- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03508531
Erector Spinae Plane Block och Oblique Subcostal Transverse Abdominis Plane Block vid laparoskopisk kolecystektomi
23 maj 2018 uppdaterad av: Asst. Prof. Serkan Tulgar, M.D., Maltepe University
Utvärdering av postoperativ analgetisk effekt av ultraljudsstyrd Erector Spinae Plane Block och Oblique Subcostal Transverse Abdominis Plane Block i laparoskopisk kolecystektomi, randomiserad kontrollerad studie
Erector Spinae Plane Block är en nydefinierad regional anestesiteknik.
Dess användning för många indikationer har identifierats av fallrapporter i litteraturen.
Eftersom utredarna har ansett att erector spinae plane block skulle kunna vara effektivt för att tillhandahålla postoperativ analgesi vid laparoskopisk kolecystektomi, har utredarna implementerat tillämpningen av denna blockad i praktiken på kliniken.Oblique subcostal transverse abdominis plane block (OSTAP) är en annan regional anestesiteknik används för postoperativ analgesi vid laparoskopisk kolecystektomi.
Huvudsyftet med denna studie är att jämföra den analgetiska effekten av ultraljudsstyrd erector spinae block och OSTAP vid laparoskopisk kolecystektomi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
60
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Istanbul, Kalkon, 34090
- Maltepe University Faculty of Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
14 år till 61 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
-Elektiv laparoskopisk kolecystektomi, ASA status 1-2 -
Exklusions kriterier:
- Patientvägran
- Kontraindikationer för regional anestesi
- Känd allergi mot lokalanestetika
- Blödande diates
- Användning av antikoagulantia
- Oförmåga att ge informerat samtycke
- Allvarlig njur- eller leversjukdom
- Oförmåga att använda PCA-system
- Patient med psykiatriska störningar
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: ESP-block
Ultraljudsledd bilateral Erector spinae plane blockering utförs i slutet av operationen med 40 ml av en bupivakain/lidokainblandning.
Peroperativa och postoperativa rutinmässiga analgetiska protokoll kommer att utföras (består av intravenösa analgetika och intravenös patientkontrollerad analgesi) utan ytterligare intervention (block) Standard smärtuppföljning och övervakning kommer att utföras.
|
Numeric Rating Scale (NRS) smärtpoäng kommer att registreras från den 20:e minuten i återhämtningsrummet följt av 1.-3.-6.-12.-18.-24.timmar.
Intravenös meperidinadministrering med 0,5 mg/kg räddningsanalgesi bestämdes hos patienter med en NSR-poäng på 6 och över i det postoperativa uppsamlingsrummet.
Det är planerat att patienten ska fortsätta att följa NRS-poängen per timme på avdelningen.
Intramuskulärt diklofenak kommer att administreras under denna period om NRS 6 och om det är över, kommer intravenöst 0,5 mg/kg meperidin att administreras om NRS-poängen är 6 eller mer efter 2 timmar.
Behov och tider för räddningsanalgetika kommer att noteras i detalj, och användningen av räddningsanalgetika, såväl som NRS-poäng vid angivna timmar, kommer att hållas i en statistisk utvärdering.
En högfrekvent linjär ultraljudsomvandlare kommer att placeras i en longitudinell parasagittal orientering 3 cm lateralt om T9 spinous process.
Erector spinae-musklerna kommer att identifieras ytliga till spetsen av T9 tvärgående process.
Patientens hud kommer att bedövas med 2% lidokain.
En 17-gauge 8-cm nål kommer att sättas in med en in-plane superior-to-inferior-metod för att placera spetsen i fascialplanet på den djupa (främre) aspekten av erector spinae-muskeln.
Placeringen av nålspetsen kommer att bekräftas av synlig vätskespridning som lyfter erector spinae-muskeln från den beniga skuggan av den tvärgående processen.
Totalt 40 ml bupivakain/lidokainblandning kommer att injiceras.
|
|
Aktiv komparator: OSTAP Block
Ultraljudsstyrd bilateral OSTAP-blockering utförs i slutet av operationen med 40 ml av en bupivakain/lidokainblandning.
Peroperativa och postoperativa rutinmässiga analgetiska protokoll kommer att utföras (består av intravenösa analgetika och intravenös patientkontrollerad analgesi) utan ytterligare intervention (block) Standard smärtuppföljning och övervakning kommer att utföras.
|
Numeric Rating Scale (NRS) smärtpoäng kommer att registreras från den 20:e minuten i återhämtningsrummet följt av 1.-3.-6.-12.-18.-24.timmar.
Intravenös meperidinadministrering med 0,5 mg/kg räddningsanalgesi bestämdes hos patienter med en NSR-poäng på 6 och över i det postoperativa uppsamlingsrummet.
Det är planerat att patienten ska fortsätta att följa NRS-poängen per timme på avdelningen.
Intramuskulärt diklofenak kommer att administreras under denna period om NRS 6 och om det är över, kommer intravenöst 0,5 mg/kg meperidin att administreras om NRS-poängen är 6 eller mer efter 2 timmar.
