- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05860127
Kognitiv stimuleringsterapi för demens: en tvåarmad pragmatisk prövning
Kognitiv stimuleringsterapi (CST) är en evidensbaserad icke-farmakologisk gruppterapi som har visat sig gynna personer med mild till måttlig demens. Trots ökande tillgänglighet av CST över hela världen är tillgången fortfarande begränsad i USA. Detta pragmatiska pilotförsök kommer att inkludera CST-hänvisning i standardvårdsprotokollet för hälsovårdsmiljöer som betjänar personer som lever med demens i delstaten Connecticut, och utvärdera onlineleverans av CST känd som virtuell CST (V-CST), och bedöma acceptansen av V-CST till personer som lever med demens.
Studiedesignen är en tvåarmad randomiserad inbäddad pragmatisk klinisk prövning (ePCT). Försöket syftar till att fastställa om kognitiv nedgång upplevs mindre vanligt bland V-CST-deltagare än kontrollgruppsmedlemmar baserat på tre allmänt använda mått på kognition, Montreal Cognitive Assessment (MoCA), St. Louis University Memory Screen (SLUMS) och Mini Mental State Exam (MMSE).
Studiepopulationen kommer att vara personer med mild till måttlig demens som identifierats av läkare i standardvård. Från denna population kommer deltagarna att randomiseras till interventions- och kontrollgrupper. Patienter som slumpmässigt tilldelas interventionsgruppen kommer att remitteras av sina kliniska leverantörer för att delta i V-CST, och de som accepterar remissen kommer att delta i interventionen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Förenta staterna, 06030
- UConn Center on Aging
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06536
- Yale Memory Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av lindrig kognitiv funktionsnedsättning eller lindrig till måttlig demens
- MoCA-poäng på 10 till 26 ELLER SLUMS-poäng på 10 till 26 ELLER MMSE-poäng mellan 13 och 24 registrerad som närvarande < 24 månader före rekordgranskningen
- Engelsktalande
- Besök planerat att inkludera kognitiv screening 6 till 12 månader efter granskning av journalen.
Exklusions kriterier:
- Hörsel- eller synnedsättning, stridsbeteenden eller andra tillstånd som bedöms av läkaren som skulle störa gruppbehandlingen
- Ingen tillgång till online mötesplattform
- Patienten har specificerat till HCS att inte engagera patienten i forskning eller att använda patientdata i forskning
- Patienten har tidigare deltagit i V-CST
- Läkaren fastställer att en vårdgivare behövs för att stödja V-CST-deltagande, men ingen vårdgivare är tillgänglig för att hjälpa till med teknik.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Remiss till Kognitiv Stimuleringsterapi
Denna grupp kommer att få en remiss från sin läkare för CST-behandling
|
Läkaren kommer att granska deltagarnas rätt till CST-behandling och erbjuda remiss baserat på klinisk bedömning
|
|
Placebo-jämförare: Vårdstandard
Denna grupp kommer att få standardvård och ingen CST-remiss.
|
Deltagare kommer inte att få remiss från en läkare.
De kommer att fortsätta med standardvård på sin plats.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Kognitiv nedsättning
Tidsram: 12 månader
|
Kognitiv nedsättning bedömdes med ett av följande kognitiva bedömningsverktyg: Montreal Cognitive Assessment (MoCA), Saint Louis University Mental Status (SLUMS)-undersökning eller Mini-Mental State Examination (MMSE).
En 'crosswalk' användes för att konvertera alla kognitiva bedömningsmått till ett MoCA-poäng.
MoCA-poäng sträcker sig från 0-30, där 26+ generellt anses vara normalt, medan poäng under detta tyder på kognitiva problem: 18-25 är ofta mild nedsättning, 10-17 är måttlig och under 10 är svår nedsättning.
Alla deltagare började med ett baslinje-MoCA-poäng på 10 till 26, vilket indikerar mild till måttlig kognitiv nedsättning.
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare som accepterade remissen
Tidsram: 1 månad
|
V-CST-remiss kommer att tas väl emot av deltagarna.
V-CST-remiss kommer att bedömas genom remissacceptansfrekvens mätt i procent av personer som remitteras för V-CST som accepterar remissen från sin läkare under den 1-månaders långa remissprocessen.
Detta utfall kommer att bedömas i slutet av remissprocessen.
Remissprocessen definieras av att läkaren erbjuder remissen till deltagarna, acceptansen av remissen leder sedan till att läkaren skickar remissen till CBO för uppföljning.
|
1 månad
|
|
Procentandel deltagare som genomfört kognitiv stimuleringsterapi
Tidsram: 7 veckor
|
Deltagarfärdigställande kommer att mätas som procentandelen av inskrivna deltagare som deltar i V-CST som en färdigställare.
En deltagare anses vara en V-CST-färdigställare om de deltar i minst 8 eller fler V-CST-sessioner.
Detta resultat kommer att bedömas i slutet av den sista V-CST-sessionen.
Av de 50 deltagare som randomiserades till interventionen, hänvisades 42 deltagare för V-CST.
|
7 veckor
|
|
Procentandel av deltagare som inte slutförde CST
Tidsram: 7 veckor
|
V-CST-behandlingen kommer att välkomnas positivt av deltagarna.
Av de 50 deltagarna som randomiserades till interventionen remitterades 42 deltagare för V-CST, med 16 deltagare som gick med på att delta och anmäldes till V-CST.
Deltagaravhopp kommer att mätas som procentandelen av anmälda deltagare som slutar delta i V-CST mellan session 1 och session 14.
V-CST-sessioner kommer att genomföras över en 7-veckorsperiod.
Detta utfall kommer att bedömas i slutet av den 7:e veckans V-CST-session.
|
7 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procentandel deltagare med en minskning och utan ökning av psykofarmaka
Tidsram: 12 månader
|
För varje deltagare fastställde vi om det fanns en minskning av psykotropa läkemedel och ingen ökning av psykotropa läkemedel (dvs. gynnsamma resultat för psykotropa läkemedel), och beräknade sedan andelen deltagare med gynnsamma resultat för psykotropa läkemedel över armarna
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Michael Lepore, PhD, University of Massachusetts, Amherst
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Synukleinopatier
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Mentala störningar
- Neoplasmer
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neurokognitiva störningar
- Kognitionsstörningar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Lymfatiska sjukdomar
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Lymfom
- Rörelsestörningar
- Parkinsons sjukdom
- Basala ganglia sjukdomar
- Arterioskleros
- Arteriella ocklusiva sjukdomar
- Leukoencefalopati
- Intrakraniell arterioskleros
- Intrakraniella arteriella sjukdomar
- Hemiska och lymfsjukdomar
- Blandade demenssjukdomar
- Kognitiv dysfunktion
- Lymfom, follikulärt
- Demens
- Demens, Vaskulär
- Lewy Body Disease
- Yrkesutövning
- Organisation och administration
- Administration
- Remiss och samråd
Andra studie-ID-nummer
- Pro00054748
- 5U54AG063546-04 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .