- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06374875
Fibros minskar efter metabolisk kirurgi (FLAMES)
En prospektiv multicenter internationell randomiserad kontrollerad studie som jämför kirurgiska och medicinska terapier vid behandling av avancerad metabolisk dysfunktion associerad Steatohepatit
Metabolisk dysfunktion-associerad steatotisk leversjukdom (MASLD), tidigare känd som icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD), ett stort globalt folkhälsoproblem, är vanligtvis förknippat med fetma, diabetes och dyslipidemi. MASLD är för närvarande den vanligaste orsaken till kronisk leversjukdom som drabbar cirka 80 % av personer med fetma, allt från enkla fettavlagringar i levern till Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis (MASH), cellulär skada, avancerad fibros, cirros eller hepatocellulärt karcinom. Patienter med MASH löper också risk för hjärt-kärlsjukdom och dödlighet. Det finns ingen universellt godkänd medicin för MASH. Viktminskning förblir hörnstenen i MASH-behandling.
Patienter som uppfyller inklusions- och uteslutningskriterierna och som ger informerat samtycke kommer att inkluderas i prövningen och genomgå baslinjeleverbiopsi (om ingen tillgänglig). Cirka 120 patienter med MASH och leverfibros (F1-F4 i baseline leverbiopsi) kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till metabol kirurgi eller medicinsk behandling (inkretinbaserade terapier ± andra medicinska terapier för MASH) och följas i 2 år kl. vilken tid en upprepad leverbiopsi kommer att utföras för bedömning av den primära slutpunkten.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
FLAMES (Fibrosis Lessens After Metabolic Surgery) är en 2-armad randomiserad, kontrollerad, patologblind multicenterstudie med 2 parallella grupper av patienter med MASH, leverfibros och fetma som antingen kommer att genomgå metabol kirurgi eller inkretinbaserade terapier (semaglutid [semaglutid]). injektion eller oral], tirzepatid [injektion] eller liraglutid [injektion]) i 2 år för att bedöma effekterna av avancerade kirurgiska och medicinska terapier inom leverhistologi hos patienter med fetma, biopsibeprövad MASH och leverfibros. Med genuin osäkerhet i det medicinska expertsamhället och litteraturen om vilken behandling som kommer att resultera i en större förbättring av de histopatologiska egenskaperna hos MASH och leverfibros, strävar forskarna efter att jämföra metabolisk kirurgi och inkretinbaserade terapier head-to-head.
Vuxna patienter med BMI mellan 35 - 60 kg/m^2, Fibros-4 (FIB-4) index ≥ 1,3, leverstyvhetsmått (LSM) ≥ 12 kPa genom vibrationskontrollerad transient elastografi (VCTE) med FibroScan (eller liknande icke -invasiva tester) som uppfyller de samtida behörighetskriterierna för metabol kirurgi kommer att vara berättigade till deltagande. Patienter som uppfyller inklusions- och uteslutningskriterierna och som ger informerat samtycke kommer att registreras i prövningen och genomgå leverbiopsi vid baslinjen. Cirka 120 patienter med MASH och leverfibros (F1-F4 i baseline leverbiopsi) kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 till metabol kirurgi eller medicinsk behandling (inkretinbaserade terapier ± andra medicinska terapier för MASH) och följas i 2 år kl. vilken tid en upprepad leverbiopsi kommer att utföras för bedömning av den primära slutpunkten.
