- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04071977
Kombinerad antioxidantterapi mot oxidativ stress i vatten- och glaskroppshumor hos patienter med diabetesretinopati
Effekt av kombinerad antioxidantterapi på nivåerna av oxidativa stressmarkörer i vatten- och glaskroppshumor hos patienter med proliferativ diabetisk retinopati
Den aktuella studien syftar till att stödja tidigare forskning om effekterna av antioxidantterapi på resultatet av diabetisk retinopati och lokala oxidativa stressvärden. Forskarna avser att utvärdera 56 patienter med proliferativ diabetisk retinopati som genomgår vitrektomiproceduren, som kommer att tilldelas en placebogrupp eller kombinationsbehandling med antioxidanter. Varje grupp kommer att få interventionen under 2 månader. Denna intervention består av att ta en tablett (placebo eller antioxidantbehandling) oralt en gång om dagen.
I början av studien kommer endast blodprov att samlas in för att utvärdera tillståndet av oxidativ och metabolisk stress på en systemisk nivå. Efter 2 månaders intervention kommer blodprover att tas igen på dagen för ingreppet, med tillsats av prover av vatten- och glaskroppar som erhållits under vitrektomi. Resultaten som erhålls mellan båda grupperna och de olika analysmatriserna kommer att jämföras.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Diabetisk retinopati är en mikrovaskulär diabeteskomplikation på grund av otillräcklig syretillförsel till dess endotelceller i tillstånd av konstant hyperglykemi. Denna enhet klassificeras i två huvudkategorier: icke-proliferativ diabetisk retinopati och proliferativ diabetisk retinopati, den senare karakteriseras för närvaron av neovaskularisering i motsats till den första.
Oxidativ stress har ansetts vara en av huvudfaktorerna i utvecklingen av diabetisk retinopati. Det är ett resultat av en obalans mellan produktion av oxidanter och cellulärt antioxidantförsvar, vilket provocerar DNA-skador.
Behandlingen av diabetisk retinopati inkluderar helt enkelt glykemisk, lipemisk och blodtryckskontroll. Först när synen äventyras är det när en vitrektomi utförs, vilket vanligtvis sker i de mer avancerade stadierna som det proliferativa stadiet. Antioxidantterapi har använts som en coadjuvans för dessa interventioner, som kompletterar verkan och effektiviteten av den behandling som etablerats för diabetisk retinopati i de tidiga stadierna. Men för att erhålla glaskropp och kammarvatten krävs vitrektomiproceduren, som endast utförs i det proliferativa stadiet.
Diabetisk retinopati är en specifik och kronisk komplikation av diabetes mellitus och är känd för att ha en prevalens på 43,6 % internationellt och 31,5 % i den mexikanska befolkningen. Det representerar huvudorsaken till synblindhet och svaghet hos den ekonomiskt aktiva befolkningen, vilket också påverkar livskvaliteten och produktiviteten hos de människor som lider av det.
Forskarna avser att utvärdera om antioxidantterapi påverkar nivåerna av oxidativ stressmarkörer på ögonnivå.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexiko, 44340
- Institute of Experimental and Clinical Therapeutics,
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med typ 2 med proliferativ diabetisk retinopati
- Blodtryck under 160/100 mmHg
- HbA1c lika med eller lägre än 9 %
- LDL under 190mg/dl, triglycerider under 500mg/dl)
- Undertecknat informerat samtycke
- Patienter som är schemalagda för vitrektomioperation, under följande indikationer:
- Allvarlig glaskroppsblödning som varar 1-3 månader eller längre, som inte går över spontant
- Regmatogen eller sträckt näthinnaavlossning
- Epiretinalt membran som involverar gula fläcken och som inkluderar vitreomakulär dragkraft
Exklusions kriterier:
- Glaskroppsblödning av någon annan orsak än proliferativ diabetisk retinopati komplikation
- Patienter med vitrektomioperation under de senaste 6 månaderna
- Patienter med laseroperation under de senaste 6 månaderna
- Intravitreal applicering av antiangiogena medel under de senaste 2 månaderna
- Patienter med andra okulära patologier såsom åldersrelaterad makuladegeneration, glaukom, endoftalmit, konjunktivit av vilken etiologi som helst, allvarligt tårfilmsdysfunktionssyndrom, etc.
