- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04071977
Yhdistetty antioksidanttihoito oksidatiiviseen stressiin diabeettisen retinopatian potilaiden vesipitoisessa ja lasiaisessa huumorissa
Yhdistetyn antioksidanttihoidon vaikutus oksidatiivisten stressimarkkerien tasoon vesipitoisessa ja lasiaisessa huumorissa potilailla, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
Tämän tutkimuksen tavoitteena on tukea aiempaa tutkimusta antioksidanttihoidon vaikutuksista diabeettisen retinopatian lopputulokseen ja paikallisiin oksidatiivisiin stressiarvoihin. Tutkijat aikovat arvioida 56 potilasta, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia ja joille tehdään vitrektomia ja jotka määrätään lumelääkeryhmään tai antioksidanttiyhdistelmähoitoon. Jokainen ryhmä saa interventiota 2 kuukauden ajan. Tämä toimenpide koostuu yhden tabletin ottamisesta (plasebo- tai antioksidanttihoito) suun kautta kerran päivässä.
Tutkimuksen alussa otetaan vain verinäytteitä oksidatiivisen ja metabolisen stressin tilan arvioimiseksi systeemisellä tasolla. Kahden kuukauden toimenpiteen jälkeen verinäytteet otetaan uudelleen toimenpidepäivänä, johon lisätään vitrektomian aikana saadut vesi- ja lasiaisnestenäytteet. Molempien ryhmien ja eri analyysimatriisien välillä saatuja tuloksia verrataan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Diabeettinen retinopatia on diabeteksen mikrovaskulaarinen komplikaatio, joka johtuu sen endoteelisolujen riittämättömästä hapensyötöstä jatkuvan hyperglykemian tiloissa. Tämä kokonaisuus luokitellaan kahteen pääluokkaan: ei-proliferatiivinen diabeettinen retinopatia ja proliferatiivinen diabeettinen retinopatia, jälkimmäiselle on tunnusomaista neovaskularisaatio, toisin kuin ensimmäinen.
Oksidatiivista stressiä on pidetty yhtenä tärkeimmistä tekijöistä diabeettisen retinopatian kehittymisessä. Se on seurausta epätasapainosta hapettimien tuotannon ja solujen antioksidanttipuolustuksen välillä, mikä aiheuttaa DNA-vaurioita.
Diabeettisen retinopatian hoitoon kuuluu yksinkertaisesti glykeeminen, lipeminen ja verenpaineen hallinta. Vain silloin, kun näkymä vaarantuu, suoritetaan vitrektomia, joka tapahtuu yleensä edistyneemmissä vaiheissa, kuten proliferatiivisessa vaiheessa. Antioksidanttihoitoa on käytetty näissä interventioissa apuaineena, joka täydentää diabeettisen retinopatian varhaisvaiheessa vakiintuneen hoidon vaikutusta ja tehokkuutta. Lasaisen ja vesipitoisen nesteen saamiseksi tarvitaan kuitenkin vitrektomia, joka suoritetaan vain lisääntymisvaiheessa.
Diabeettinen retinopatia on diabeteksen spesifinen ja krooninen komplikaatio, ja sen tiedetään olevan 43,6 % kansainvälisesti ja 31,5 % Meksikon väestöstä. Se on pääasiallinen syy näkösokeuteen ja heikkouteen taloudellisesti aktiivisessa väestössä, mikä vaikuttaa myös siitä kärsivien ihmisten elämänlaatuun ja tuottavuuteen.
