- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04084665
Biomarkörer hos deltagare med Hidradenitis Suppurativa som får Guselkumab.
En pilotstudie för att undersöka säkerhet, aktivitet och biomarkörer hos deltagare med Hidradenitis Suppurativa som får en tidigare testad subkutan dos av anti-IL-23 monoklonal antikropp Guselkumab.
Hidradenitis Suppurativa (HS) är en allvarlig, kroniskt försvagande sjukdom med ett varierande och ofullständigt svar på nuvarande behandlingar. Befintliga immunologiska studier har funnit dysreglering i TH17:Treg-axeln med en ökning av inflammatoriska mediatorer inklusive TNFalpha, IL-17 IL-23 (bland andra) i lesional hud. Flera celltyper inklusive CD4+-celler, dendritiska celler och makrofager infiltrerar aktiva lesioner av HS och producerar detta stora bidrag från Th17-axeln.
En av de främsta hindren för utvecklingen av nya och effektiva behandlingar för HS är bristen på biomarkör(er) för sjukdomsaktivitet, såväl som vår ofullständiga förståelse av patogenesen av denna sjukdom. Med tanke på det uttalade bidraget från Th17-vägen (inklusive interleukin-23) i inflammationen i HS är ytterligare undersökning av denna axels roll i patogeniciteten av HS väsentlig. Guselkumab är en helt human interluekin-23-antagonist, FDA godkänd för behandling av måttlig till svår psoriasis hos deltagare 18 år och äldre. Guselkumab är en ny potentiell terapi.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Hidradenitis Suppurativa (HS) är en allvarlig, kroniskt försvagande sjukdom med ett varierande och ofullständigt svar på nuvarande behandlingar. Befintliga immunologiska studier har funnit dysreglering i TH17:Treg-axeln med en ökning av inflammatoriska mediatorer inklusive TNFalpha, IL-17 IL-23 (bland andra) i lesional hud. Flera celltyper inklusive CD4+-celler, dendritiska celler och makrofager infiltrerar aktiva lesioner av HS och producerar detta stora bidrag från Th17-axeln.
En av de främsta hindren för utvecklingen av nya och effektiva behandlingar för HS är bristen på biomarkör(er) för sjukdomsaktivitet, såväl som vår ofullständiga förståelse av patogenesen av denna sjukdom. Markörer som C-reaktivt protein, IL-6, löslig IL-2-receptor, S100A8/9, lipocalin-2 och neutrofil/lymfocytrati7 har föreslagits som potentiella biomarkörer men saknar hög specificitet och korrelation med sjukdomens svårighetsgrad. Med tanke på det uttalade bidraget från Th17-vägen (inklusive interleukin-23) i inflammationen i HS är ytterligare undersökning av denna axels roll i patogeniciteten av HS väsentlig. Guselkumab är en helt human interluekin-23-antagonist, FDA godkänd för behandling av måttlig till svår psoriasis hos deltagare 18 år och äldre. Guselkumab är en ny potentiell terapi.
Studietyp
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Rockefeller Unviersity
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ha måttlig till svår Hidradenitis Suppurativa (HS) i minst 1 år (365 dagar) före baslinjebesöket enligt bestämt av utredaren genom deltagarintervju och/eller genomgång av medicinsk historia
- Ha HS-lesioner närvarande i minst 2 distinkta anatomiska områden
- Hade ett otillräckligt svar på en adekvat behandling med lämplig oral antibiotika för behandling av HS (eller visade intolerans mot, eller hade kontraindikationer mot oral antibiotikabehandling av deras HS
- Ha en total abscess och inflammatorisk nodul (AN) som är större än eller lika med 3 vid screening och baslinjebesök
- Måste överensstämma med daglig användning (genom hela studien av en av följande receptfria behandlingar på kroppsområden som drabbats av HS-skador: antingen tvål och vatten, ett topiskt antiseptikum innehöll klorhexidinglukonat, triklosan eller bensoylperoxid, eller ett utspätt blekmedelsbad.
Exklusions kriterier:
- Hivpositiv
- Aktiv Hepatit B eller C infektion
- Gravid eller ammande
- Ingen samtidig användning av några systemiska antibiotika/retinoider/immunsuppressiva medel (kräver uttvättningsperiod på 5 halveringstider)
- Varje medicinskt, psykologiskt eller socialt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning skulle äventyra deltagarens hälsa eller välbefinnande under några studieprocedurer eller dataintegriteten
- Har ett antal dränerande fistel som är större än 20 vid baslinjebesöket Alla andra aktiva hudsjukdomar (bakteriell svamp- eller virusinfektion) som kunde ha stört bedömningen av HS
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Intervention
Guselkumab 200mg 4 gånger i veckan
|
Guselkumab
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biomarkörer vecka 12
Tidsram: Vecka 12 jämfört med baslinje (Vecka 0).
|
Förändring i lesional vävnadsnivåer av IL-17A, IL-17C, IL-17F och IL-23, mätt i pg/mL
|
Vecka 12 jämfört med baslinje (Vecka 0).
|
|
Biomarkörer vecka 24
Tidsram: Vecka 24 jämfört med baslinje (Vecka 0).
|
Primära utfall skulle vara förändringen i lesional vävnadsnivåer av IL-17A, IL-17C, IL-17F och IL-23 mätt i pg/mL mätt i pg/mL
|
Vecka 24 jämfört med baslinje (Vecka 0).
