Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pediatrisk Obesity Management Study

22 april 2024 uppdaterad av: Kerry Mychaliska, William Beaumont Hospitals

Pilotstudie för hantering av pediatrisk fetma

Fetma hos barn är en kritisk folkhälsofråga. Fetma i barndomen är förknippad med många komplikationer, inklusive högt blodtryck, typ II diabetes mellitus, onormala blodfettvärden, obstruktiv sömnapné, utveckling av fettlever, ångest och depression. Att ta itu med pediatrisk fetma är viktigt inte bara för att undvika dessa komorbiditeter i barndomen, utan också för att mildra långsiktiga negativa hälsoresultat, eftersom överviktiga och feta ungdomar sannolikt kommer att förbli överviktiga eller feta i vuxen ålder. Det finns publicerade riktlinjer, men det finns ingen framgångsrik standardiserad metod för att hantera detta problem. Det mest studerade tillvägagångssättet för pediatrisk fetma är multidisciplinära vikthanteringsprogram med höga resurser som inte kan genomföras i primärvården, och förekomsten av pediatrisk fetma fortsätter att öka. Syftet med denna studie är att skapa, implementera och utvärdera ett standardiserat protokoll för hantering av pediatrisk fetma i en primärvårdsmiljö med låga resurser, med hjälp av åldersspecifikt utbildningsmaterial och varannan vecka uppföljningsbesök med fokus på att uppnå framsteg mot hälsosamma livsstilsmål. Det primära resultatet kommer att vara förändringen i procentilen för ämnets kroppsmassaindex (BMI) under 24 veckors besök hos primärvårdsläkaren på en pediatrisk klinik.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Alla patienter som uppsöker Beaumont Pediatric Poliklinic för ett hälsovårdsbesök eller akutvårdsbesök som uppfyller inklusionskriterierna kommer att vara berättigade att delta i studien. Berättigade patienter och deras vårdgivare/vårdnadshavare kommer att kontaktas under hälsovård eller akuta vårdbesök i Beaumont Pediatric Poliklinic av sin behandlande läkare. Vårdgivare/vårdnadshavare kommer att ge tillstånd till deras barns deltagande i studien. Men vi kommer också att få muntligt samtycke från patienter i åldern 8-13 och skriftligt samtycke från patienter i åldern 14-17.

Vid inskrivning kommer blodprov att beställas inklusive en lipidpanel, som mäter olika fetter i blodet, inklusive totalkolesterol, högdensitetslipoprotein (HDL, det "goda" kolesterolet), low-density lipoprotein (LDL, det "dåliga" kolesterol), och mindre fetter som kallas triglycerider; alanintransaminas (ALT, ett mått på leverfunktionen); och glykerat hemoglobin-vuxen-1c (Hb A1c, ett mått på sockernivåer i blodet under de senaste tre månaderna. Varje inskriven patient kommer att få en åldersspecifik pärm som innehåller utbildningsmaterial. Det finns 11 utbildningsmaterial som har skapats, redigerats och granskats av studieteamet och bedömts vara läsbara på första klass nivå). Pärmar kommer att vara specifika för fyra olika åldersgrupper: ålder 2-4, ålder 5-8, ålder 9-12 och ålder 13+ för att säkerställa att informationen i pärmen är lämplig för barnets ålder.

Vid varje besök, från och med inskrivningsbesöket, kommer patienterna och deras familjemedlemmar att identifiera ett specifikt mål för att genomföra hälsosamma livsstilsförändringar och kommer att uppmuntras att hålla reda på om detta mål har uppnåtts med hjälp av målbladen i pärmen. Uppföljningsbesök kommer att ske varannan vecka i 6 månader för totalt 12 besök, och en ny utdelning kommer att ges till pärmen varje gång. Blodprovsvärdena kommer att upprepas vid 3 månader, om de första nivåerna var utanför det normala, och vid 6 månader om de var utanför det normala vid 3 månader. Det kommer att göras uppföljningsundersökningar till föräldrar och barn över 12 år för att identifiera förbättringsområden och hinder för hälsosamma val.

Denna studie klassificeras som en enarmad interventionsstudie eftersom alla patienter tilldelas beteendeintervention enligt studieprotokollet och det finns ingen jämförelsegrupp. Deltagardata kommer att rapporteras baserat på åldersintervall som anges i protokollet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

49

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, Förenta staterna, 48073
        • Beaumont Health System

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 år till 17 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som kommer till Beaumont Pediatric Outpatient Clinic, Royal Oak, Michigan för ett hälsovårdsbesök eller akutvårdsbesök
  • Patientålder 2-17 år
  • Patienter med BMI lika med eller större än 85:e percentilen

Exklusions kriterier:

  • Patienter under 2 år
  • Patienter över 17 år
  • Patienter med BMI mindre än 85:e percentilen
  • Patienter som är gravida
  • Beslutsstörda individer