Tutkijat aikovat arvioida, vaikuttaako antioksidanttihoito oksidatiivisen stressin merkkiaineiden tasoon silmätasolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksiko, 44340
- Institute of Experimental and Clinical Therapeutics,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on tyypin 2 proliferatiivinen diabeettinen retinopatia
- Verenpaine alle 160/100 mmHg
- HbA1c yhtä suuri tai pienempi kuin 9 %
- LDL alle 190mg/dl, triglyseridit alle 500mg/dl)
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
- Potilaat, joille on suunniteltu vitrektomialeikkaus seuraavilla indikaatioilla:
- Vaikea lasiaisen verenvuoto, joka kestää 1-3 kuukautta tai kauemmin, joka ei häviä itsestään
- Rhegmatogeeninen tai venyvä verkkokalvon irtauma
- Epiretinaalinen kalvo, johon liittyy makula ja joka sisältää vitreomakulaarisen vetovoiman
Poissulkemiskriteerit:
- Lasaisen verenvuoto mistä tahansa muusta syystä kuin proliferatiivisen diabeettisen retinopatian komplikaatiosta
- Potilaat, joille on tehty vitrektomia viimeisten 6 kuukauden aikana
- Potilaat, joille on tehty laserleikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana
- Antiangiogeenisten aineiden intravitreaalinen käyttö viimeisen 2 kuukauden aikana
- Potilaat, joilla on muita silmäsairauksia, kuten ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma, glaukooma, endoftalmiitti, mistä tahansa syystä johtuva sidekalvotulehdus, vaikea kyynelkalvon toimintahäiriö jne.
- Potilaat, joilla on samanaikaisia systeemisiä sairauksia, kuten: nivelreuma, sjogrenin oireyhtymä, ylempien hengitysteiden infektiot, maha-suolikanavan infektiot, sepsis, mikä tahansa infektioprosessi
- Potilaat, joilla on vakava sydän- ja verisuonisairaus (sydäninfarkti, aivohalvaus, vaikea ääreisverisuonisairaus)
- Suun kautta otettava antioksidantti, joka ylittää päivittäiset suositukset viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Farmakologisten aineiden, kuten: immunomodulaattorien, biologisten, tulehdusta ehkäisevien aineiden käyttö viimeisen 3 kuukauden aikana
- Tupakoitsijat
- Potilaat, joilla on neurodegeneratiivisia tai karsinogeenisia prosesseja
- Potilaat, jotka tällä hetkellä osallistuvat muihin kliinisiin tutkimuksiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Yhdistetty antioksidanttiterapiaryhmä
Tämä käsivarsi annetaan yhdistetyn antioksidanttihoidon yhteydessä, ja se koostuu 28 potilaasta, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia (PDR), joille tehdään vitrektomia.
|
Se koostuu tabletista, jossa on luteiinia (10 mg), astaksantiinia (4 mg), zeaksantiinia (1 mg), C-vitamiinia (L-askorbiinihappoa 180 mg), E-vitamiinia (DL-alfa-tokoferolia 30 mg), sinkkiä (sinkkioksidia). 20 mg), kupari (kuparisulfaatti 1 mg), otettu kerran päivässä 12 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo ryhmä
Tähän haaraan annetaan lumelääkettä, ja se koostuu 28 potilaasta, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia (PDR), joille tehdään vitrektomia.
|
Se koostuu kapselista, jossa on 100 mg magnesiumoksidia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaa oksidatiivisen stressin merkkiaineiden tasoja kammion ja lasiaisen nesteessä
Aikaikkuna: 1 toimenpide suoritetaan 2 kuukauden toimenpiteen jälkeen
|
Tutkijat mittaavat oksidatiivisia stressimarkkereita vitrektomiatoimenpiteen aikana otetussa vesipitoisessa ja lasiaisessa nesteessä ja vertaavat näitä tuloksia molempien interventioryhmien välillä.
|
1 toimenpide suoritetaan 2 kuukauden toimenpiteen jälkeen
|
Muutokset plasman 8-isoprostaanien pitoisuudessa toimenpiteen jälkeen.
Aikaikkuna: Kaksi toimenpidettä tehdään, yksi lähtötilanteessa ja yksi 2 kuukauden toimenpiteen jälkeen
|
Tutkijat harkitsevat 8-isoprostaanien plasmapitoisuuksissa esiintyviä muutoksia lähtötilanteesta toimenpiteen loppuun.
