- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05111600
Open-label, pivotal klinisk prövning för att bekräfta effektivitet och säkerhet hos autologa transplantat som innehåller stamceller genetiskt modifierade för epidermis restaurering hos patienter med Junctional Epidermolysis Bullosa (HOLOGENE 5)
Multicenter, öppen etikett, okontrollerad, pivotal klinisk prövning för att bekräfta effektiviteten och säkerheten hos autologa fibrinodlade epidermala transplantat som innehåller epidermala stamceller genetiskt modifierade för restaurering av epidermis hos patienter med Junctional Epidermolysis Bullosa
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att bevisa effektiviteten och säkerheten hos RV-LAMB3-transducerade epidermala stamceller och leda till en permanent terapi för hudskador som påverkar JEB-patienter.
Patienter screenas enligt studiens kriterier för inkludering och exkludering och om de anses vara kvalificerade är deltagarna kandidater för behandlingen. Efter bekräftelse av lämplighet kommer patienter att genomgå en biopsi för insamling av de autologa epidermala cellerna som används för att producera vävnaden för behandlingen. Om alla kriterier är uppfyllda kommer transplantationen av den nya odlade transgena epidermis att planeras enligt procedurerna och patientens behov. Studiebehandlingen består av ett kirurgiskt ingrepp för implantation av nya återställda stamceller. Operationen utförs i två steg, den första syftar till att ta biopsi för att isolera epidermala celler inklusive stamceller. Biopsien bearbetas i ett laboratorium på ett tillverkningsställe för regenerativ medicin där vävnaden korrigeras, expanderas och prepareras som slutliga ark som ska implanteras. Efteråt genomgår patienten den andra interventionen när transplantaten som innehåller genetiskt korrigerade odlade keratinocyter (Hologene-5) implanteras i det valda området under lokal eller generell anestesi.
Det behandlade området är sedan immobiliserat i några dagar efter denna operation. Antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel kan administreras (om nödvändigt) för att förhindra infektioner och för att minimera svullnad.
Uppföljningen efter implantation är 12 månader. Behandlingen kan upprepas. Slutet av prövningen definieras som det sista besöket av den sista patienten efter den senaste behandlingen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Clinical Trials Info Holostem Terapie Avanzate Srl
- Telefonnummer: +39 059 2058070
- E-post: ClinicalTrials-info@holostem.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Michele De Luca, MD
- E-post: m.deluca@holostem.com
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike
- Har inte rekryterat ännu
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Huvudutredare:
- Christine BODEMER, MD
-
-
-
-
-
Modena, Italien
- Rekrytering
- Struttura Complessa di Dermatologia Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Modena
-
Kontakt:
- Cristina Magnoni, MD
-
Huvudutredare:
- Cristina Magnoni, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat och daterat informerat samtycke före eventuella studierelaterade procedurer.
- Manliga och kvinnliga patienter mellan 6 månader och 65 år gamla;
- Diagnos av generaliserad intermediär LAMB3-beroende JEB, bekräftad av NGS- eller Sanger-sekvensering och/eller immunfluorescens;
- Detekterbart återstående uttryck av laminin 332 (och dess beta-3-kedja) genom immunfluorescens och/eller Western Blot-analys;
- Förekomst av blåsor och/eller ≥ 6 cm2 erosioner (ihållande eller återkommande i mer än 3 månader); arean av erosionen kan betraktas som summan av mindre områden i samma kroppsdel (dvs. ben, lår, arm,...)
- En samarbetsvillig attityd att följa studieprocedurerna (vårdgivare vid barn);
- Patienternas överensstämmelse med studieschemat och procedurerna, inklusive fullständig immobilisering av de transplanterade områdena under minst två veckor och sjukhusvistelse upp till 1 månad efter transplantationen.
Exklusions kriterier:
- Känd eller misstänkt intolerans mot anestesi;
- Dåligt allmäntillstånd (ECOG-index >1);
- Förekomst av hudcancer i området/områdena som är kvalificerade för behandling;
- Kliniska och/eller laboratoriemässiga tecken på akuta systemiska infektioner vid tidpunkten för screening. Patienten kan återscreenas efter lämplig behandling;
- Kvinnliga försökspersoner: Gravida (vilket framgår av ett positivt urin-hCG- eller serum-hCG-test) eller ammande kvinnor och alla kvinnor som är fysiologiskt kapabla att bli gravida (dvs. kvinnor i fertil ålder [WOCBP]) OM de inte är villiga att använda mycket effektiva preventivmedel;
- Allergi, känslighet eller intolerans mot studieläkemedelshjälpämnen eller annat material som krävs enligt studieprotokollet (enligt utredarens broschyr)
- Kontraindikationer mot lokala eller systemiska antibiotika och/eller kortikosteroider som förutses i protokollet;
- Kontraindikationer för att genomgå omfattande kirurgiska ingrepp;
- Förekomst av i) systemiska sjukdomar, ii) kliniskt signifikant eller instabil samtidig sjukdom, iii) andra samtidiga medicinska tillstånd, iv) andra kliniska kontraindikationer för stamcellstransplantation, som baserat på utredarens bedömning, i samråd med sponsorns medicinska expert kan påverka deltagandet i studien eller ympningsproceduren;
- Patienter (eller föräldrar vid pediatrisk patient) kommer sannolikt inte att följa studieprotokollet eller inte kan förstå studiens natur och omfattning eller de möjliga fördelarna eller oönskade effekterna av studieprocedurerna och behandlingarna.