- Patienter med samtidiga systemiska sjukdomar såsom: reumatoid artrit, Sjögrens syndrom, övre luftvägsinfektioner, gastrointestinala infektioner, sepsis, alla infektionsprocesser
- Patienter med allvarlig kardiovaskulär sjukdom (hjärtinfarkt, stroke, svår perifer kärlsjukdom)
- Oralt antioxidantintag som överstiger de dagliga rekommendationerna under de senaste 6 månaderna.
- Konsumtion av farmakologiska medel såsom: immunmodulatorer, biologiska, antiinflammatoriska, under de senaste 3 månaderna
- Rökare
- Patienter med neurodegenerativa eller cancerframkallande processer
- Patienter som för närvarande deltar i andra kliniska prövningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kombinerad antioxidantterapigrupp
Denna arm kommer att administreras med den kombinerade antioxidantterapin och kommer att bestå av 28 patienter med proliferativ diabetisk retinopati (PDR) som kommer att genomgå vitrektomi.
|
Den består av en tablett med lutein (10 mg), astaxantin (4 mg), Zeaxanthin (1 mg), vitamin C (L-askorbinsyra 180 mg), vitamin E (DL-alfa-tokoferol 30 mg), zink (zinkoxid). 20 mg), koppar (kopparsulfat 1 mg), tas en gång om dagen i 12 månader
Andra namn:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebogrupp
Denna arm kommer att administreras med placebo och kommer att bestå av 28 patienter med proliferativ diabetisk retinopati (PDR) som kommer att genomgå vitrektomi.
|
Den består av en kapsel med 100 mg magnesiumoxid
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Jämför nivåer av markörer för oxidativ stress i kammarvatten och glaskropp
Tidsram: 1 åtgärd kommer att göras efter 2 månaders intervention
|
Utredarna kommer att mäta markörer för oxidativ stress i vatten- och glaskroppen tagna under vitrektomiproceduren och jämföra sådana resultat mellan båda interventionsgrupperna.
|
1 åtgärd kommer att göras efter 2 månaders intervention
|
Förändringar i plasmakoncentrationen av 8-isoprostaner efter intervention.
Tidsram: 2 åtgärder kommer att göras, 1 vid baslinjen och en efter avslutad 2 månaders intervention
|
Utredarna kommer att överväga förändringar i plasmakoncentrationer av 8-isoprostaner från baslinjen till slutet av interventionen.
Utredarna förväntar sig att finna en minskning av koncentrationerna av 8-isoprostaner i den kompletterade gruppen.
|
2 åtgärder kommer att göras, 1 vid baslinjen och en efter avslutad 2 månaders intervention
|
Förändringar i koncentrationen av total antioxidantkapacitet (TAC) efter intervention från baslinjen.
Tidsram: 2 åtgärder kommer att göras, 1 vid baslinjen och en efter avslutad 2 månaders intervention
|
Utredarna kommer att överväga förändringar i plasmakoncentrationer av total antioxidantkapacitet (TAC) från baslinjen till slutet av interventionen.
Utredarna förväntar sig att hitta TAC-ökning i den kompletterade gruppen.
|
2 åtgärder kommer att göras, 1 vid baslinjen och en efter avslutad 2 månaders intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Korrelera nivåerna av 8-isoprostaner i systemiska prover, kammarvatten och glaskropp med det glykosylerade hemoglobinvärdet hos patienter med proliferativ diabetisk retinopati.
Tidsram: 1 mått glykerat hemoglobin kommer att tas vid baslinjen
|
Utredarna kommer att överväga nivåer av 8-isoprostaner i serum, vatten- och glaskropp efter intervention och glykerat hemoglobin vid baslinjen
|
1 mått glykerat hemoglobin kommer att tas vid baslinjen
|
Korrelera nivåerna av total antioxidantkapacitet (TAC) i systemiska prover, kammarvatten och glaskropp med det glykosylerade hemoglobinvärdet hos patienter med proliferativ diabetisk retinopati.
Tidsram: 1 mått glykerat hemoglobin kommer att tas vid baslinjen
|
Utredarna kommer att överväga nivåer av total antioxidantkapacitet i serum, kammervatten och glaskropp efter intervention och glykerat hemoglobin vid baslinjen
|
1 mått glykerat hemoglobin kommer att tas vid baslinjen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Villa-Hernandez D, Hernandez-Godinez PP, Ortiz GG, Pacheco-Moises FP, Cardona-Munoz EG, Miranda-Diaz AG. Oxidants, antioxidants and mitochondrial function in non-proliferative diabetic retinopathy. J Diabetes. 2014 Mar;6(2):167-75. doi: 10.1111/1753-0407.12076. Epub 2013 Aug 21.
