- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04071977
Kombinált antioxidáns terápia az oxidatív stresszre diabéteszes retinopátiás betegek vizes és üvegtesti humorában
A kombinált antioxidáns terápia hatása az oxidatív stressz markerek szintjére proliferatív diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek vizes és üvegtesti humorában
Jelen tanulmány célja az antioxidáns terápia diabéteszes retinopátia kimenetelére és a helyi oxidatív stressz értékeire gyakorolt hatásaival kapcsolatos korábbi kutatások támogatása. A kutatók 56, proliferatív diabéteszes retinopátiában szenvedő, vitrectomiás eljáráson áteső beteget kívánnak értékelni, akiket placebo-csoportba vagy kombinált antioxidáns terápiába osztanak be. Minden csoport 2 hónapig kapja meg a beavatkozást. Ez a beavatkozás egy tabletta (placebo vagy antioxidáns terápia) szájon át történő bevételéből áll, naponta egyszer.
A vizsgálat kezdetén csak vérmintákat vesznek az oxidatív és metabolikus stressz állapotának szisztémás szintű értékeléséhez. 2 hónapos beavatkozás után a beavatkozás napján ismét vérmintát veszünk, hozzáadva a vitrectomia során kapott vizes és üvegtesti mintákat. A két csoport és a különböző elemzési mátrixok között kapott eredményeket összehasonlítjuk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A diabéteszes retinopátia egy diabéteszes mikrovaszkuláris szövődmény, amely az endothelsejtek elégtelen oxigénellátása miatt következik be állandó hiperglikémia állapotában. Ez az entitás két fő kategóriába sorolható: non-proliferatív diabéteszes retinopátia és proliferatív diabéteszes retinopátia, amely utóbbit a neovaszkularizáció jelenléte jellemzi, szemben az elsővel.
Az oxidatív stresszt a diabéteszes retinopátia kialakulásának egyik fő tényezőjének tekintik. Ez az oxidánsok termelése és a sejtek antioxidáns védelme közötti egyensúlyhiány eredménye, ami DNS-károsodást vált ki.
A diabéteszes retinopátia kezelése egyszerűen magában foglalja a glikémiás, a lipémiás és a vérnyomás szabályozását. Vitrectomiát csak akkor hajtanak végre, ha a kilátás megsérül, ami általában az előrehaladottabb szakaszokban, például a proliferatív szakaszban történik. Az antioxidáns terápiát koadjuvánsként alkalmazták ezekhez a beavatkozásokhoz, kiegészítve a diabéteszes retinopátia korai stádiumában kialakult kezelés hatását és hatékonyságát. Az üvegtest és a vizes humor eléréséhez azonban vitrectomiás eljárásra van szükség, amelyet csak a proliferatív szakaszban hajtanak végre.
A diabéteszes retinopátia a diabetes mellitus specifikus és krónikus szövődménye, és ismert, hogy nemzetközi szinten 43,6%-os, a mexikói lakosságban pedig 31,5%-os prevalenciájú. Ez a gazdaságilag aktív népesség látásvakságának és gyengeségének fő oka, ami szintén befolyásolja az ebben szenvedők életminőségét és termelékenységét.
A kutatók azt kívánják értékelni, hogy az antioxidáns terápia befolyásolja-e az oxidatív stressz markerek szintjét a szem szintjén.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Mexikó, 44340
- Institute of Experimental and Clinical Therapeutics,
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-es típusú, proliferatív diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek
- Vérnyomás 160/100 Hgmm alatt
- HbA1c egyenlő vagy kevesebb, mint 9%
- LDL 190mg/dl alatt, triglicerid 500mg/dl alatt)
- Aláírt, tájékozott beleegyezés
- Vitrectomiás műtétre tervezett betegek a következő indikációk szerint:
- 1-3 hónapig vagy tovább tartó súlyos üvegtesti vérzés, amely nem múlik el spontán
- Rhegmatogén vagy húzós retinaleválás
- Epiretinális membrán, amely magában foglalja a makulát és a vitreomakuláris vontatást
Kizárási kritériumok:
- Üveges vérzés a proliferatív diabéteszes retinopátia szövődményétől eltérő okból
- Vitrectomiás műtéten átesett betegek az elmúlt 6 hónapban
- Lézeres műtéten átesett betegek az elmúlt 6 hónapban
- Antiangiogén szerek intravitreális alkalmazása az elmúlt 2 hónapban
- Más szembetegségben szenvedő betegek, mint például az életkorral összefüggő makuladegeneráció, zöldhályog, endoftalmitis, bármilyen etiológiájú kötőhártya-gyulladás, súlyos könnyfilm diszfunkció szindróma stb.
