Reparation av primär mitralregurgitation

Övergången från kompenserad till dekompenserad kronisk primär mitralisregurgitation är fortfarande dåligt förstådd i den kliniska miljön. Förändringar på myokardvävnadsnivån, såsom ärrbildning och minskad kontraktilitet, har varit inblandade i slutstadiet, dekompenserade fasen av denna sjukdomsenhet.

Framsteg inom hjärt-MRI (CMR) har möjliggjort icke-invasiv karakterisering av myokardvävnadskomponenterna, såsom kardiomyocytvolym och extracellulär matris, och vävnadskontraktilitet. Dessa åtgärder har validerats väl i olika hjärtpatologier med biopsistudier men endast vid enstaka tidpunkter.

I denna studie kommer vuxna med isolerade kroniska primära uppstötningar att följas konservativt under minst ett år för att fastställa den naturliga utvecklingen av dessa CMR-härledda markörer över tid och för att undersöka den prognostiska potentialen hos dessa markörer för kliniskt utvärderad funktionskapacitet och symtom. Dessa deltagare kan välja att genomgå valvulär intervention efter eget gottfinnande av deras behandlande kliniska team.

Vid sidan av denna arm kommer liknande vuxna med isolerade kroniska primära uppstötningar att rekryteras, som i förväg har valt att genomgå kirurgisk reparation. Dessa patienter kommer att studeras på liknande sätt för att fastställa omvänd remodellering av dessa CMR-härledda markörer över tid och för att undersöka den prognostiska potentialen för dessa markörer för samma kliniska resultat.