- Tidigare behandlingar eller kliniska prövningar som förutser användningen av celler (inklusive benmärgstransplantation, BMT) och/eller både in vivo eller ex vivo genterapiprodukter.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Behandling
Efter bekräftelse av behörighetskriterier och ICF-signatur genomgår patienten hudbiopsi för insamling av autologa epidermala celler för att användas för att producera IMP under GMP-processen.
Ungefär 2 månader senare transplanteras IMP på utvalt område.
|
Implantation av autologa odlade transplantat som innehåller genetiskt modifierade stamceller för återställande av funktionell hud på förutvalda områden
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Återepitelisering
Tidsram: 12 månader
|
Återepitelisering i frånvaro av blåsor i minst 50 % av det transplanterade området uppmätt av utredaren
|
12 månader
|
Proteinresterande uttryck
Tidsram: 12 månader
|
Proteinresterande uttryck som resulterar i "Ja" eller "Partiell" mätt med immunfluorescens
|
12 månader
|
Uttryck av transgent mRNA
Tidsram: 12 månader
|
Uttryck av transgent mRNA som resulterar i "Ja" eller "Partiell" mätt med in situ hybridisering
|
12 månader
|
Hemidesmosomer närvaro
Tidsram: 12 månader
|
Förekomst av hemidesmosomer mätt med elektronmikroskopi
|
12 månader
|
Hudens stabilitet
Tidsram: 12 månader
|
Negativitet eller positivitet vid strippningstestet
|
12 månader
|
Patientrapporterat utfall
Tidsram: 12 månader
|
Förändring i patientrapporterade resultatpoäng mätt med 5-poäng Likert-skala, där: 1=Definitivt försämrad, 2=Något försämrad, 3=Oförändrad, 4=Något förbättrad, 5=Definitivt förbättrad
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Re-epitelisering av oberoende bedömare
Tidsram: 12 månader
|
% av återepiteliseringen bedömd av den oberoende bedömaren
|
12 månader
|
Förbättring av livskvalitet
Tidsram: 12 månader
|
Förändring i EBDASI (Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index) hudsektionspoäng, där bästa poäng=0 och sämre poäng=120 för aktivitet och bästa poäng=0 och sämre poäng=84 för skada
|
12 månader
|
Behandlingsuppkomna biverkningar
Tidsram: 12 månader
|
Antal och % av behandlingsuppkomna biverkningar
|
12 månader
|
Allvarliga biverkningar
Tidsram: 12 månader
|
Antal och % av allvarliga biverkningar
|
12 månader
|
Biverkningar av särskilt intresse
Tidsram: 12 månader
|
Antal och % av biverkningar av särskilt intresse
|
12 månader
|
Biverkningar av läkemedel
Tidsram: 12 månader
|
Antal och % av biverkningar av läkemedel
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Cristina Magnoni, MD, Surgeon, Struttura Complessa di Dermatologia Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Modena
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- HTA-HG5-02
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Transplantation
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisPierre and Marie Curie University; ANRS, Emerging Infectious Diseases; Institut...AvslutadCrohns sjukdomFrankrike
-
Tampere University HospitalUniversity of HelsinkiAvslutadMikrobiell kolonisering | Trötthetssyndrom, kroniskFinland
-
Mayo ClinicAvslutad
-
Royan InstituteSmall Business Developing Center; Labafi Nejad Eye Research CenterAvslutadLimbal stamcellsbristIran, Islamiska republiken
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterWeizmann Institute of ScienceRekryteringAtopisk dermatitIsrael
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterAvslutadTransplantation för hematologiska maligniteterSaudiarabien
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterBrigham and Women's Hospital; The Broad FoundationAvslutadCrohns sjukdomFörenta staterna
-
University of MiamiAvslutad
-
Peking University People's HospitalAvslutadAvancerad MDS utan identisk syskondonatorKina
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...IndragenAnemi | Trombocytopeni | Neutropeni | Hematopoetisk/lymfoid cancer | Lymfopeni