Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Behandling av patienter med mild Coronavirus-19 (COVID-19) sjukdom med metotrexat associerat med LDL-liknande nanopartiklar (Nano-COVID19) (Nano-COVID19)

13 januari 2021 uppdaterad av: Raul Cavalcante Maranhão, University of Sao Paulo General Hospital

Klinisk studie i två faser för att utvärdera säkerhet och effekt av metotrexat associerat med LDL-liknande nanopartiklar (LDE-MTX) vid behandling av patienter med lindrig Coronavirus-19 (COVID-19) sjukdom.

Utredarna föreslår en prospektiv, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie, genomförd i två faser. Syftet med studien är att utvärdera säkerheten och effekten av metotrexat i en kolesterolrik icke-protein nanopartikel (MTX -LDE) hos vuxna diagnostiserade med mild Coronavirus-19(COVID-19) sjukdom.

Totalt 100 patienter kommer att randomiseras för att få MTX-LDE eller placebo var 7:e dag, upp till 3 gånger, under sjukhusvård.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med studien är att utvärdera säkerheten och effekten av (MTX -LDE) hos patienter med mild Coronavirus-19 (COVID-19) sjukdom.

I fas 1 kommer först 3 patienter med måttlig COVID-19-sjukdom att få MTX-LDE IV 15 mg var 7:e dag, upp till 3 gånger, under sjukhusvistelse. Därefter kommer 9 patienter med måttlig COVID-19-sjukdom att få MTX-LDE IV 30 mg var 7:e dag, upp till 3 gånger, under sjukhusvistelse. Uppföljningsbedömningar kommer att ske dagligen efter randomisering under sjukhusvård och 2 veckor efter utskrivning för utvärdering av förekomsten av biverkningar. Syftet med denna fas kommer att vara att utvärdera säkerhet och farmakokinetik.

Om ingen invändning från data- och säkerhetsövervakningsstyrelsen (DSMB), kommer att vara behörig att starta den andra fasen.

I fas 2 kommer 88 patienter med måttlig COVID-19-sjukdom att randomiseras för att få MTX-LDE IV 30 mg eller placebo-LDE IV var 7:e dag, upp till 3 gånger, under sjukhusvistelse. Uppföljningsbedömningar kommer att göras dagligen efter randomisering under sjukhusbehandling och 2 veckor efter utskrivning för att utvärdera förekomsten av eventuella försökseffekter eller andra biverkningar. Det primära effektmåttet för denna fas kommer att vara minskning av varaktigheten av sjukhusvistelsen mellan grupperna.

Patienterna kommer att genomgå kliniska säkerhetsutvärderingar och laboratoriesäkerhetsutvärderingar dagligen. En algoritm för läkemedelssuspension baserad på kliniska fynd och laboratorieresultat kommer att följas.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

100

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasilien, 05403900
        • Rekrytering
        • Heart Institute (InCor) - University of São Paulo Medical School, São Paulo, Brazil
        • Kontakt:
      • São Paulo, SP, Brasilien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Hospital Santa Marcelina
        • Kontakt:
          • Jose Salvador Oliveira, MD;PhD
      • São Paulo, SP, Brasilien
        • Har inte rekryterat ännu
        • Institute Prevent Senior
        • Kontakt:
          • Rodrigo Esper, MD;PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som var inlagda på sjukhus med bekräftad covid-19
  • Mild Coronavirus-19-sjukdom (WHO:s Coronavirus-19 skala < 5)
  • Mindre än 14 dagar sedan symtomdebut.
  • Kvinnlig patient är inte i fertil ålder, definierad som postmenopausal i minst 1 år eller kirurgiskt steril.
  • Kvinnlig patient är i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest.
  • Undertecknar studiens informerade samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Behov av syrgastillskott >4 L/min via näskanyl eller ≥40% via Venturi-mask.
  • Behov av syrgastillskott via högflödesnäskanyl.
  • Behov av invasiv mekanisk ventilation.
  • Omfattning av lungpåverkan > 50 % vid datortomografi.
  • Kronisk njursvikt (uppskattad glomerulär filtrationshastighet
  • Historik av levercirros (bilirubinnivåer > 3mg/dl)
  • Historik av hjärtsvikt (Ejection fraktion
  • Historien om Steven-Johnsons sjukdom
  • Historik av stroke under de senaste 6 månaderna
  • Historik om sicklecellssjukdom
  • Kronisk användning av oral steroidbehandling eller andra immunsuppressiva eller biologiska svarsmodifierare.
  • Tidigare historia av kronisk hepatit B- eller C-infektion och känd HIV-positiv.
  • Patient som genomgår kemoterapi för cancer
  • Sepsis orsakad av svamp- eller multiresistenta gramnegativa bakterier
  • Känd allergi mot metotrexat.
  • Body mass index (BMI) > 40 eller
  • Graviditet eller amning.
  • Patienter som registrerats i andra kliniska prövningar under de senaste 12 månaderna
  • Patienten anses av utredaren, av någon anledning, vara en olämplig kandidat för studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: MTX-LDE fas 1
Metotrexat som bärs av en lipidnanopartikel (MTX-LDE)