Den primära platsen för denna multicenter, internationella, randomiserade kontrollerade studie (RCT) är på Cleveland Clinic huvudcampus i Cleveland, Ohio, USA.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Chytaine Hall
- Telefonnummer: 216-445-3983
- E-post: hallc1@ccf.org
Studieorter
-
-
-
São Paulo, Brasilien
- Hospital Alemao Oswaldo Cruz
-
Kontakt:
- Ricardo Cohen, MD
- E-post: ricardo.cohen@haoc.com.br
-
-
-
-
-
Turku, Finland
- Turku University Hospital
-
Kontakt:
- Paulina Salminen, MD, PhD
- E-post: paulina.salminen@tyks.fi
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85006
- Banner Health Center
-
Kontakt:
- Farah Husain, MD
- E-post: Farah.husain@bannerhealth.com
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
- Indiana University
-
Kontakt:
- Dimitrios Stefanidis, MD, PhD
- E-post: dstefanidis@iuhealth.org
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
Kontakt:
- Omar Ghanem, MD
- E-post: ghanem.omar@mayo.edu
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic
-
Kontakt:
- Ali Aminian, MD
- E-post: aminiaa@ccf.org
-
-
-
-
-
Indore, Indien
- Sri Aurobindo Institute of Medical Sciences
-
Mumbai, Indien
- The Digestive Health Institute
-
-
-
-
-
Dublin, Irland
- University College Dublin
-
Kontakt:
- Helen Heneghan, MB BCh BAO, PhD
- E-post: helen.heneghan@ucd.ie
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- Università Cattolica del Sacro Cuore
-
Kontakt:
- Geltrude Mingrone, M.D. PhD
- E-post: geltrude.mingrone@unicatt.it
-
Roma, Italien
- Sapienza Università di Roma
-
Kontakt:
- Giovanni Casella, MD
- E-post: giovanni.casella@uniroma1.it
-
-
-
-
-
Montréal, Kanada
- McGill University
-
Kontakt:
- Amin Andalib, MDCM, MSc
- E-post: amin.andalib@mcgill.ca
-
-
-
-
-
Kuwait, Kuwait
- Kuwait University
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexiko
- Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador
-
Kontakt:
- Mauricio Sierra, MD
-
-
-
-
-
Basel, Schweiz
- Clarunis Universitäres
-
Kontakt:
- Ralph Peterli, Dr. med
- E-post: ralph.peterli@clarunis.ch
-
Geneva, Schweiz
- Hôpitaux Universitaires de Genève
-
Kontakt:
- Minoa Jung, PD Dr. med.
- E-post: minoa.jung@hcuge.ch
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clinic Barcelona
-
-
-
-
-
Bristol, Storbritannien
- Nuffield Health Bristol Hospital
-
Kontakt:
- Dimitri Pournaras, PhD
- E-post: dpournaras@doctors.org.uk
-
London, Storbritannien
- King's College Hospital
-
Kontakt:
- Francesco Rubino, MD
- E-post: francesco.rubino@kcl.ac.uk
-
London, Storbritannien
- Queen Mary University
-
Kontakt:
- William Alazawi, MB BChir PhD
- E-post: w.alazawi@qmul.ac.uk
-
-
-
-
-
Linköping, Sverige
- Linköping University
-
Örebro, Sverige
- Örebro University
-
Kontakt:
- Erik Stenberg, MD, PhD
- E-post: erik.stenberg@regionorebrolan.se
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Är kandidat för allmän anestesi
- Är kvalificerad för metabolisk kirurgi (RYGB eller SG) baserat på ASMBS/IFSO 2022 riktlinjer
- Är ≥18 och ≤70 år gammal
- Har ett BMI ≥35 och ≤60 kg/m^2 vid tidpunkten för första studiebesöket
- FIB-4 ≥ 1,3
Minst ett av följande 5 kriterier som tyder på förekomst av avancerad fibros:
- LSM ≥ 12 kPa av VCTE med FibroScan
- LSM ≥ 12 kPa av SWE
- LSM ≥ 1,7 m/s av ARFI
- LSM ≥ 3,63 kPa MRE
- ELF-poäng ≥ 9,8
- Patienter med och utan T2DM är berättigade till studien. Patienter med T2DM bör ha fått en stabil dos av antidiabetisk medicin (inklusive insulin men inte semaglutid eller tirzepatid eller liraglutid) i minst 3 månader före inträde, med glykerat hemoglobin (HbA1c) ≤12 %.
Självrapporterad stabil vikt under 3 månader före det första studiebesöket (ingen viktförändring >5 % inom 3 månader före det första studiebesöket)
a. Hos patienter med historiska icke-invasiva tester eller leverbiopsi tillåts viktförändringar på högst 5 % från 90 dagar före de historiska testerna till det första studiebesöket.
- Har förmågan och viljan att delta i studien, ge informerat samtycke och samtycker till någon av armarna som är involverade i studien.
