Utvärdering av lungvolymen under näsans högt flöde med en tidskamera (CamOpt)

Effektiviteten av Nasal High Flow-terapi (NHF), i jämförelse med konventionell syrgasbehandling, baseras på Positivt Expiratory Pressure (PEP) och utspolning av döda utrymmen.

Många författare har visat att toppexspiratoriskt tryck, expiratoriskt platåtryck, medeltryck i övre luftvägarna och lungvolymen ökade signifikant. Det beror främst på gasflöde och munstängning.

Först visade "Groves" 2007 att munöppningen kunde variera nasofarynxtrycket från 2,7 till 7,4 cmH20 till 60 L/min, som Parke gjorde 2009, med ett tryck på 1,2 vid 2,7 cmH2O vid 35 L/min.

Sedan visade "Parke" 2011 och 2015 ett nasofaryngealt tryck som ändrades från 2,7 till 11,9 cmH20 genom att variera flödeshastigheten från 30 till 100 L / min. "Bräunlich" visade också överensstämmande resultat under 2018, från 1,6 till 2,3 cmH2O, ändrade flödeshastigheter från 20 till 40 L/min. "Corley" 2011 hittade ett tryck från -0,3 till 2,7 genom att passera från omgivande luft till högt flöde. "Okuda och Mauris" arbete 2017 om esofagustryck bidrog också till detta.

Dessutom har det bevisats att tidalvolymen (TV) är proportionell mot det levererade flödet. Dessa mätningar utfördes med impedansmetri, vars resultat extrapolerades till Vt. Sålunda utvärderade "Okuda" den vid 685 ml i omgivande luft och 968 ml vid 50 l/min. Under 2016 lyfte "Fraser" fram en TV som ökade från 400 till 500 ml genom att öka flödeshastigheten till 30 L/min. "Parke" 2015 beskrev en exponentiell End Expiratory Lung Impedence (EELI) proportionell mot flödeshastigheten, liksom "Riera" 2013 med ett förhållande på 1,26 mellan omgivande luft och NHF vid 40 L/min, och "Corley" 2011 (förhållandet 1,25).

Faktiskt används Time-of-Flight (ToF)-kameror, såsom Kinect v2®, alltmer inom det medicinska området, särskilt för att karakterisera andningsrörelser.

Olika författare har visat en god korrelation mellan värdena för TV som erhållits med spirometri (referensmetod) och de som erhålls med ToF-kamera. En studie ledd 2018 av "S. Nazir" vid avdelningen för "Réanimation Médicale" vid universitetssjukhuset i Brest, utvärderade medelfelen på mindre än 46 ml, med 76% av mätningarna som hade ett fel på mindre än 50 ml, vilket motsvarar den kliniska gränsen.

Har nu en icke-invasiv, säker, enkel, reproducerbar, billig och tillåter utvärdering i kliniska situationer metod; användningen av en Time-of-Flight-kamera för att utvärdera andningen och dess olika parametrar, indikeras.

I denna innovativa studie, som aldrig utfördes under olika andningsförhållanden hos vaksamma patienter med NHF, kommer lungvolymen att utvärderas av en Time-of-Flight-kamera.

Olika kliniska situationer, och de olika parametrar som påverkar den, kommer att observeras och jämföras med resultaten från tidigare studier.

Dessa situationer kommer att vara simuleringar som sträcker sig från ett fysiologiskt tillstånd till ett akut andningsbesvär.