|
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar [Säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: Vecka 0 till Vecka 24
|
Förekomst av biverkningar av grad 2/3 under studien
|
Vecka 0 till Vecka 24
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kliniskt svar vid vecka 12 (uppmätt med HiSCR)
Tidsram: Vecka 12 jämfört med Baseline
|
Kliniskt svar jämfört med baslinjen bedömt av HiSCR (Hidradenitis Suppurativa Clinical Response) Definierat som en minskning av mer än eller lika med 50 % av antalet inflammatoriska lesioner (bölder plus inflammatoriska knölar), och ingen ökning av bölder eller dränerande fistlar vid vecka 12 när jämfört med baslinjen
|
Vecka 12 jämfört med Baseline
|
|
Klinisk respons vid vecka 12 (uppmätt med modifierad Sartorius-poäng)
Tidsram: Vecka 12 jämfört med Baseline
|
Klinisk respons jämfört med baslinjen, bedömd av den modifierade Sartorius-poängen enligt följande: Summan av separat poängsättning för varje drabbat område med användning av data som registrerats enligt följande: a) 3 poäng per anatomisk region involverad; b) 6 poäng för varje fistel och 1 poäng för varje knöl eller abscess; c) 1 poäng när det längsta avståndet mellan två relevanta lesioner i varje drabbat område är 10 cm; d) 9 poäng när det inte finns någon tydlig separation av lesioner från intilliggande normal hud och 0 poäng när det finns.
|
Vecka 12 jämfört med Baseline
|
|
Kliniskt svar vid vecka 12 (uppmätt med IHS4)
Tidsram: Vecka 12 jämfört med Baseline
|
Kliniskt svar jämfört med baslinjen bedömt av IHS4 (International Hidradenitis Suppurativa Severity Score) med hjälp av poängsystemet enligt följande: Totalt= (Antal knölar x1) + (Antal bölder x2) + (Antal dränerande bihålor/fistel x4)
|
Vecka 12 jämfört med Baseline
|
|
Kliniskt svar vid vecka 24 (uppmätt med HiSCR)
Tidsram: Vecka 24 jämfört med Baseline
|
Kliniskt svar jämfört med baslinjen bedömt av HiSCR (Hidradenitis Suppurativa Clinical Response) Definierat som en minskning av mer än eller lika med 50 % av antalet inflammatoriska lesioner (bölder plus inflammatoriska knölar), och ingen ökning av bölder eller dränerande fistlar vid vecka 24 när jämfört med baslinjen
|
Vecka 24 jämfört med Baseline
|
|
Klinisk respons vid vecka 24 (mätt med modifierad Sartorius-poäng)
Tidsram: Vecka 24 jämfört med Baseline
|
Klinisk respons jämfört med baslinjen, bedömd av den modifierade Sartorius-poängen enligt följande: Summan av separat poängsättning för varje drabbat område med användning av data som registrerats enligt följande: a) 3 poäng per anatomisk region involverad; b) 6 poäng för varje fistel och 1 poäng för varje knöl eller abscess; c) 1 poäng när det längsta avståndet mellan två relevanta lesioner i varje drabbat område är 10 cm; d) 9 poäng när det inte finns någon tydlig separation av lesioner från intilliggande normal hud och 0 poäng när det finns.
|
Vecka 24 jämfört med Baseline
|
|
Kliniskt svar vid vecka 24 (uppmätt med IHS4)
Tidsram: Vecka 24 jämfört med Baseline
|
Kliniskt svar jämfört med baslinjen bedömt av IHS4 (International Hidradenitis Suppurativa Severity Score) med hjälp av poängsystemet enligt följande: Totalt= (Antal knölar x1) + (Antal bölder x2) + (Antal dränerande bihålor/fistel x4)
|
Vecka 24 jämfört med Baseline
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- JFR-0992
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hidradenitis Suppurativa
-
Janssen Research & Development, LLCAvslutadHidradenitis Suppurativa | Acne Inversa | Suppurativ hidradenitFörenta staterna
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Ziv HospitalOkändSuppurative Otitis Media
-
St. Paul's Hospital, CanadaIndragenOtitis media | OtorréKanada
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterAvslutadKronisk supurativ otitis mediaFörenta staterna
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekryteringKronisk supurativ otitis mediaNederländerna
-
Lee's Pharmaceutical LimitedOkändKronisk supurativ otitis mediaKina
-
Fakultas Kedokteran Universitas IndonesiaAvslutadKronisk supurativ otitis media | Trumhinnan; SårIndonesien
-
Johns Hopkins All Children's HospitalAvslutadSuppurativ blindtarmsinflammationFörenta staterna
-
Liverpool School of Tropical MedicineKamuzu University of Health Sciences; Malawi-Liverpool-Wellcome Trust Clinical...OkändHörselnedsättning | Kronisk supurativ otitis mediaMalawi
Kliniska prövningar på Guselkumab
-
University of California, San FranciscoJanssen Scientific Affairs, LLCRekrytering
-
University of California, San FranciscoJanssen Biotech, Inc.Aktiv, inte rekryterande
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rekrytering
-
Janssen Research & Development, LLCRekryteringCrohns sjukdomFörenta staterna, Japan
-
Johnson & Johnson Private LimitedRekrytering
-
Xian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Rekrytering
-
Janssen-Cilag Ltd.Aktiv, inte rekryterandeCrohns sjukdomBelgien, Förenta staterna, Taiwan, Kanada, Israel, Italien, Polen, Frankrike, Tyskland, Australien, Spanien, Slovakien, Brasilien, Tjeckien
-
Janssen Research & Development, LLCRekryteringCrohns sjukdomFörenta staterna, Danmark, Kanada, Sverige, Kina, Storbritannien
-
University of California, San DiegoJanssen Scientific Affairs, LLCIndragenPsoriasis (PsO) | NAFLD (Nonalcoholic Fatty Lever Disease) | PsA (psoriasisartrit)
-
Shanghai 10th People's HospitalXian-Janssen Pharmaceutical Ltd.Har inte rekryterat ännu