Talk poliklinisk pleurodes med innestående kateter (TOPIC)

Studiedesignen är en prospektiv, randomiserad och kontrollerad studie som jämför ett nytt protokoll med standarden för vård. Såvitt utredarna vet finns det inget liknande protokoll och detta kommer att vara ett enda center, pilotstudie. Kontrollarmen kommer att bestå av försökspersoner som uppfyller inklusionskriterierna för studien och kommer att få aktuell standard för vårdhantering för paramaligna pleurautgjutning. Detta kommer att bestå av antingen en inneboende pleural kateter (IPC) placering med efterföljande talkslurry administrering och sjukhusinläggning för kontinuerlig dränering, eller schemalägga medicinsk pleuroskopi med talk insufflation poudrage och efterföljande IPC placering för kontinuerlig dränering på sjukhuset. Interventionsarmen kommer att bestå av försökspersoner som uppfyller inklusionskriterierna och kommer sedan att schemaläggas för IPC-placering på lungingreppsenheten som antingen ett polikliniskt besök eller under deras sjukhusinläggning (om försökspersonen redan är inlagd på sjukhuset och rekryteras via vår slutenvårdsavdelning konsultera service). Försökspersonerna i denna arm åker sedan hem eller tillbaka till sin ursprungliga antagningsstatus med en dräneringspåse för kontinuerlig dränering samma dag som ingreppet. Detta protokoll kommer att använda en krets med en IPC ansluten till en kontinuerlig dräneringspåse via en envägs Heimlich-ventil. Det är viktigt att notera att även om användningen av denna krets är ett nytt protokoll för patienter med paramaligna pleurautgjutningar, är protokollet den nuvarande standarden för vårdpraxis för patienter med pneumothorax och ihållande luftläckage, och det används regelbundet för dessa patienter av utredarens avdelning som standardvård för patient som behöver långvariga bröstslangar hemma.