Vägledning av åldrande långvarig opioidterapianvändare till säkrare användningsmönster

Patienter på långvarig opioidbehandling åldras och står nu inför en förstorad risk att skada sig med fortsatt användning av högdos opioid. Dessa ökade risker beror på åldersrelaterade förändringar i läkemedelsmetabolism, multimorbiditet och polyfarmaci. Det dominerande tillvägagångssättet för att mildra dessa risker är att screena för avvikande opioidbeteenden hos patienter så att läkare kan förebygga missbruk tidigt genom granskning av kontraktuella opioidavtal eller genom att sänka patientdoserna. Genom att fokusera på enbart missbruk av opioid, uppmuntrar denna strategi påtvingad opioidnedskärning som är förknippad med opioidöverdos och psykisk hälsakris. Att rikta läkarens uppmärksamhet mot de samsjukliga tillstånd som är förknippade med missbruk av opioid kan främja en säkrare och mer effektiv vård.

Syftet med denna studie är att bedöma den jämförande effektiviteten av PainTracker, en uppsättning frågor som riktar sig till ett brett spektrum av problem förknippade med smärta, i en randomiserad kontrollerad studie som involverar 300 läkare från Northwestern Medicine som behandlar patienter med kronisk opioidanvändning (n=5159) .