- Egyidejű szisztémás betegségekben szenvedő betegek, mint például: rheumatoid arthritis, sjogren-szindróma, felső légúti fertőzések, gyomor-bélrendszeri fertőzések, szepszis, bármilyen fertőző folyamat
- Súlyos szív- és érrendszeri betegségben (miokardiális infarktus, szélütés, súlyos perifériás érbetegség) szenvedő betegek
- Orális antioxidáns bevitel, amely meghaladja a napi ajánlásokat az elmúlt 6 hónapban.
- Gyógyszeres szerek, pl.: immunmodulátorok, biológiai, gyulladáscsökkentők fogyasztása az elmúlt 3 hónapban
- Dohányosok
- Neurodegeneratív vagy karcinogén folyamatokban szenvedő betegek
- Olyan betegek, akik jelenleg más klinikai vizsgálatokban vesznek részt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Kombinált antioxidáns terápia csoport
Ezt a kart a kombinált antioxidáns terápiával együtt adják be, és 28, proliferatív diabéteszes retinopátiában (PDR) szenvedő betegből áll majd, akiken vitrectomiát hajtanak végre.
|
Egy tablettát tartalmaz luteint (10 mg), asztaxantint (4 mg), zeaxantint (1 mg), C-vitamint (180 mg L-aszkorbinsav), E-vitamint (30 mg DL-alfa tokoferol), cinket (cink-oxidot). 20 mg), réz (réz-szulfát 1 mg), naponta egyszer 12 hónapig
Más nevek:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo csoport
Ezt a kart placebóval együtt adják be, és 28, proliferatív diabéteszes retinopátiában (PDR) szenvedő betegből áll, akiken vitrectomiát végeznek.
|
100 mg magnézium-oxidot tartalmazó kapszulában található
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Hasonlítsa össze az oxidatív stressz markereinek szintjét a vizes humorban és az üvegtestben
Időkeret: 1 intézkedésre 2 hónapos beavatkozás után kerül sor
|
A kutatók megmérik az oxidatív stressz markereket a vitrectomiás eljárás során vett vizes és üvegtestben, és összehasonlítják ezeket az eredményeket a két beavatkozási csoport között.
|
1 intézkedésre 2 hónapos beavatkozás után kerül sor
|
A plazma 8-izoprosztánok koncentrációjának változása beavatkozás után.
Időkeret: 2 intézkedésre kerül sor, 1 az alaphelyzetben, egy pedig a 2 hónapos beavatkozás befejezése után
|
A vizsgálók figyelembe veszik a 8-izoprosztánok plazmakoncentrációjában a kiindulási értéktől a beavatkozás végéig bekövetkezett változásokat.
A kutatók a 8-izoprosztán-koncentráció csökkenését várják a kiegészített csoportban.
|
2 intézkedésre kerül sor, 1 az alaphelyzetben, egy pedig a 2 hónapos beavatkozás befejezése után
|
A teljes antioxidáns kapacitás (TAC) koncentrációjának változása a beavatkozás után az alapvonalhoz képest.
Időkeret: 2 intézkedésre kerül sor, 1 az alaphelyzetben, egy pedig a 2 hónapos beavatkozás befejezése után
|
A vizsgálók figyelembe veszik a teljes antioxidáns kapacitás (TAC) plazmakoncentrációjában a kiindulási értéktől a beavatkozás végéig bekövetkezett változásokat.
A kutatók arra számítanak, hogy a kiegészített csoportban TAC-növekedést találnak.
|
2 intézkedésre kerül sor, 1 az alaphelyzetben, egy pedig a 2 hónapos beavatkozás befejezése után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Korrelálja a 8-izoprosztánok szintjét a szisztémás mintákban, a vizes humorban és az üvegtestben a proliferatív diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek glikozilált hemoglobin értékével.
Időkeret: Kiinduláskor 1 glikált hemoglobinmérés történik
|
A vizsgálók figyelembe veszik a 8-izoprosztán szintjét a szérumban, a vizes humorban és az üvegtestben a beavatkozás után, valamint a kiindulási glikált hemoglobint
|
Kiinduláskor 1 glikált hemoglobinmérés történik
|
Korrelálja a teljes antioxidáns kapacitás (TAC) szintjét a szisztémás mintákban, a vizes humorban és az üvegtestben a proliferatív diabéteszes retinopátiában szenvedő betegek glikozilált hemoglobin értékével.
Időkeret: Kiinduláskor 1 glikált hemoglobinmérés történik
|
A vizsgálatot végzők figyelembe veszik a teljes antioxidáns kapacitás szintjét a szérumban, a vizes humorban és az üvegtestben a beavatkozás után, valamint a kiindulási glikált hemoglobint
|
Kiinduláskor 1 glikált hemoglobinmérés történik
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Villa-Hernandez D, Hernandez-Godinez PP, Ortiz GG, Pacheco-Moises FP, Cardona-Munoz EG, Miranda-Diaz AG. Oxidants, antioxidants and mitochondrial function in non-proliferative diabetic retinopathy. J Diabetes. 2014 Mar;6(2):167-75. doi: 10.1111/1753-0407.12076. Epub 2013 Aug 21.