Tutkijat odottavat löytävänsä 8-isoprosaanipitoisuuksien laskun täydennetyssä ryhmässä.
|
Kaksi toimenpidettä tehdään, yksi lähtötilanteessa ja yksi 2 kuukauden toimenpiteen jälkeen
|
Muutokset kokonaisantioksidanttikapasiteetin (TAC) pitoisuudessa toimenpiteen jälkeen lähtötasosta.
Aikaikkuna: Kaksi toimenpidettä tehdään, yksi lähtötilanteessa ja yksi 2 kuukauden toimenpiteen jälkeen
|
Tutkijat harkitsevat muutoksia plasman kokonaisantioksidanttikapasiteetin (TAC) pitoisuuksissa lähtötilanteesta toimenpiteen loppuun.
Tutkijat odottavat löytävänsä TAC-lisäyksen täydennetystä ryhmästä.
|
Kaksi toimenpidettä tehdään, yksi lähtötilanteessa ja yksi 2 kuukauden toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Korreloi 8-isoprosaanien tasot systeemisissä näytteissä, nestemäisessä nesteessä ja lasiaisessa nesteessä glykosyloituneen hemoglobiiniarvon kanssa potilailla, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia.
Aikaikkuna: Yksi glykoituneen hemoglobiinin mittaus otetaan lähtötilanteessa
|
Tutkijat harkitsevat 8-isoprostaanien pitoisuuksia seerumissa, kammion ja lasiaisen kammion tasoja toimenpiteen jälkeen sekä lähtötason glykoitunutta hemoglobiinia
|
Yksi glykoituneen hemoglobiinin mittaus otetaan lähtötilanteessa
|
Korreloi kokonaisantioksidanttikapasiteetin (TAC) tasot systeemisissä näytteissä, vesipitoisessa nesteessä ja lasiaisessa nesteessä glykosyloituneen hemoglobiiniarvon kanssa potilailla, joilla on proliferatiivinen diabeettinen retinopatia.
Aikaikkuna: Yksi glykoituneen hemoglobiinin mittaus otetaan lähtötilanteessa
|
Tutkijat harkitsevat seerumin antioksidanttikapasiteetin kokonaispitoisuutta, kammion vesiliuosta ja lasiaisen kammion tasoa toimenpiteen jälkeen sekä glykoituneen hemoglobiinin lähtötasoa
|
Yksi glykoituneen hemoglobiinin mittaus otetaan lähtötilanteessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Villa-Hernandez D, Hernandez-Godinez PP, Ortiz GG, Pacheco-Moises FP, Cardona-Munoz EG, Miranda-Diaz AG. Oxidants, antioxidants and mitochondrial function in non-proliferative diabetic retinopathy. J Diabetes. 2014 Mar;6(2):167-75. doi: 10.1111/1753-0407.12076. Epub 2013 Aug 21.
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Roman-Pintos LM, Pacheco-Moises FP, Miranda-Diaz AG. The antioxidant effect of ubiquinone and combined therapy on mitochondrial function in blood cells in non-proliferative diabetic retinopathy: A randomized, double-blind, phase IIa, placebo-controlled study. Redox Rep. 2016 Jul;21(4):190-5. doi: 10.1179/1351000215Y.0000000032. Epub 2016 Feb 5.
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Pacheco-Moises FP, Roman-Pintos LM, Miranda-Diaz AG. The effect of ubiquinone and combined antioxidant therapy on oxidative stress markers in non-proliferative diabetic retinopathy: A phase IIa, randomized, double-blind, and placebo-controlled study. Redox Rep. 2016 Jul;21(4):155-63. doi: 10.1179/1351000215Y.0000000040. Epub 2015 Aug 31.
