Upprepad transkraniell magnetisk stimulering kontra botulinuminjektion på spasticitet på barn med diplegisk cerebral pares

Denna studie kommer att registrera 75 barn med spastisk diaplegi cerebral pares med både kön, grad av funktionsnedsättning och kognitiva funktioner med samma uteslutningskriterier och samma sjukgymnastikprogram. Alla inskrivna barn kommer att genomgå rutinprogram för sjukgymnastik och kommer att delas in i tre grupper (n = 25 per grupp) enligt behandlingsmetoder. Grupp A: barn kommer att ges lokala injektioner av typ botulinumtoxin. Grupp B: barn kommer att ges upprepad transkraniell magnetisk stimulering på den drabbade sidan; Grupp C: barn kommer att ges lokala injektioner av botulinumtoxin typ A kombinerat med upprepad transkraniell magnetisk stimulering, de tre grupperna kommer att ta sjukgymnastik (PT) av 45 minuters varaktighet 4 dagar i veckan i 3 månader.

De kommer att diagnostiseras baserat på historia inklusive perinatal, utvecklings- och familjehistoria, allmän och neurologisk undersökning. De inkluderade barnen med klinisk diagnos av måttlig spastisk diplegisk cerebral pares med MAS (1, 1+, 2) och GMFCS (II, III, IV) kommer att delta i denna studie. Tvärtom, barn med dyskinetisk CP, mental retardation, tidigare ankel- eller knäoperationer, okontrollerade epileptiska anfall eller kontraktur kommer att uteslutas