Behov och tider för räddningsanalgetika kommer att noteras i detalj, och användningen av räddningsanalgetika, såväl som NRS-poäng vid angivna timmar, kommer att hållas i en statistisk utvärdering.
Den bilaterala OSTAP kommer att utföras i slutet av operationen.
Totalt 40 ml lokalbedövningsblandning (Bupivacaine och lidokain) kommer att injiceras bilateralt med interfascialt plan mellan de yttre sneda och transversus abdominismusklerna
|
|
Sham Comparator: Kontrollera
Peroperativa och postoperativa rutinmässiga analgetiska protokoll kommer att utföras (består av intravenösa analgetika och intravenös patientkontrollerad analgesi) utan ytterligare intervention (block) Standard smärtuppföljning och övervakning kommer att utföras.
Ingen blockering kommer att utföras i denna grupp.
|
Numeric Rating Scale (NRS) smärtpoäng kommer att registreras från den 20:e minuten i återhämtningsrummet följt av 1.-3.-6.-12.-18.-24.timmar.
Intravenös meperidinadministrering med 0,5 mg/kg räddningsanalgesi bestämdes hos patienter med en NSR-poäng på 6 och över i det postoperativa uppsamlingsrummet.
Det är planerat att patienten ska fortsätta att följa NRS-poängen per timme på avdelningen.
Intramuskulärt diklofenak kommer att administreras under denna period om NRS 6 och om det är över, kommer intravenöst 0,5 mg/kg meperidin att administreras om NRS-poängen är 6 eller mer efter 2 timmar.
Behov och tider för räddningsanalgetika kommer att noteras i detalj, och användningen av räddningsanalgetika, såväl som NRS-poäng vid angivna timmar, kommer att hållas i en statistisk utvärdering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Smärta
Tidsram: 24 timmar
|
Förändringar i Numeric Rating Scale (NRS) i vila och vid rörelse kommer att registreras med intervaller.
NRS är ett endimensionellt mått på smärtintensitet hos vuxna.
NRS är en segmenterad numerisk version av den visuella analoga skalan (VAS) där en respondent väljer ett heltal (0-10 heltal) som bäst återspeglar intensiteten av hans/hennes smärta.
Den 11-gradiga numeriska skalan sträcker sig från '0' som representerar en smärtextremitet (t.ex.
"ingen smärta") till "10" som representerar den andra smärtextremiteten (t.ex.
"smärta så illa som du kan föreställa dig" eller "värsta smärta man kan tänka sig").
|
24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtstillande konsumtion
Tidsram: 24 timmar
|
Tramadol konsumtion i patientkontrollerad analgesiapparat och ytterligare och räddande smärtstillande medel
|
24 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Serkan Tulgar, Ass Prof, Maltepe University Faculity of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Basaran B, Basaran A, Kozanhan B, Kasdogan E, Eryilmaz MA, Ozmen S. Analgesia and respiratory function after laparoscopic cholecystectomy in patients receiving ultrasound-guided bilateral oblique subcostal transversus abdominis plane block: a randomized double-blind study. Med Sci Monit. 2015 May 7;21:1304-12. doi: 10.12659/MSM.893593.
- Aksu C, Gurkan Y. Ultrasound-guided bilateral erector spinae plane block could provide effective postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy in paediatric patients. Anaesth Crit Care Pain Med. 2019 Feb;38(1):87-88. doi: 10.1016/j.accpm.2018.03.008. Epub 2018 Apr 6. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
23 mars 2018
Primärt slutförande (Faktisk)
21 maj 2018
Avslutad studie (Faktisk)
21 maj 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
16 april 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
16 april 2018
Första postat (Faktisk)
25 april 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
24 maj 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
23 maj 2018
Senast verifierad
1 maj 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ESPvsOSTAP
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Postoperativ smärta
-
Örebro University, SwedenAvslutadPostoperativ smärtintensitet | Rescue Pain KravSverige
-
Future University in EgyptAvslutad
-
Camilo Jose Cela UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAvslutadMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityHar inte rekryterat ännuRyggläge | FLACC-skalan | Behavioral Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Har inte rekryterat ännuKronisk ländryggssmärta (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Förenta staterna
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...RekryteringVisual Analog Pain ScaleKalkon
-
East Carolina UniversityIndragen
Kliniska prövningar på Standard smärtuppföljning och övervakning
-
Rigshospitalet, DenmarkFrederiksberg University Hospital; Defactum, Central Denmark RegionAvslutad
-
Uskudar State HospitalBasaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalHar inte rekryterat ännuMyofascialt smärtsyndrom
-
Massachusetts General HospitalUniversity of Kansas Medical CenterAvslutadSmärthantering | Cystisk fibros (CF)Förenta staterna
-
Seoul National University HospitalAvslutad
-
Université de SherbrookeQuebec Pain Research NetworkAvslutadMekanisk smärta i ländryggenKanada
-
University of PittsburghAvslutad
-
Lisa CarlessoAvslutadArtros | Kronisk smärtaKanada
-
Ahi Evran University Education and Research HospitalAvslutad
-
Michigan State UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Hacettepe UniversityRekrytering