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Roman-Pintos LM, Pacheco-Moises FP, Miranda-Diaz AG. The antioxidant effect of ubiquinone and combined therapy on mitochondrial function in blood cells in non-proliferative diabetic retinopathy: A randomized, double-blind, phase IIa, placebo-controlled study. Redox Rep. 2016 Jul;21(4):190-5. doi: 10.1179/1351000215Y.0000000032. Epub 2016 Feb 5.
- Rodriguez-Carrizalez AD, Castellanos-Gonzalez JA, Martinez-Romero EC, Miller-Arrevillaga G, Pacheco-Moises FP, Roman-Pintos LM, Miranda-Diaz AG. The effect of ubiquinone and combined antioxidant therapy on oxidative stress markers in non-proliferative diabetic retinopathy: A phase IIa, randomized, double-blind, and placebo-controlled study. Redox Rep. 2016 Jul;21(4):155-63. doi: 10.1179/1351000215Y.0000000040. Epub 2015 Aug 31.
- Sonia Sifuentes-Franco, Adolfo Daniel Rodríguez-Carrizalez, Sandra Carrillo- Ibarra, José Alberto Castellanos-González, Esaú César Martínez-Romero, Guillermo Miller-Arrevillaga and Alejandra Guillermina Miranda-Díaz. The effect of Ubiquinone administration on oxidative DNA damage and repair in plasma levels in non-proliferative diabetic retinopathy.Diabetes Management 2017;7(2):186-191
- Lopez-Contreras AK, Martinez-Ruiz MG, Olvera-Montano C, Robles-Rivera RR, Arevalo-Simental DE, Castellanos-Gonzalez JA, Hernandez-Chavez A, Huerta-Olvera SG, Cardona-Munoz EG, Rodriguez-Carrizalez AD. Importance of the Use of Oxidative Stress Biomarkers and Inflammatory Profile in Aqueous and Vitreous Humor in Diabetic Retinopathy. Antioxidants (Basel). 2020 Sep 20;9(9):891. doi: 10.3390/antiox9090891.
- Robles-Rivera RR, Castellanos-Gonzalez JA, Olvera-Montano C, Flores-Martin RA, Lopez-Contreras AK, Arevalo-Simental DE, Cardona-Munoz EG, Roman-Pintos LM, Rodriguez-Carrizalez AD. Adjuvant Therapies in Diabetic Retinopathy as an Early Approach to Delay Its Progression: The Importance of Oxidative Stress and Inflammation. Oxid Med Cell Longev. 2020 Mar 11;2020:3096470. doi: 10.1155/2020/3096470. eCollection 2020.
- Cecilia OM, Jose Alberto CG, Jose NP, Ernesto German CM, Ana Karen LC, Luis Miguel RP, Ricardo Raul RR, Adolfo Daniel RC. Oxidative Stress as the Main Target in Diabetic Retinopathy Pathophysiology. J Diabetes Res. 2019 Aug 14;2019:8562408. doi: 10.1155/2019/8562408. eCollection 2019.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Szembetegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabéteszes angiopátiák
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Retina betegségek
- Diabéteszes retinopátia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Védőszerek
- Antioxidánsok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- RD-20180831
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.BefejezveDiabetes mellitus, 1. típusú | 1-es típusú cukorbetegség | 1 típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Autoimmun cukorbetegség | Diabetes mellitus, inzulinfüggő | Fiatalkorban kezdődő cukorbetegség | Cukorbetegség, Autoimmun | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezve1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Inzulinfüggő diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMEgyesült Államok, Ausztrália
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
Peking Union Medical College HospitalIsmeretlen2-es típusú diabetes mellitus | 1-es típusú diabetes mellitus | Terhességi diabetes mellitus | Pancreatogenic Diabetes mellitus | Pregesztációs diabetes mellitus | Cukorbetegek perioperatív időszakbanKína
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and Digestive...Aktív, nem toborzóCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)BefejezveCukorbetegség, 2-es típusú | Diabetes mellitus, II. típusú | Diabetes mellitus, Felnőttkori | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggőEgyesült Államok
-
Emory UniversityMegszűnt
-
Capillary Biomedical, Inc.Megszűnt1-es típusú cukorbetegség | 1-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, I-es típusú | Diabetes mellitus, inzulinfüggő, 1 | IDDMAusztria
Klinikai vizsgálatok a Kombinált antioxidáns terápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)Aktív, nem toborzóStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Western University, CanadaMegszűntStressz zavarok, poszttraumásKanada
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve