Symbiotisk användning hos patienter efter bariatrisk kirurgi

Ämnet av intresse är tarmmikrobiomet och effekten av symbiotika (prebiotika i kombination med probiotika) på tarmhälsan efter viktminskningsoperationer på grund av kirurgiska förändringar av mage och tarmar som ett resultat av procedurerna. Symbiotika ger positiva tarmhälsofördelar, dvs. förbättring av tarmfunktionen och minskning av gastrointestinala nödsymptom som uppblåsthet. Men när man gör en litteraturgenomgång om probiotika/prebiotika har de flesta forskningsstudierna dålig kvalitet och nämner inte kvantiteten av varje stam som studeras. Hittills har ingen forskning utförts på symbiotisk administrering hos patienter efter bariatrisk kirurgi och deras relation avseende förbättringar av gastrointestinala symtom.

Det finns ingen standarddos som rekommenderas för probiotika. Varje stam bör ges i en dos som har visat sig vara effektiv för att ge värden hälsofördelar genom kliniska prövningar. Det har dock inte fastställts några tydliga kriterier för att avgöra vad som klassas som effektivt och vilka hälsofördelar som anses vara kliniskt relevanta. De flesta vårdorganisationer rekommenderar mellan 1 till 20 x 109 kolonibildande enheter (CFU)/dag för vuxna. I många fall har högre doser visat sig vara mer effektiva, men ett tydligt dosberoende svar har inte identifierats och en "mer är bättre"-filosofi gäller inte alla stammar. Därför säger en regel att "Om en produkt innehåller flera stammar, bör varje stam finnas på nivåerna 109 för att säkerställa effektivitet."

Det primära syftet med denna studie skulle vara att fastställa effektiviteten av symbiotisk administrering för att förbättra gastrointestinala hälsa hos patienter med viktminskningskirurgi. Denna studie skulle testa effekten av en symbiotikum med flera stammar en gång dagligen på förändringar i tarmhälsan hos patienter med viktminskningskirurgi, tolv månader eller mer efter operationen, genom att testa avföringsprover före administrering och sedan tre månader efter administrering av symbiotikan för att övervaka eventuella förändringar i bakterier i avföringsproverna. Studiedeltagare kommer också att fylla i en undersökning som utvärderar deras tarmvanor, avföringskonsistens och gastrointestinala symtom före och efter symbiotisk administrering.