Prediktorer för mental hälsa hos män med prostatacancer som genomgår ett program för att stärka patienten (PC-PEP)

I en undersökning av nästan 400 överlevande av prostatacancer (PC), fann forskarna att 17 % av dem för närvarande led av psykiska problem, och de flesta fick inte medicin för att lösa detta problem. Sammansatta problem inkluderade urin- och sexuella störningar, dålig närvaro i stödgrupper, intimitet, sömnproblem och andra hälsoproblem. För att ta itu med dessa många frågor direkt, med stöd från läkare och patienter som deltar i vår regionala PC-integrative care-konferens (april 2018) och utvidgning av vetenskap före boende (före operation), skapade utredarna ett Patient Empowerment Program (PEP) för att vara levereras från dag ett av diagnosen, för att utbilda och lära män och partner livskunskaper/vanor som syftar till att förbättra deras konditionsnivåer och livskvalitet, och för att minska behandlingsrelaterade biverkningar. Detta program är i linje med riksrevisorn i Nova Scotias rapport för 2017 som stöder användningen av evidensbaserade interventioner från nedifrån och upp, skapade av att aktivt engagera patienter i utveckling och process. Utredarna syftar till att testa PC-PEP för män som genomgår botande behandling för PC jämfört med en kontrollgrupp som får standardvård. PC-PEP-programmet inkluderar personlig information och multimediainformation, fysisk aktivitet, bäckenbotten, stressreducering och relations-/kopplingsträning. Männen kopplas samman med andra deltagare för att öka det sociala stödet och maximera följsamheten. Teknik används för att leverera dagliga varningar till patienter för att påminna dem om att delta i programmet. En PC-PEP förstudie av 30 män, under 28 dagar, visade att programmet är genomförbart, leder till positiva resultat hos patienter och är starkt (9,79/10) godkänt av patienter. Det förutspås att PC-PEP kommer att förbättra mental hälsa (primärt resultat) och andra livskvalitetsresultat för patienter jämfört med "vanlig vård".

En randomiserad, väntelista kontrollerad klinisk prövning för män som nyligen diagnostiserats med PC pågår för närvarande. Denna nästa fas kommer att öppna programmet för fler män och utöka inkluderingskriterierna. Deltagare i PC-PEP kommer att få interventionen i sex månader. Att införa ett omfattande empowerment-program från dag ett av diagnosen kan mildra de höga nivåerna av psykisk ångest, kort och lång sikt, som hundratals Nova Scotian män drabbas av som genomgår botande PC-behandling varje år, och den börda som behandlingsrelaterade biverkningar kommer att innebära. på vårt sjukvårdssystem. Med tanke på att studien har godkänts av patienter, läkare och administratörer vid Nova Scotia Health, kommer den, om den visar sig vara framgångsrik, ha den evidensbas som behövs för att ändra den nuvarande vårdstandarden.