mars 2018

Första postat (Faktisk)

30 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 april 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 april 2021

Senast verifierad

1 april 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • SMART-HF

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hjärtsvikt

Kliniska prövningar på Standardvård

3
Prenumerera