Intervention för att minska antikolinerGisk börda hos äldre patienter (REGENERATE) i åldern 65 år och äldre (REGENERATE)

Läkemedel med antikolinerga egenskaper ordineras ofta för flera tillstånd i äldre ålder; till exempel kardiovaskulära läkemedel (t.ex. digoxin, furosemid), urologiska preparat (t.ex. darifenacin, oxybutynin) och läkemedel mot parkinsonism (t.ex. benstropin, trihexyfenadyl). Det har visat sig att ökande antikolinerg börda (ACB) kan orsaka dåliga hälsorelaterade resultat, men det finns fortfarande osäkerheter kring huruvida det är möjligt eller acceptabelt att avbryta medicinering med hög ACB och/eller byta till annan medicin med ingen eller låg antikolinergisk börda , effekten på hälsorelaterade utfall av ett sådant tillvägagångssätt, den lämpligaste personen att utföra denna intervention eller den hälsovårdsmiljö där den bör äga rum.

Termen "beskriva" är processen att avsiktligt avbryta ett läkemedel eller minska dess dos för att förbättra personens hälsa eller minska risken för negativa biverkningar. Det finns dock begränsad forskning om att beskriva. Tidigare har forskare föreslagit att beskrivning är en systematisk process för att identifiera och avbryta läkemedel i fall där befintliga eller potentiella skador uppväger befintliga eller potentiella fördelar inom ramen för en enskild patients vårdmål, nuvarande funktionsnivå, förväntad livslängd, värderingar och preferenser. . Det finns dock inte många studier om implementering av lämpliga insatser för att minska ACB hos äldre patienter (65 år och äldre).

Syftet med denna icke-randomiserade studie är att undersöka möjligheten att leverera en intervention för att minska ACB hos äldre patienter genom att beskriva eller byta för att informera om en framtida definitiv klinisk prövning. Detta är en enarmad, öppen förstudie utförd i primär- och sekundärvården med äldre patienter. Blandad metod (rutindata, frågeformulär och intervjuer) kommer att användas i denna studie.