- Sonia Sifuentes-Franco, Adolfo Daniel Rodríguez-Carrizalez, Sandra Carrillo- Ibarra, José Alberto Castellanos-González, Esaú César Martínez-Romero, Guillermo Miller-Arrevillaga and Alejandra Guillermina Miranda-Díaz. The effect of Ubiquinone administration on oxidative DNA damage and repair in plasma levels in non-proliferative diabetic retinopathy.Diabetes Management 2017;7(2):186-191
- Lopez-Contreras AK, Martinez-Ruiz MG, Olvera-Montano C, Robles-Rivera RR, Arevalo-Simental DE, Castellanos-Gonzalez JA, Hernandez-Chavez A, Huerta-Olvera SG, Cardona-Munoz EG, Rodriguez-Carrizalez AD. Importance of the Use of Oxidative Stress Biomarkers and Inflammatory Profile in Aqueous and Vitreous Humor in Diabetic Retinopathy. Antioxidants (Basel). 2020 Sep 20;9(9):891. doi: 10.3390/antiox9090891.
- Robles-Rivera RR, Castellanos-Gonzalez JA, Olvera-Montano C, Flores-Martin RA, Lopez-Contreras AK, Arevalo-Simental DE, Cardona-Munoz EG, Roman-Pintos LM, Rodriguez-Carrizalez AD. Adjuvant Therapies in Diabetic Retinopathy as an Early Approach to Delay Its Progression: The Importance of Oxidative Stress and Inflammation. Oxid Med Cell Longev. 2020 Mar 11;2020:3096470. doi: 10.1155/2020/3096470. eCollection 2020.
- Cecilia OM, Jose Alberto CG, Jose NP, Ernesto German CM, Ana Karen LC, Luis Miguel RP, Ricardo Raul RR, Adolfo Daniel RC. Oxidative Stress as the Main Target in Diabetic Retinopathy Pathophysiology. J Diabetes Res. 2019 Aug 14;2019:8562408. doi: 10.1155/2019/8562408. eCollection 2019.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Silmäsairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeettiset angiopatiat
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Verkkokalvon sairaudet
- Diabeettinen retinopatia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
Muut tutkimustunnusnumerot
- RD-20180831
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Northern Care Alliance NHS Foundation TrustBrighter ABValmisDiabetes tyyppi 1 | Diabetes tyyppi 2Yhdistynyt kuningaskunta
-
VeraLight, Inc.InLight SolutionsTuntematonRaskausajan diabetes | Insuliiniriippuvainen diabetes | Insuliinista riippumaton diabetesYhdysvallat
-
Haukeland University HospitalTuntematonInsuliiniriippuvainen diabetes mellitus | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3 | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 1 | Lapsuuden diabetes mellitusNorja
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUniversity of CopenhagenValmisTyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes, tyyppi 3Tanska
-
Imperial College LondonTuntematonDiabetes | Tyypin 1 diabetes | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetesYhdistynyt kuningaskunta
-
Bruce A. BuckinghamValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Nuorten diabetes | Diabetes, mellitus, tyyppi 1Yhdysvallat
-
Taichung Veterans General HospitalNational Health Research Institutes, TaiwanRekrytointiDiabeteksen komplikaatiot | Tyypin 2 diabetes | Nuorten aikuisten diabetes (MODY)Taiwan
-
Zhejiang Provincial People's HospitalEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | tyypin 1 diabetesKiina
Kliiniset tutkimukset Yhdistetty antioksidanttihoito
-
Radboud University Medical CenterEi vielä rekrytointiaTulehdukselliset suolistosairaudet
-
Hospital Beatriz ÂngeloValmisRuoansulatuskanavan syöpä | SitoutuminenPortugali
-
Hospital Beatriz ÂngeloRekrytointiMahasyöpä | Haimasyöpä | Harjoittele | RuokavalioPortugali
-
Atatürk Chest Diseases and Chest Surgery Training...ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Serratus Anterior Plane Block | Rintakehäkirurgia, videoavusteinen | Multimodaalinen analgesiaTurkki
-
Wuhan Ammunition Life-tech Co., LtdWuhan UniversityEi vielä rekrytointia
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi
-
Zealand University HospitalGöteborg University; University of Copenhagen; Technical University of Denmark ja muut yhteistyökumppanitRekrytointi
-
University of PennsylvaniaLopetettuToistuva Clostridium Difficile -infektioYhdysvallat