TACE/HAIC kombinerat med Lenvatinib och Sintilimab i neoadjuvant terapi för HCC i mellanstadiet

För patienter med hepatocellulärt karcinom i stadiet BCLC B/C (intermediärt hepatocellulärt karcinom), TACE är en mycket använd behandling. Effekten av TACE vid intermediär hepatocellulär karcinom är dock inte särskilt tillfredsställande. En serie studier visade att direkt hepatocellulärt karcinom har bättre prognos jämfört med med TACE för dessa intermediära hepatocellulära karcinompatienter. Trots detta är den höga återfallsrisken, hög sannolikhet för kirurgiska komplikationer och dålig behandlingseffekt efter återfall av intermediärt hepatocellulärt karcinom efter direkt kirurgisk behandling ett fortfarande svårt problem som måste lösas. utredare har visat att arteriell leverinfusion av FOLFOX-baserad kemoterapi (HAIC) var säker och effektiv för avancerade HCC-patienter. Kombinationen av TACE med HAIC (TACE-HAIC) visade sig öka de lokala doserna av kemoterapeutiska medel i levern. Dessutom visade sig Lenvatinib inte vara sämre än sorafenib vad gäller total överlevnad vid avancerat hepatocellulärt karcinom och programmerad celldödsprotein- 1 (PD-1) antikropp var effektiv och tolererbar hos patienter med avancerat hepatocellulärt karcinom. I detta sammanhang, för de patienter med potentiellt hög återfallsrisk efter leverresektion, genomförde utredarna denna prospektiva randomiserade kontroll för att visa överlägsenheten av TACE/HAIC kombinerat med PD-1-antikropp och lenvatinib som neoadjuvant terapi före leverresektion över direkt hepatektomi.