Metforminanvändning och klinisk graviditetsfrekvens hos kvinnor med oförklarlig infertilitet

Metformin används vanligtvis med induktionsregimen hos patienter med PCOS eftersom det förbättrar ägglossningshastigheten genom direkt effekt på äggstocksvävnaden. Metformin kommer att användas i kombination med klomifencitrat hos kvinnor med oförklarad infertilitet med tidigare misslyckad cykel för att bedöma dess effekt på klinisk graviditetsfrekvens.

Studien kommer att genomföras på infertilitetskliniken, Ain Shams universitets mödravårdssjukhus. Studiepopulationen omfattar kvinnor med oförklarlig infertilitet i åldern 20-35 år med en total urvalsstorlek på 170 som kommer att randomiseras i två grupper med 85 kvinnor i varje grupp.

Grupp A: är fallgrupp som kommer att få metformin plus klomifencitrat. Grupp B: är kontrollgrupp som kommer att få klomifencitrat plus placebo. Metformin kommer att påbörjas vid bokningstillfället och kommer att fortsätta tills graviditeten bekräftas i en dos på 850 mg två gånger dagligen i form av tablett.

Vaginalt ultraljud görs för alla på dag 2 för att utesluta förekomst av ovariecysta och för att identifiera normalt utseende av äggstockar, sedan follikulometri på dag 9 följt av seriell follikulometri varannan dag tills dominerande follikel når 18 mm eller mer där HCG intramuskulär injektion kommer att ges. i en dos av 10000 iu.

Serumgraviditetstest kommer att göras efter 16 dagar. Transvaginalt ultraljud kommer att göras dag 35.