- Kan förstå alternativen och uppfylla kraven för varje arm, inklusive en leverbiopsi utförd under screeningsperioden (om ingen adekvat biopsi finns inom 12 månader innan screening är tillgänglig) och en leverbiopsi efter 2 år.
- Har negativt uringraviditetstest vid första och vid randomiseringsbesöken för fertila kvinnor.
- Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda pålitlig preventivmetod i 2 år.
Exklusions kriterier:
Känd historia av andra kroniska leversjukdomar (läkemedelsinducerad, viral hepatit, autoimmun och genetisk):
- Hepatit B som upptäckts av närvaron av hepatit B-ytantigen (HBsAg)
- Hepatit C som upptäckts genom närvaron av hepatit C-virus (HCV) RNA (om screeningtestet för hepatit C är positivt är det bekräftande testet avgörande)
- Autoimmun leversjukdom som diagnostiserats av antikroppar eller kompatibel leverhistologi
- Primär biliär cirros definierad av närvaron av minst 2 kriterier (förhöjt alkaliskt fosfatas, närvaro av anti-mitokondriell antikropp och histologiska bevis på icke-suppurativ destruktiv kolangit och förstörelse av interlobulära gallgångar)
- Primär skleroserande kolangit
- Wilsons sjukdom som diagnostiserats av låg ceruloplasmin eller kompatibel leverhistologi
- Alfa-1-antitrypsinbrist som diagnostiserats av alfa1-antitrypsinnivå eller leverhistologi
- Hemokromatos som diagnostiserats av HFE-mutationer (C282Y, H63D), ferritin- och transferrinmättnadsnivåer eller närvaro av 3+ eller 4+ färgningsbart järn på leverbiopsi
- Läkemedelsinducerad leversjukdom diagnostiserad av medicinsk historia
- Känd gallgångsobstruktion
- Misstänkt eller bevisad levercancer
- Behandling med semaglutid, tirzepatid eller liraglutid för fetma eller för T2DM <90 dagar före det första studiebesöket
- Behandling med vitamin E (vid doser ≥800 IE/dag), pioglitazon, obetikolsyra eller resmetirom <90 dagar före det första studiebesöket
- Typ 1-diabetes eller autoimmun diabetes
- Kända fall av infektion med humant immunbristvirus
Tidigare bariatrisk och metabolisk kirurgi av något slag
a. Omvända procedurer såsom magband eller intragastrisk ballong som har tagits bort minst 6 månader före det första studiebesöket är tillåtna.
- Tidigare komplex förtarmskirurgi inklusive eventuella esofagus- och magkirurgier, anti-refluxprocedurer, gallvägsavledning och komplex traumakirurgi
- Bröst-, buk-, bäcken- eller obstetrisk-gynekologisk kirurgi inom 6 månader före undertecknandet av samtycket
- Alla andra operationer som kräver generell anestesi inom 6 veckor innan samtycket undertecknas
- Historik om solid organtransplantation
- Allvarlig lungsjukdom definierad som FEV1 < 50 % av förutsagt värde
- Betydande hjärt- eller aterosklerotisk sjukdom (planerad att genomgå hjärt-, krans-, karotis- eller perifera artärrevaskulariseringsprocedurer under de kommande 12 månaderna)
- Allvarlig okompenserad hjärt- och lungsjukdom som leder till American Society of Anesthesiologists klass IV eller V
- Klassad som New York Heart Association klass IV
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion <25 % vid tidpunkten för screening
- Hjärtinfarkt, instabil angina, stroke, övergående ischemisk attack, hjärtkirurgi, placering av koronar stent under de senaste 6 månaderna
- Kronisk njurinsufficiens med eGFR under 30 ml/min/1,73 m2, eller vara i dialys
- Förekomst av stort hiatalbråck (>7 cm)
- Förekomst av Crohns sjukdom
- Psykiatriska störningar inklusive (men inte begränsat till) demens, aktiv psykos, svår depression som kräver 3 eller fler mediciner, historia av självmordsförsök, aktiv alkohol eller drogmissbruk under de senaste 12 månaderna som enligt utredarnas uppfattning skulle kunna diskvalificera patienten från metabolisk kirurgi
- Graviditet, avsikten att bli gravid eller att inte använda adekvata preventivmedel
