- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05111600
Otwarte, kluczowe badanie kliniczne mające na celu potwierdzenie skuteczności i bezpieczeństwa autologicznych przeszczepów zawierających genetycznie zmodyfikowane komórki macierzyste w celu odbudowy naskórka u pacjentów z pęcherzowym oddzielaniem się naskórka (HOLOGENE 5)
Wieloośrodkowe, otwarte, niekontrolowane, kluczowe badanie kliniczne mające na celu potwierdzenie skuteczności i bezpieczeństwa autologicznych przeszczepów naskórka hodowanych na fibrynie, zawierających naskórkowe komórki macierzyste zmodyfikowane genetycznie w celu odbudowy naskórka u pacjentów z pęcherzowym oddzielaniem się naskórka
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie ma na celu udowodnienie skuteczności i bezpieczeństwa transdukowanych komórek macierzystych naskórka RV-LAMB3 i doprowadzenie do trwałej terapii zmian skórnych dotykających pacjentów z JEB.
Pacjenci są poddawani badaniu przesiewowemu zgodnie z kryteriami włączenia i wykluczenia z badania, a jeśli zostaną zakwalifikowani, uczestnicy są kandydatami do leczenia. Po potwierdzeniu kwalifikacji pacjenci zostaną poddani biopsji w celu pobrania autologicznych komórek naskórka, z których wyprodukowana zostanie tkanka do zabiegu. Jeśli wszystkie kryteria zostaną spełnione, przeszczep nowej hodowli transgenicznego naskórka zostanie zaplanowany zgodnie z procedurami i potrzebami pacjenta. Badane leczenie obejmuje interwencję chirurgiczną polegającą na wszczepieniu nowych odtworzonych komórek macierzystych. Operacja przeprowadzana jest w 2 etapach, pierwszy ma na celu pobranie biopsji w celu wyizolowania komórek naskórka, w tym komórek macierzystych. Biopsja jest przetwarzana w laboratorium zakładu produkującego medycynę regeneracyjną, gdzie tkanka jest korygowana, rozszerzana i przygotowywana jako ostateczne arkusze do implantacji. Następnie pacjent przechodzi drugą interwencję, podczas której przeszczepy zawierające genetycznie skorygowane hodowane keratynocyty (Hologen-5) zostają wszczepione w wybrany obszar w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.
Leczony obszar jest następnie unieruchamiany na kilka dni po tej operacji. Można podać antybiotyki i leki przeciwzapalne (jeśli to konieczne), aby zapobiec infekcjom i zminimalizować obrzęk.
Okres obserwacji po implantacji wynosi 12 miesięcy. Kurację można powtórzyć. Za koniec badania uważa się ostatnią wizytę ostatniego pacjenta po ostatnim zabiegu.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Trials Info Holostem Terapie Avanzate Srl
- Numer telefonu: +39 059 2058070
- E-mail: ClinicalTrials-info@holostem.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Michele De Luca, MD
- E-mail: m.deluca@holostem.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
Główny śledczy:
- Christine BODEMER, MD
-
-
-
-
-
Modena, Włochy
- Rekrutacyjny
- Struttura Complessa di Dermatologia Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Modena
-
Kontakt:
- Cristina Magnoni, MD
-
Główny śledczy:
- Cristina Magnoni, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisana i opatrzona datą świadoma zgoda przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem.
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 6 miesięcy do 65 lat;
- Rozpoznanie uogólnionego pośredniego JEB zależnego od LAMB3, potwierdzone przez sekwencjonowanie NGS lub Sangera i/lub immunofluorescencję;
- Wykrywalna resztkowa ekspresja lamininy 332 (i jej łańcucha beta-3) metodą immunofluorescencji i/lub analizy Western Blot;
- Obecność pęcherzy i/lub nadżerek o powierzchni ≥ 6 cm2 (uporczywych lub nawracających przez ponad 3 miesiące); obszar nadżerki można uznać za sumę mniejszych obszarów w tej samej części ciała (tj. noga, udo, ramię…)
- Kooperatywne podejście do przestrzegania procedur badawczych (opiekunowie w przypadku dzieci);
- Przestrzeganie przez pacjentów harmonogramu i procedur badania, w tym całkowite unieruchomienie przeszczepionych obszarów przez co najmniej dwa tygodnie i hospitalizacja do 1 miesiąca po przeszczepie.
