- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05904964
Disitamab Vedotin (RC48) i hormonreceptorpositiv, HER2-låg metastaserad bröstcancer (Rosy-prövningen)
19 juni 2023 uppdaterad av: Ying Wang, Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen University
Disitamab Vedotin eller endokrin terapi för patienter med metastaserad bröstcancer med hormonreceptorpositiv och HER2-lågt uttryck
Hormonreceptorpositiv, HER2-lågt uttryck metastaserande bröstcancer är den huvudsakliga typen av bröstcancer, som står för cirka 50 % - 60 %.
Emellertid saknar denna typ av patienter idealiska terapeutiska läkemedel efter misslyckande av endokrin standardbehandling i första linjen, och den genomsnittliga totala överlevnadstiden är endast 30 månader.
Att hitta mer effektiva och säkra terapeutiska läkemedel för dessa patienter har därför blivit en stor klinisk utmaning för närvarande.
Disitamab Vedotin (DV), som ett nytt klass I Antibody-Drug Conjugates-läkemedel, kan uppnå hög effektivitet och exakt tumördödande effekt med låg toxicitet.
Enligt tidigare studie med samma provstorlek visade DV också god effekt vid metastaserande bröstcancer med hormonreceptorpositiv och HER2-lågt uttryck som en bakre linjebehandling. Därför avser vi att utforska effektiviteten och säkerheten av DV vid behandling av HER2 -lågt uttrycksämne/hormonreceptorpositiva metastaserande bröstcancerpatienter med endokrin resistens genom en vetenskapligt utformad, randomiserad, klinisk fas III-studie.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
288
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Ying Wang
- Telefonnummer: 86-20-34070870
- E-post: wangy556@mail.sysu.edu.cn
Studera Kontakt Backup
- Namn: Jianli Zhao
- Telefonnummer: 86-20-34070499
- E-post: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Rekrytering
- Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Ying Wang
- Telefonnummer: 020-34070870
- E-post: wangy556@mail.sysu.edu.cn
-
Kontakt:
- Jianli Zhao
- Telefonnummer: 020-34070499
- E-post: zhaojli5@mail.sysu.edu.cn
-
Shantou, Guangdong, Kina, 515000
- Rekrytering
- The Second Affiliated Hospital, Shantou University Medical College
-
Kontakt:
- Zhiyang Li
-
-
Hainan
-
Qionghai, Hainan, Kina, 571400
- Rekrytering
- Hainan Qionghai People's Hospital
-
Kontakt:
- Jianbao Wang
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna kvinnliga patienter (i åldrarna 18-70 år, inklusive 18 och 70 år) med metastaserad bröstcancer bekräftad genom patologi eller bildbehandling är inte lämpliga för kirurgisk resektion eller strålbehandling i syfte att bota;
- Patologisk undersökning bekräftade att ER och/eller PR var positiva och HER-2 var lågt uttryck (ER-uttryck: immunhistokemisk färgning av tumörceller ≥ 10 %; PR-uttryck: immunhistokemisk färgning av tumörceller ≥ 10 %; HER2-låg: immunhistokemisk färgning av 2 + och FISH är inte expanderad, IHC 1 +);
- Patienter som har fått endokrin terapi;
- Enligt effektivitetsutvärderingskriterierna för solida tumörer (RECIST) version 1.1 finns det minst en utvärderbar målskada eller endast osteolytisk benmetastas;
- Patienter med stabil hjärnmetastas eller asymtomatisk hjärnmetastas;
- ECOG fysisk kondition poäng ≤ 2 poäng, och den beräknade överlevnadstiden är inte mindre än 3 månader;
- Tidigare behandlingsrelaterad toxicitet måste lindras till ≤ 1 grad (enligt NCI CTCAE 5.0) före inskrivning (förutom för håravfall eller annan toxicitet som inte anses utgöra någon risk för patienters säkerhet enligt forskarens bedömning);
- Tillräcklig benmärgsfunktionsreserv: a. WBC ≥ 3,0 × 10 ^ 9 / L, b. Neutrofilantal (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L, c. Trombocytantal (PLT) ≥ 70 × 10^9/L;
- Lever-, njur- och hjärtfunktionstester var i princip normala inom en vecka före inskrivningen (baserat på normalvärdena för laboratorier i varje forskningscentrum): A. total bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × övre normalvärde (ULN), B. alaninaminotransferas (ALT/AST) ≤ 2,5 × ULN (levermetastaspatienter ≤ 5xuln), C. serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN eller kreatininclearance rate (CCR) ≥ 60 ml/min; d. vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 55 %, t.ex. QTcF(Fridericia-korrigering) ≤ 470 ms;
- Patienter förstår forskningsprocessen, deltar frivilligt i forskningen och undertecknar formuläret för informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter som hade fått kemoterapi, strålbehandling, immunterapi och endokrin behandling för bröstcancer inom 2 veckor före inskrivningen.;
- Patienter som hade utfört större operationer inom 2 veckor före inskrivningen.
