Closed-loop FiO2 Controller under högflödessyrebehandling hos pediatriska patienter (COFICOHFOT) (COFICOHFOT)

Inklusionskriterier:

• Pediatriska patienter äldre än 1 månad och yngre än 18 år; inlagd på PICU med avsikt att behandla med HFOT åtminstone under de kommande 5 timmarna
• Kräver FiO2 ≥ 25 % för att hålla SpO2 inom de målområden som definierats av läkaren
• Skriftligt informerat samtycke undertecknat och daterat av patienten eller en släkting om patienten inte kan ge sitt samtycke, efter fullständig förklaring av studien av utredaren och innan studiedeltagandet

Exklusions kriterier:

• Patient med indikation för omedelbar icke-invasiv ventilation (NIMV) eller invasiv mekanisk ventilation (IMV)
• Hemodynamisk instabilitet definieras som ett behov av kontinuerlig infusion av epinefrin eller noradrenalin > 1 mg/h
• Låg kvalitet på SpO2-mätningen med finger- och öronsensor (kvalitetsindex under 60 % på SpO2-sensorn, vilket visas av en röd eller orange färgstapel)
• Allvarlig acidos (pH ≤ 7,25)
• Gravid kvinna
• Patienter som bedöms löpa hög risk för behov av mekanisk ventilation inom de närmaste 5 timmarna
• Patienter som anses ha hög risk för behov av transport från PICU till en annan avdelning, diagnostikenhet eller något annat sjukhus
• Sjukdomar eller tillstånd som kan påverka transkutan SpO2-mätning, såsom kronisk eller akut dyshemoglobinemi: methemoglobinemi, kolmonoxid (CO)-förgiftning, sicklecellssjukdom
• Formaliserat etiskt beslut att hålla inne eller dra in livsuppehälle
• Patient inkluderad i en annan interventionell forskningsstudie under samtycke
• Patient som redan registrerats i den aktuella studien i ett tidigare avsnitt av akut andningssvikt