Kryteria wyłączenia:
- Znana lub podejrzewana nietolerancja znieczulenia;
- Zły stan ogólny (wskaźnik ECOG >1);
- Obecność jakichkolwiek nowotworów skóry w obszarze/obszarach kwalifikujących się do leczenia;
- Kliniczne i/lub laboratoryjne objawy ostrych infekcji ogólnoustrojowych w czasie badania przesiewowego. Pacjent może zostać poddany ponownemu badaniu przesiewowemu po odpowiednim leczeniu;
- Kobiety: kobiety w ciąży (co można stwierdzić na podstawie dodatniego wyniku testu hCG w moczu lub hCG w surowicy) lub karmiące piersią oraz wszystkie kobiety fizjologicznie zdolne do zajścia w ciążę (tj. kobiety w wieku rozrodczym [WOCBP]), CHYBA że wyrażają chęć stosowania wysoce skutecznych metod antykoncepcji;
- Alergia, wrażliwość lub nietolerancja na substancje pomocnicze badanego leku lub inne materiały wymagane przez protokół badania (zgodnie z broszurą badacza)
- Przeciwwskazania do miejscowych lub ogólnoustrojowych antybiotyków i/lub kortykosteroidów przewidzianych w protokole;
- Przeciwwskazania do poddania się rozległym zabiegom chirurgicznym;
- Obecność i) chorób ogólnoustrojowych, ii) współistniejących chorób istotnych klinicznie lub niestabilnych, iii) innych współistniejących schorzeń, iv) innych przeciwwskazań klinicznych do przeszczepu komórek macierzystych, które w ocenie Badacza w porozumieniu z Ekspertem Medycznym Sponsora mogą mieć wpływ na udział w badaniu lub procedurze szczepienia;
- Pacjenci (lub rodzice w przypadku pacjenta pediatrycznego) prawdopodobnie nie zastosują się do protokołu badania lub nie będą w stanie zrozumieć charakteru i zakresu badania lub możliwych korzyści lub niepożądanych skutków procedur badawczych i leczenia.
- Wcześniejsze terapie lub badania kliniczne przewidujące wykorzystanie komórek (w tym przeszczep szpiku kostnego, BMT) i/lub oba produkty terapii genowej in vivo lub ex vivo.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie
Po potwierdzeniu kryteriów kwalifikacyjnych i podpisie ICF pacjent zostaje poddany biopsji skóry w celu pobrania autologicznych komórek naskórka do wykorzystania do produkcji IMP w ramach procesu GMP.
Po około 2 miesiącach IMP jest przeszczepiany na wybrany obszar.
|
Implantacja autologicznych przeszczepów hodowlanych zawierających genetycznie zmodyfikowane komórki macierzyste w celu przywrócenia funkcjonalnej skóry na wybranych obszarach
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Reepitelializacja
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Reepitelializacja przy braku pęcherzy na co najmniej 50% przeszczepionego obszaru mierzona przez Badacza
|
12 miesięcy
|
Resztkowa ekspresja białka
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Resztkowa ekspresja białka dająca wynik „Tak” lub „Częściowy” mierzona za pomocą immunofluorescencji
|
12 miesięcy
|
Ekspresja transgenicznego mRNA
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ekspresja transgenicznego mRNA dająca wynik „Tak” lub „Częściowy” zmierzona za pomocą hybrydyzacji in situ
|
12 miesięcy
|
Obecność półdesmosomów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obecność hemidesmosomów mierzona za pomocą mikroskopii elektronowej
|
12 miesięcy
|
Stabilność skóry
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Negatywność lub pozytywność w teście rozbierania
|
12 miesięcy
|
Wynik zgłoszony przez pacjenta
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana w wyniku zgłaszanym przez pacjenta mierzona 5-punktową skalą Likerta, gdzie: 1=Zdecydowanie Pogorszony, 2=Nieznacznie Pogorszony, 3=Bez zmian, 4=Nieznacznie Poprawiony, 5=Zdecydowanie Poprawiony
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Reepitelializacja przez niezależnego rzeczoznawcę
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
% ponownego nabłonka oceniony przez Niezależnego Asesora
|
12 miesięcy
|
Poprawa jakości życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiana wyniku EBDASI (Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index), gdzie Najlepszy wynik = 0 i Gorszy wynik = 120 dla Aktywności i Najlepszy wynik = 0 i Gorszy wynik = 84 dla Uszkodzeń
|
12 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i odsetek zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
|
12 miesięcy
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i odsetek poważnych zdarzeń niepożądanych
|
12 miesięcy
|
Zdarzenia niepożądane o szczególnym znaczeniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i odsetek zdarzeń niepożądanych o szczególnym znaczeniu
|
12 miesięcy
|
Działania niepożądane leków
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i % działań niepożądanych leku
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Cristina Magnoni, MD, Surgeon, Struttura Complessa di Dermatologia Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico di Modena
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HTA-HG5-02
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bullosa typu Junctional Epidermolysis Bullosa Non-Herlitz
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCZakończonyDystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa Simplex | Pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Epidermolysis Bullosa (EB)Stany Zjednoczone
-
Joyce TengRekrutacyjnyZdrowy | Pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Genetyczna choroba skóry | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, JunctionalStany Zjednoczone
-
InMed Pharmaceuticals Inc.ZakończonyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Zespół KindleraFrancja, Niemcy, Grecja, Izrael, Włochy
-
Lenus Therapeutics, LLCZakończonyDystroficzne pęcherzowe oddzielanie się naskórka | Pęcherzowe oddzielanie się naskórkaStany Zjednoczone
-
Organ, Tissue, Regeneration, Repair and ReplacementEuraxi Pharma; ARANZ MedicalRekrutacyjnyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalFrancja
-
National Medical Research Center for Children's...Aktywny, nie rekrutującyPęcherzowe oddzielanie się naskórka | Zaburzenia hormonalne | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa Simplex | Choroba dermatologiczna | Epidermolysis Bullosa, Junctional | Zaburzenia dojrzewania | Zespół KindleraFederacja Rosyjska
-
OrganogenesisZakończonyEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalStany Zjednoczone
-
University of Southern CaliforniaRekrutacyjny
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.Paracelsus Medical UniversityZakończony
-
Northwestern UniversityRejestracja na zaproszeniePęcherzowe oddzielanie się naskórkaStany Zjednoczone