- Allvarlig hjärtsjukdom eller obehag inom 12 månader, inklusive, men inte begränsat till, följande: instabil angina pectoris, hjärtinfarkt, hjärnblödning och hjärninfarkt (förutom tyst lakunär hjärninfarkt utan behandling);
- Har aktiva autoimmuna sjukdomar (såsom kortikosteroider eller immunsuppressiva läkemedel) som kräver systemisk behandling under de senaste 2 åren, exklusive de med binjurebarksvikt som kräver kortikosteroidersättningsterapi;
- Har en tydlig historia av neurologiska eller psykiska störningar, inklusive epilepsi eller demens;
- Enligt forskarnas bedömning finns det några medföljande sjukdomar som allvarligt äventyrar patienters säkerhet eller påverkar patienter att slutföra studien.
- De som har varit kända för att ha allergisk historia mot Disitamab Vedotin eller liknande läkemedel;
- Enligt utredarens uppskattning är patientens överensstämmelse med den kliniska studien otillräcklig eller så anser forskaren att det finns andra faktorer som inte är lämpliga för studien.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Disitamab Vedotin
Disitamab Vedotin, 2 mg/kg, varannan vecka
|
Disitamab Vedotin 2 mg/kg injicerades varannan vecka,
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Endokrin terapi
Läkare väljer endokrin terapi självständigt
|
Läkare väljer endokrin terapi självständigt
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 24 månader
|
Intervallet från datumet för randomiseringen till den första bildtagningen bekräftade sjukdomsprogression eller dödsfall oavsett orsak.
|
24 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 12 månader
|
Enligt recist1.1-standarden stod andelen patienter vars bästa remission var CR eller PR för det totala antalet utvärderbara patienter.
|
12 månader
|
Clinical Benefit Rate (CBR)
Tidsram: 12 månader
|
Enligt recist1.1-standarden stod andelen patienter vars bästa remission var CR eller PR eller SD ≥ 24 veckor för det totala antalet utvärderbara patienter.
|
12 månader
|
Biomarkörer och behandlingskänslighetsanalys
Tidsram: 12 månader
|
Cox univariat och multivariat analys kommer att användas för att utforska sambandet mellan endokrina och HER2-relaterade biomarkörer och behandlingskänslighet (Biomarkörerna som skulle analyseras inkluderade 324 tumörrelaterade gener inkluderade i FoundationOne CDx, och ER/PR/HER2/ki67 i IHC)
|
12 månader
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 36 månader
|
Tidsintervallet från datumet för randomisering till dödsfall på grund av någon orsak.
|
36 månader
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsram: 12 månader
|
Enligt recist1.1-standarden stod andelen patienter vars bästa remission var CR eller PR eller SD för det totala antalet utvärderbara patienter.
|
12 månader
|
Livskvalitet bedömd av EORTC-C30
Tidsram: 12 månader
|
Livskvalitet kommer att samlas in med hjälp av följande frågeformulär: EORTC-C30
|
12 månader
|
Psykologiskt tillstånd bedömt av GAD-7
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Pittsburgh sömnvåg
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
Förekomst av biverkningar (AE)
Tidsram: från inskrivningsdatum till ett år
|
Från inskrivningsdatum till ett år jämfördes incidensen av biverkningar i fulvestrantgruppen kombinerad med pyrotinibgruppen med den för capecitabin i kombination med pyrotinibgruppen.
|
från inskrivningsdatum till ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Ying Wang, Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Koleva-Kolarova RG, Oktora MP, Robijn AL, Greuter MJW, Reyners AKL, Buskens E, de Bock GH. Increased life expectancy as a result of non-hormonal targeted therapies for HER2 or hormone receptor positive metastatic breast cancer: A systematic review and meta-analysis. Cancer Treat Rev. 2017 Apr;55:16-25. doi: 10.1016/j.ctrv.2017.01.001. Epub 2017 Feb 20.
- Mendes D, Alves C, Afonso N, Cardoso F, Passos-Coelho JL, Costa L, Andrade S, Batel-Marques F. The benefit of HER2-targeted therapies on overall survival of patients with metastatic HER2-positive breast cancer--a systematic review. Breast Cancer Res. 2015 Nov 17;17:140. doi: 10.1186/s13058-015-0648-2.