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Roman-Pintos LM, Pacheco-Moises FP, Miranda-Diaz AG. The antioxidant effect of ubiquinone and combined therapy on mitochondrial function in blood cells in non-proliferative diabetic retinopathy: A randomized, double-blind, phase IIa, placebo-controlled study. Redox Rep. 2016 Jul;21(4):190-5. doi: 10.1179/1351000215Y.0000000032. Epub 2016 Feb 5.
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Pacheco-Moises FP, Roman-Pintos LM, Miranda-Diaz AG. The effect of ubiquinone and combined antioxidant therapy on oxidative stress markers in non-proliferative diabetic retinopathy: A phase IIa, randomized, double-blind, and placebo-controlled study. Redox Rep. 2016 Jul;21(4):155-63. doi: 10.1179/1351000215Y.0000000040. Epub 2015 Aug 31.
- Sonia Sifuentes-Franco, Adolfo Daniel Rodríguez-Carrizalez, Sandra Carrillo- Ibarra, José Alberto Castellanos-González, Esaú César Martínez-Romero, Guillermo Miller-Arrevillaga and Alejandra Guillermina Miranda-Díaz. The effect of Ubiquinone administration on oxidative DNA damage and repair in plasma levels in non-proliferative diabetic retinopathy.Diabetes Management 2017;7(2):186-191
- Lopez-Contreras AK, Martinez-Ruiz MG, Olvera-Montano C, Robles-Rivera RR, Arevalo-Simental DE, Castellanos-Gonzalez JA, Hernandez-Chavez A, Huerta-Olvera SG, Cardona-Munoz EG, Rodriguez-Carrizalez AD. Importance of the Use of Oxidative Stress Biomarkers and Inflammatory Profile in Aqueous and Vitreous Humor in Diabetic Retinopathy. Antioxidants (Basel). 2020 Sep 20;9(9):891. doi: 10.3390/antiox9090891.
- Robles-Rivera RR, Castellanos-Gonzalez JA, Olvera-Montano C, Flores-Martin RA, Lopez-Contreras AK, Arevalo-Simental DE, Cardona-Munoz EG, Roman-Pintos LM, Rodriguez-Carrizalez AD. Adjuvant Therapies in Diabetic Retinopathy as an Early Approach to Delay Its Progression: The Importance of Oxidative Stress and Inflammation. Oxid Med Cell Longev. 2020 Mar 11;2020:3096470. doi: 10.1155/2020/3096470. eCollection 2020.
- Cecilia OM, Jose Alberto CG, Jose NP, Ernesto German CM, Ana Karen LC, Luis Miguel RP, Ricardo Raul RR, Adolfo Daniel RC. Oxidative Stress as the Main Target in Diabetic Retinopathy Pathophysiology. J Diabetes Res. 2019 Aug 14;2019:8562408. doi: 10.1155/2019/8562408. eCollection 2019.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RD-20180831
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kombinerad antioxidantterapi
-
Alcon ResearchAvslutadVitreoretinal sjukdomFörenta staterna
-
Encore Medical, L.P.RekryteringBimalleolära fotledsfrakturerFörenta staterna
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...AvslutadSmärta, postoperativt | Serratus Anterior Plane Block | Thoraxkirurgi, videoassisterad | Multimodal AnalgesiKalkon
-
Douglas MenninWeill Medical College of Cornell University; Kent State UniversityAvslutadGeneraliserat ångestsyndrom | Depression, ångest | Ångestsyndrom och symtom | Emotionell dysfunktionFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)RekryteringPerifer neuropatiFörenta staterna
-
Cyberonics, Inc.PRA Health SciencesAvslutadEpilepsiNorge, Tyskland, Storbritannien, Belgien, Nederländerna
-
Paragon Vision SciencesAvslutad
-
Teachers College, Columbia UniversityRekryteringDepression | Ångest | Nöd, emotionell | Grubbel | Självkritik | OroaFörenta staterna
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchAvslutad
-
University of FloridaM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI); Northwestern... och andra samarbetspartnersAvslutad