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Beteendeintervention
Beteendeintervention för hälsosamma livsstilsmål, fyra analysgrupper indelade efter ålder (2-4, 5-8, 9-11, 12-17)
Försökspersonerna kommer att få åldersspecifik beteendemodifiering och utbildningsmaterial plus varannan vecka uppföljning av mål och framsteg för att minska BMI under 24 veckor på den pediatriska primärvårdskliniken.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från baslinjepercentilen för kroppsmassaindex (BMI) vid 24 veckor
Tidsram: Baslinje till 24 veckor
BMI kommer att beräknas från längd och vikt med formeln BMI=(vikt i kilogram)/(höjd i meter) i kvadrat, och BMI-percentil för ålder bestäms baserat på Centers for Disease Control (CDC) standardiserade tillväxtdiagram. BMI-percentilen vid studieregistreringen (baslinje) kommer att subtraheras från BMI-percentilen uppmätt vid 24-veckorsbesöket för att beräkna förändringen i BMI-percentilen. Negativa siffror kommer att indikera en minskning av BMI-percentilen över tid, medan positiva siffror indikerar en ökning av BMI-percentilen under studieperioden.
Baslinje till 24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i systoliskt blodtryckspercentil vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
Systoliskt blodtryck kommer att mätas vid studieregistrering (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och blodtrycks-för-ålderspercentilen kommer att fastställas med hjälp av 2017 American Academy of Pediatrics (AAP) kliniska riktlinjer för screening och hantering av högt blodtryck hos barn och ungdomar. Förändringen i blodtryckspercentilen kommer att beräknas genom att subtrahera den systoliska blodtryckspercentilen vid baslinjen från den systoliska blodtryckspercentilen vid 24 veckor. Negativa siffror indikerar en minskning av systoliskt blodtryckspercentil, medan positiva siffror indikerar en ökning av systoliskt blodtryckspercentil under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring i diastoliskt blodtryckspercentil vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
Diastoliskt blodtryck kommer att mätas vid studieregistrering (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och blodtryckspercentilen för ålder bestäms med hjälp av 2017 American Academy of Pediatrics (AAP) kliniska riktlinjer för screening och hantering av högt blodtryck hos barn och ungdomar. Förändringen i blodtryckspercentilen kommer att beräknas genom att subtrahera den diastoliska blodtryckspercentilen vid baslinjen från den diastoliska blodtryckspercentilen vid 24 veckor. Negativa tal kommer att indikera en minskning av diastoliskt blodtryckspercentil, medan positiva tal kommer att indikera en ökning av diastoliskt blodtryckspercentil under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring av totalt kolesterol i serum vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
Totalkolesterol kommer att mätas vid studieinskrivningen (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera det totala kolesterolet vid baslinjen från det totala kolesterolet vid 24 veckor. Negativa tal kommer att indikera en minskning av totalt kolesterol, medan positiva tal kommer att indikera en ökning av totalt kolesterol under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring i serum högdensitetslipoprotein (HDL) vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
HDL kommer att mätas vid studieinskrivningen (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera HDL vid baslinjen från HDL vid 24 veckor. Negativa tal kommer att indikera en minskning av HDL, medan positiva tal kommer att indikera en ökning av HDL under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring i serum lågdensitetslipoprotein (LDL) vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
LDL kommer att mätas vid studieinskrivning (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera LDL vid baslinjen från LDL vid 24 veckor. Negativa siffror indikerar en minskning av LDL, medan positiva siffror indikerar en ökning av LDL under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring i serum av icke-högdensitetslipoprotein-kolesterol (icke-HDL-c) efter 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
Icke-HDL-c kommer att mätas vid studieregistreringen (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera icke-HDL-c vid baslinjen från icke-HDL-c vid 24 veckor. Negativa tal kommer att indikera en minskning av icke-HDL-c, medan positiva tal indikerar en ökning av icke-HDL-c under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring av serumtriglycerider vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
Triglycerider kommer att mätas vid studieinskrivning (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera triglyceriderna vid baslinjen från triglyceriderna vid 24 veckor. Negativa siffror indikerar en minskning av triglycerider, medan positiva siffror indikerar en ökning av triglycerider under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring i serumglykerat hemoglobin-vuxen1c (HbA1c) efter 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
HbA1c kommer att mätas vid studieregistreringen (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera HbA1c vid baslinjen från HbA1c vid 24 veckor. Negativa siffror indikerar en minskning av HbA1c, medan positiva siffror indikerar en ökning av HbA1c under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Förändring i serumalanintransaminas (ALT) vid 24 veckor