- Wolff AC, Hammond MEH, Allison KH, Harvey BE, Mangu PB, Bartlett JMS, Bilous M, Ellis IO, Fitzgibbons P, Hanna W, Jenkins RB, Press MF, Spears PA, Vance GH, Viale G, McShane LM, Dowsett M. Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 Testing in Breast Cancer: American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists Clinical Practice Guideline Focused Update. J Clin Oncol. 2018 Jul 10;36(20):2105-2122. doi: 10.1200/JCO.2018.77.8738. Epub 2018 May 30.
- Giuliani S, Ciniselli CM, Leonardi E, Polla E, Decarli N, Luchini C, Cantaloni C, Gasperetti F, Cazzolli D, Berlanda G, Bernardi D, Pellegrini M, Triolo R, Ferro A, Verderio P, Barbareschi M. In a cohort of breast cancer screened patients the proportion of HER2 positive cases is lower than that earlier reported and pathological characteristics differ between HER2 3+ and HER2 2+/Her2 amplified cases. Virchows Arch. 2016 Jul;469(1):45-50. doi: 10.1007/s00428-016-1940-y. Epub 2016 Apr 21.
- Schalper KA, Kumar S, Hui P, Rimm DL, Gershkovich P. A retrospective population-based comparison of HER2 immunohistochemistry and fluorescence in situ hybridization in breast carcinomas: impact of 2007 American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists criteria. Arch Pathol Lab Med. 2014 Feb;138(2):213-9. doi: 10.5858/arpa.2012-0617-OA. Epub 2013 Oct 28.
- Modi S, Park H, Murthy RK, Iwata H, Tamura K, Tsurutani J, Moreno-Aspitia A, Doi T, Sagara Y, Redfern C, Krop IE, Lee C, Fujisaki Y, Sugihara M, Zhang L, Shahidi J, Takahashi S. Antitumor Activity and Safety of Trastuzumab Deruxtecan in Patients With HER2-Low-Expressing Advanced Breast Cancer: Results From a Phase Ib Study. J Clin Oncol. 2020 Jun 10;38(17):1887-1896. doi: 10.1200/JCO.19.02318. Epub 2020 Feb 14.
- Yao X, Jiang J, Wang X, Huang C, Li D, Xie K, Xu Q, Li H, Li Z, Lou L, Fang J. A novel humanized anti-HER2 antibody conjugated with MMAE exerts potent anti-tumor activity. Breast Cancer Res Treat. 2015 Aug;153(1):123-33. doi: 10.1007/s10549-015-3503-3. Epub 2015 Aug 8.
- Ocana A, Amir E, Pandiella A. HER2 heterogeneity and resistance to anti-HER2 antibody-drug conjugates. Breast Cancer Res. 2020 Jan 31;22(1):15. doi: 10.1186/s13058-020-1252-7.
- Rios-Doria J, Harper J, Rothstein R, Wetzel L, Chesebrough J, Marrero A, Chen C, Strout P, Mulgrew K, McGlinchey K, Fleming R, Bezabeh B, Meekin J, Stewart D, Kennedy M, Martin P, Buchanan A, Dimasi N, Michelotti E, Hollingsworth R. Antibody-Drug Conjugates Bearing Pyrrolobenzodiazepine or Tubulysin Payloads Are Immunomodulatory and Synergize with Multiple Immunotherapies. Cancer Res. 2017 May 15;77(10):2686-2698. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-16-2854. Epub 2017 Mar 10.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 juli 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
1 mars 2028
Avslutad studie (Beräknad)
1 mars 2030
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
7 juni 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
14 juni 2023
Första postat (Faktisk)
15 juni 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
22 juni 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 juni 2023
Senast verifierad
1 juni 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SYSKY-2022-208-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
IPD-planbeskrivning
Eftersom uppgifterna involverar patientens personuppgifter är det tillfälligt beslutat att vi inte ska lämna ut de enskilda deltagaruppgifterna.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Disitamab vedotin
-
Tianjin Medical University Second HospitalRekryteringHer2 Överuttryckande högrisk icke-muskelinvasiv urinblåsa uroteliala karcinomKina
-
RemeGen Co., Ltd.Rekrytering
-
RemeGen Co., Ltd.Har inte rekryterat ännu
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteHar inte rekryterat ännuMetastaserande kastrationsresistent prostatacancer
-
Seagen Inc.RekryteringKarcinom, icke-småcellig lunga | Ovariella neoplasmer | Endometriella neoplasmer | Karcinom, skivepitel i huvud och halsFörenta staterna, Australien, Kanada
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityHar inte rekryterat ännu
-
Wuhan Union Hospital, ChinaHar inte rekryterat ännuUroteliala karcinom
-
Wuhan Union Hospital, ChinaRekryteringBröstcancer | Neoadjuvant terapiKina
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Har inte rekryterat ännu