3 patienter kommer att få MTX-LDE i dosen 15 mg IV var 7:e dag under sjukhusvistelsen, upp till 3 gånger. Därefter kommer 9 patienter att få MTX-LDE i dosen 30 mg IV var 7:e dag under sjukhusvistelsen, upp till 3 gånger.

Alla patienter kommer att få Leucovorin (kalciumfoliat) 25 mg IV, 24 timmar efter administrering av MTX-LDE

Andra namn:
  • MTX-LDE fas 1
Experimentell: MTX-LDE fas 2
Metotrexat som bärs av en lipidnanopartikel (MTX-LDE)
44 patienter kommer att få MTX-LDE i dosen 30 mg IV var 7:e dag under sjukhusvistelse, upp till 3 gånger dosen av 30 mg IV var 7:e dag under sjukhusvistelse, upp till 3 gånger . Alla patienter kommer att få Leucovorin (kalciumfoliat) 25 mg IV, 24 timmar efter administrering av MTX-LDE
Andra namn:
  • MTX-LDE fas 2
Placebo-jämförare: Placebo-LDE fas 2
Lipidnanopartikel (LDE)
44 patienter kommer att få Placebo-LDE IV var 7:e dag under sjukhusvistelsen, upp till 3 gånger dosen på 30 mg IV var 7:e dag under sjukhusvistelsen, upp till 3 gånger . Alla patienter kommer att få Leucovorin (kalciumfoliat) 25 mg IV, 24 timmar efter administrering av placebo-LDE

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sjukhusvistelsens varaktighet
Tidsram: 30 dagar efter randomisering
Jämför längden på sjukhusvistelsen mellan grupperna
30 dagar efter randomisering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare som behöver mekanisk ventilation
Tidsram: 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är behovet av mekanisk ventilation mellan grupper
15 dagar efter randomisering
Antal deltagare som behöver vasoaktiva läkemedel
Tidsram: 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är behovet av vasoaktiva läkemedel mellan grupper
15 dagar efter randomisering
Antal deltagare som behöver njurersättningsterapi
Tidsram: 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är behovet av njurersättningsterapi mellan grupper
15 dagar efter randomisering
Förekomst av sekundär infektion
Tidsram: 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är förekomsten av sekundär infektion mellan grupper
15 dagar efter randomisering
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) poäng
Tidsram: Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är jämförelsen av Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) poäng mellan grupper
Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Världshälsoorganisationens (WHO) poäng för covid-19
Tidsram: Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är jämförelsen av Världshälsoorganisationens (WHO) kliniska poäng för covid-19 mellan grupper
Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Interleukin 6 (IL-6)
Tidsram: Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är jämförelsen av IL-6-nivåer mellan grupper
Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Dimer-D
Tidsram: Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är jämförelsen av dimer-D-nivåer mellan grupper
Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
CT-skanning av bröstet
Tidsram: Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är jämförelsen av CT-skanning av bröstkorgen mellan grupper
Baslinje och förändring från baslinje till 15 dagar efter randomisering
Förekomst och svårighetsgrad av laboratorieförändringar
Tidsram: 30 dagar efter randomisering
Det sekundära resultatet är jämförelsen av röda blodkroppar; vita blodkroppar;Tromplättar; Urea; Kreatininnivåer mellan grupper
30 dagar efter randomisering
Kliniska biverkningar
Tidsram: 30 dagar efter randomisering
Jämför förekomsten av kliniskt signifikanta symtom (ny och ihållande stomatit, kräkningar, diarré, alopeci, neurotoxicitet, bradykardi, hypotoni, lokal smärta) rapporterade mellan grupperna.
30 dagar efter randomisering
Andra negativa händelser
Tidsram: 30 dagar efter randomisering
Jämför förekomsten av andra biverkningar (ej förväntade) mellan grupper
30 dagar efter randomisering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 oktober 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

15 mars 2021

Avslutad studie (Förväntat)

15 juli 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 oktober 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 oktober 2020

Första postat (Faktisk)

30 oktober 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 januari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Inflammation

Kliniska prövningar på Metotrexat-LDE fas 1

3
Prenumerera