Tidsram: baslinjen till 24 veckor
ALAT kommer att mätas vid studieinskrivningen (baslinje) och vid 24-veckorsbesöket, och skillnaden beräknas genom att subtrahera ALAT vid baslinjen från ALAT vid 24 veckor. Negativa siffror indikerar en minskning av ALAT, medan positiva siffror indikerar en ökning av ALT under studieperioden.
baslinjen till 24 veckor
Barnfeedback angående hälsoförbättring
Tidsram: 24 veckor
Andel barn som svarade "ja" på feedbackundersökningsfrågan, "Jag mår bättre sedan jag började fokusera på en hälsosam livsstil." Detta resultat kommer endast att samlas in för barn 12 år och äldre.
24 veckor
Barnfeedback angående träning
Tidsram: 24 veckor
Andel barn som svarade "ja" på feedbackundersökningsfrågan "Jag har kunnat träna 60 minuter dagligen." Detta resultat kommer endast att samlas in för barn 12 år och äldre.
24 veckor
Barnfeedback angående sömn
Tidsram: 24 veckor
Andel barn som svarar "ja" på feedbackundersökningsfrågan "Jag sover minst 8 timmar varje natt." Detta resultat kommer endast att samlas in för barn 12 år och äldre.
24 veckor
Barnfeedback angående pärmmaterial
Tidsram: 24 veckor
Andel barn som svarade "ja" på feedbackenkätfrågan, "Jag har lärt mig något nytt från pärmmaterialen." Detta resultat kommer endast att samlas in för barn 12 år och äldre.
24 veckor
Förälders feedback angående hälsosam kost
Tidsram: 24 veckor
Föräldrarnas feedback på frågan, "Jag lär mig om hälsosam kost," på en uppföljande undersökning kommer att bedömas på en Likert-skala från 1-5, där 1 är "Instämmer inte alls" och indikerar missnöje med denna aspekt av programmet, och 5 är "Instämmer starkt" och indikerar tillfredsställelse med denna aspekt av programmet. Mediansvaret kommer att rapporteras.
24 veckor
Andel föräldrar med positiv respons i feedback om hälsosam kost
Tidsram: 24 veckor
Andel föräldrar som svarade 4 eller 5 ("Instämmer" eller "Instämmer starkt") på feedbackenkätfrågan "Jag lär mig om hälsosam kost", på en uppföljningsundersökning som fick poäng på en Likert-skala från 1-5, där 1 är "Instämmer helt och hållet" och indikerar missnöje med denna aspekt av programmet, och 5 är "Instämmer helt" och indikerar tillfredsställelse med denna aspekt av programmet.
24 veckor
Förälders feedback angående hälsosamma förändringar hos barnet
Tidsram: 24 veckor
Föräldrarnas feedback på frågan "Jag ser några hälsosamma förändringar hos mitt barn," på en uppföljande undersökning kommer att bedömas på en Likert-skala från 1-5, där 1 är "Instämmer inte alls" och indikerar missnöje med denna aspekt av program, och 5 är "Instämmer starkt" och indikerar tillfredsställelse med denna aspekt av programmet. Mediansvaret kommer att rapporteras.
24 veckor
Andel föräldrar med positiv respons i feedback om hälsosamma förändringar hos barnet
Tidsram: 24 veckor
Andel föräldrar som svarade 4 eller 5 ("Instämmer" eller "Instämmer starkt") på feedbackenkätfrågan "Jag ser några hälsosamma förändringar hos mitt barn," på en uppföljningsundersökning som fick poäng på en Likert-skala från 1-5, där 1 är "Instämmer helt och hållet" och indikerar missnöje med denna aspekt av programmet, och 5 är "Instämmer helt" och indikerar tillfredsställelse med denna aspekt av programmet.
24 veckor
Förälders feedback angående användbarheten av pärminformation
Tidsram: 24 veckor
Föräldrarnas feedback på frågan "Informationen i pärmen är till hjälp," på en uppföljande undersökning kommer att poängsättas på en Likert-skala från 1-5, där 1 är "Inte helt med" och indikerar missnöje med denna aspekt av programmet, och 5 är "Instämmer starkt" och indikerar tillfredsställelse med denna aspekt av programmet. Mediansvaret kommer att rapporteras.
24 veckor
Andel föräldrar med positiv respons i feedback om användbarheten av pärminformation
Tidsram: 24 veckor
Andel föräldrar som svarade 4 eller 5 ("Instämmer" eller "Instämmer starkt") på feedbackenkätfrågan "Informationen i pärmen är användbar", på en uppföljningsenkät som fick poäng på en Likert-skala från 1-5, där 1 är "Instämmer helt och hållet" och indikerar missnöje med denna aspekt av programmet, och 5 är "Instämmer helt" och indikerar nöjd med denna aspekt av programmet.
24 veckor
Förälderidentifierade hinder för beteendeförändringar
Tidsram: 24 veckor
En lista över potentiella hinder för livsstilsförändringar kommer att tillhandahållas föräldrar i feedbackundersökningen. Andelen föräldrar som identifierar varje barriär kommer att rapporteras.
24 veckor
Att följa uppföljningsscheman
Tidsram: 24 veckor
Andelen besökta besök av alla schemalagda besök under studieperioden kommer att rapporteras.
24 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Kerry Mychaliksa, MD, William Beaumont Hospitals

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 mars 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

20 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

20 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 november 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 november 2022

Första postat (Faktisk)

21 november 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 april 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 april 2024

Senast verifierad

1 april 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fetma, barndom

3
Prenumerera