- Amning
- Diagnos av malignitet inom de föregående 3 åren (förutom skivepitelcancer och basalcellscancer i huden)
- Anemi definieras som hemoglobin mindre än 9 g/dL
- På terapeutisk dos av antikoagulantia som warfarin eller direkta orala antikoagulantia (DOAC)
- Känd historia av koagulationsstörningar, inklusive lungemboli och djup ventrombos
- Klinisk bedömning att medellivslängden är mindre än 3 år
- Användning av undersökningsterapi inom 3 månader före undertecknandet av samtycket
- Historik om pankreascancer
- Akut pankreatit < 180 dagar före screening
- Historik eller närvaro av kronisk pankreatit
- Historik av sköldkörtelcancer
- Förekomst av angående sköldkörtelknöl
- Okontrollerad sköldkörtelsjukdom: sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) > 6,0 mIU/L eller < 0,4 mIU/L före det första studiebesöket
- En personlig eller familjehistoria av medullärt sköldkörtelkarcinom (MTC) eller hos patienter med multipel endokrin neoplasi syndrom typ 2 (MEN 2)
- Bevis eller historia av ascites eller spontan bakteriell peritonit
- Bevis eller historia av leverencefalopati
- Bevis eller historia av variceal blödning
- Bevis eller historia av portosplenisk ventrombos
- Aktuell eller historia av betydande alkoholkonsumtion under en period av mer än 3 månader i följd inom 1 år före det första studiebesöket. Definierat som mer än 14 enheter/vecka för kvinnor (>1 drink per dag) och mer än 21 enheter/vecka för män (>2 drinkar per dag) i genomsnitt, där en enhet alkohol motsvarar en 12-oz öl, 4-ounce glas vin, eller 1-ounce shot starksprit.
- Behandling med mediciner (under mer än 14 dagar i följd) med känd effekt på leversteatos (t.ex. behandling med systemiska kortikosteroider [oralt eller intravenöst], metotrexat, tamoxifen, valproinsyra, amiodaron eller tetracyklin) under de tre månaderna före den första studiebesök (eller historisk leverbiopsi).
- ALAT eller ASAT eller alkaliskt fosfatas >200 U/L
- Återkommande allvarlig hypoglykemi eller hypoglykemisk omedvetenhet
- Oförmåga att säkert få en leverbiopsi
- Varje tillstånd eller allvarlig sjukdom som, enligt utredarens bedömning, sätter försökspersonen i onödig risk genom att delta i studien
- Kan inte förstå riskerna, fördelarna och kraven på efterlevnad av studier
- Saknar kapacitet att ge informerat samtycke
- Planerar att flytta utanför den primära studieorten (landet) inom de närmaste 24 månaderna
- Känd eller misstänkt allergi mot semaglutid, tirzepatid, liraglutid, hjälpämnen eller relaterade produkter
- Tidigare deltagande i denna studie och randomiserades till en av studiegrupperna men fortsatte inte.
- Sjukhusinläggning på grund av covid-19 inom 2 månader före screening.
- Trombocytantal <100 000
- International Normalized Ratio (INR) >1,7
- Child-Pugh poäng B eller C
- MELD-poäng ≥12
- Övre endoskopi som visar gastroesofageala varicer
- Övre endoskopi visar mer än mild portal hypertensiv gastropati
- Levervaskulärt ultraljud (duplex ultraljud) som visar signifikant portal hypertoni kännetecknad av dilaterad portalven (>13 mm), bifasiskt eller omvänt flöde i portalvenen, förstorade paraumbilical vener, splenorenala kollateraler eller dilaterade vänstra och korta gastriska vener.
- Tvärsnittsavbildning av buken (om tillgänglig historiskt) som indikerar närvaro av stora portosystemiska kollateraler eller ascites
- HVPG ≥ 10 mmHg (om tillgänglig historiskt eller om mätt vid tidpunkten för de novo leverbiopsi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Metabolisk kirurgi
FLAMES kommer att undersöka klasseffekten (inte den specifika procedureffekten) av metabolisk kirurgi.
Studien är inte avsedd att jämföra Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB) vs Sleeve Gastrectomy (SG) head-to-head.
