Intervención de Manejo del Autocuidado en la Insuficiencia Cardíaca (SMART-HF)

Los pacientes se seleccionarán mediante un muestreo continuo y se abordarán en relación con el alta después de un evento relacionado con insuficiencia cardíaca (IC) o al visitar una clínica ambulatoria de HF si el paciente ha sido admitido por HF al menos una vez en el último año. .

Después de que se haya otorgado el consentimiento por escrito, se anotarán los datos demográficos y el paciente completará los formularios: el cuestionario de 9 ítems de la escala europea de comportamiento de autocuidado de insuficiencia cardíaca (EHFScB-9) y la autoevaluación de los síntomas (clase NYHA). El tiempo esperado para esto es de 20 minutos. Los datos demográficos de referencia incluirán la edad, el sexo, la fracción de eyección, la clase de la New York Heart Association (NYHA), la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la etiología de la insuficiencia cardíaca y otras pruebas de rutina para las visitas de insuficiencia cardíaca, tal como se describe en las directrices europeas para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Después de que el paciente haya completado los formularios, el paciente será asignado al azar al grupo de control (GC), lo que significa atención estándar, o al grupo de intervención (GI). Los pacientes asignados al IG estarán equipados con la herramienta de mejora del autocuidado basada en el hogar OPTILOGG. OPTILOGG ayuda al paciente con el control de los síntomas y un régimen flexible de diuréticos, así como con la educación sobre cómo vivir con insuficiencia cardíaca. Consiste en una tableta especializada conectada de forma inalámbrica a una báscula. OPTILOGG tiene la marca CE. La intervención se desplegará durante ocho meses. Después de los ocho meses, los pacientes serán llamados a una visita de seguimiento. Durante la visita, todos los datos que se recopilaron en la línea de base/reclutamiento se volverán a recopilar. Se recuperarán todos los eventos cardiovasculares de cada paciente, durante los ocho meses durante los cuales se implementó la intervención, pero también durante los siguientes 12 meses. Estos eventos incluyen ingresos hospitalarios, visitas a la sala de emergencias y número de días de hospitalización.

Basado en hallazgos previos en la literatura, el objetivo de inscripción se fijó en 70 + 70 pacientes, para lograr una significación estadística con un poder del 80 %.