Medial Rectus Fenestration vs Recession för PAET

Inklusionskriterier Studien kommer att inkludera patienter med ackommoderande esotropi om den kvarvarande avståndsavvikelsen med full cykloplegisk korrigering är > 15PD.

Exklusions kriterier:

1. Patienter med överskott av konvergens esotropi, definierad som en nästan avvikelse med glasögon som överstiger det för avstånd med 15 PD eller mer.
2. Patienter med paralytisk eller restriktiv skelning.
3. Patienter med tidigare skelningsoperationer
4. Patienter med neurologiska, okulära eller utvecklingsstörningar eller uppföljning mindre än 6 månader

Alla patienter kommer att få fullständig oftalmisk och ortoptisk bedömning inklusive:

i) En fullständig oftalmologisk bedömning inklusive anamnestagning, mätning av okorrigerad och bäst korrigerad synskärpa, cykloplegisk refraktion, främre segmentundersökning, samt en dilaterad ögonbottenundersökning.

ii) Mätning av avvikelsen på avstånd (6 m) och nära (33 cm). iii) Bedömning av ledningar och versioner i alla kardinalriktningar av blick

Patienter kommer att slumpmässigt fördelas med hjälp av en slumpmässig tabell till en av två grupper:

1. Grupp 1: Ensidig eller bilateral konventionell MR-recession. Förstärkt formel kommer att användas för att bestämma den kirurgiska dosen med hjälp av standardtabellerna (3)
2. Grupp 2: unilateral eller bilateral MR-fenestration Alla operationer kommer att utföras av en erfaren kirurg (H.SH)