RYGB och SG utgör en grupp som metabolisk kirurgigrupp.
Tilldelning av RYGB eller SG baseras inte på en randomiserad design.
Varje patient och kirurgiskt team kommer att fatta ett gemensamt beslut om det mest lämpliga kirurgiska ingreppet.
|
Patienterna får antingen RYGB eller SG.
Den kirurgiska risken, olika inverkan av varje ingrepp på kroppsvikt och andra fetmarelaterade sjukdomar, förekomst av andra medicinska och psykiska problem, patientens beteendefaktorer (t.ex. postoperativ följsamhet, aktiv rökning), mediciner och mål kommer att beaktas när patienten och det lokala medicinska teamet fattar ett gemensamt beslut om det mest lämpliga kirurgiska ingreppet
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Inkretinbaserad terapi
Tre inkretinbaserade läkemedel som har godkänts för behandling av fetma inklusive liraglutid, semaglutid eller tirzepatid kommer att användas i den icke-kirurgiska gruppen.
FLAMES kommer att undersöka klasseffekten (inte den specifika läkemedelseffekten) av inkretinbaserade terapier.
Studien är inte avsedd att jämföra semaglutid vs tirzepatid vs liraglutid head-to-head.
|
Tre inkretinbaserade läkemedel som har godkänts för behandling av fetma inklusive liraglutid, semaglutid eller tirzepatid kommer att användas i den icke-kirurgiska gruppen.
Vilken som helst av dessa 3 mediciner (i injektionen eller oralt från) baserat på tillgänglighet i varje land, tillgång och kliniska indikationer kan användas.
Om möjligt kommer patienterna att ges högdos tirzepatid (Mounjaro eller Zepbound 15 mg injektion en gång i veckan) eller högdos semaglutid (Wegovy 2,4 mg injektion en gång i veckan eller Ozempic 2 mg injektion en gång i veckan).
Andra acceptabla, mindre föredragna, alternativ: liraglutid (Saxenda eller Victoza), semaglutidtablett (Rybelsus) eller lägre dos av tirzepatid och semaglutidinjektioner.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förbättring av minst 1 fibrosstadium i klassificeringen av Kleiner fibros och ingen försämring av MASH vid upprepad leverbiopsi.
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Utveckling av leverdekompensation, inklusive ascites (kräver behandling inklusive diuretika), spontan bakteriell peritonit, leverencefalopati (kräver behandling eller sjukhusvistelse), eller blödande matstrupsvaricer och dödlighet av alla orsaker kommer att räknas som ett behandlingsfel utan behov av upprepad lever biopsi.
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
MASH-upplösning i den upprepade leverbiopsien
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
MASH-upplösning definierad som ingen hepatocyt-ballongbildning (poäng på 0 enligt NASH CRN-kriterierna), inte mer än milda kvarvarande inflammatoriska celler (poäng på 0 eller 1), utan försämring av leverfibrosstadiet i den upprepade leverbiopsien
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
MASH-upplösning och fibrosförbättring vid upprepad leverbiopsi
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Närvaro av både MASH-upplösning och fibrosförbättring vid upprepad leverbiopsi
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Fibrosprogression i den upprepade leverbiopsien
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Definierat som försämring av minst 1 fibrosstadium av Kleiner fibros-klassificeringen i den upprepade leverbiopsien bland patienter som inte hade F4 i leverbiopsiens baslinje
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Genomsnittlig viktminskningsprocent
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Genomsnittlig viktminskning i procent från baslinjen
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Sjukdomsspecifik livskvalitet (QoL)
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring från baslinjen i poäng för ett sjukdomsspecifikt QoL-instrument: Chronic Lever Disease Questionnaire (CLDQ) för NASH (CLDQ-NASH).
Detta instrument samlar in data om 36 objekt grupperade i 6 domäner: buksymtom, aktivitet/energi, emotionell hälsa, trötthet, systemiska symtom och oro.
På alla domäner återspeglar högre poäng (mellan 1-7) bättre hälsa, och genomsnittet av domänpoängen ger det totala CLDQ-NASH-poängen.
Forskningssamordnare genomför enkäten med patienten.
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
MASLD-relaterade histopatologiska slutpunkter
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
MASLD-relaterade laboratorieslutpunkter
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Medelvärde och förändring från baslinjen i ALAT, AST, alkaliskt fosfatas, bilirubin, trombocytantal, eGFR och FIB-4
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
MASLD-relaterade slutpunkter för leverskanning
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring i leverstelhet vid elastografi (baserat på samma enhet som användes vid baslinjen)
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
MASLD-relaterade kliniska slutpunkter
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Utveckling av ogynnsamma kliniska resultat inklusive utveckling av ascites eller hydrothorax (kräver behandling inklusive diuretika), leverencefalopati (kräver behandling eller sjukhusvistelse), blödande esofagusvaricer, leverrelaterad dödlighet och dödlighet av alla orsaker som en sammansatt och individuell slutpunkt
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Uppnådde viktminskningsproportioner
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Andel deltagare som uppnår ≥ 5 %, ≥ 10 %, ≥ 15 %, ≥ 20 %, ≥ 25 %, ≥ 30 %, ≥ 35 % viktminskning från baslinjen (ja/nej) i vardera två grupper
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Viktförändring (kg)
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Absolut förändring i vikt (kg)
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
BMI-förändring (kg/m^2)
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Absolut förändring i BMI (kg/m^2)
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Överdriven viktminskning, %
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Beräknas genom att dividera skillnaden mellan initialt BMI och slutligt BMI med skillnaden mellan initialt BMI och ett mål-BMI på 25
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring i midjemått, cm
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring i omkretsmått över höftbenskammens nivå
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Systoliskt blodtryckstrender, mmHg
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Medelvärde och förändring av systoliskt blodtryck, mmHg
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Medelvärde och förändring från baslinje i lipidpanel, mg/dl
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Medelvärde och förändring från baslinjen i totalt kolesterol, högdensitetslipoprotein (HDL), lågdensitetslipoprotein (LDL) och triglycerider
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändringar i glukoshemostasmarkörer
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Genomsnitt och förändring från baslinjen i blodsocker, HbA1c och fastande homoeostasmodell för bedömning av insulinresistens (HOMA-IR) hos patienter med T2DM
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Andel patienter med T2DM som uppfyller fördefinierade HbA1c-mål
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändringar i inflammatoriska markörer, CRP mg/L
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Medelvärde och förändring från baslinjen i C-reaktivt protein (CRP)
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring i kardiovaskulära och diabetesmediciner
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring i antal ordinerade hjärt- och kärlmediciner och diabetesmediciner
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
SF-Bari resultat
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Swiss-Finish Bariatric Metabolic Outcome Score (SF-BARI Score) som kombinerar fyra områden av kliniskt intresse för behandling av fetma (viktminskning, utfall av fyra stora fetmarelaterade komorbiditeter, komplikationer och QoL) i en poäng.
SF-BARI Score-intervallet är från -100 till 200 och SF-BARI Score QOL är från -130 till 230.
Den totala poängen varierar från suboptimal (poäng under 35) till utmärkt (poäng lika med eller större än 135).
Forskningssamordnare genomför enkäten med patienten.
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Slutpunkter för livskvalitet
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Förändring från baslinjen i poäng för The 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) (fysiska och mentala komponenter).
Varje objekt får en poäng som sträcker sig från 0-100.
Lägre poäng tyder på dåliga resultat.
Slutpoäng är ett genomsnitt av alla frågor som besvarades.
Obesvarade frågor ingår inte i det slutliga genomsnittet.
Forskningssamordnare genomför enkäten med patienten.
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Säkerhetsslutpunkter
Tidsram: Genom avslutad studie, 2 år
|
Komplikationer specifikt relaterade till MASH-sjukdom, såväl som komplikationer av leverbiopsi, metabol kirurgi, liraglutid, semaglutid, tirzepatid och andra mediciner kommer att registreras och utvärderas.
|
Genom avslutad studie, 2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ali Aminian, MD, The Cleveland Clinic
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Patologiska processer
- Leversjukdomar
- Fibros
- Fet lever
- Levercirros
- Alkoholfri fettleversjukdom
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Gastrointestinala medel
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Glukagon
- Inkretiner
- Glukagonliknande peptid 1
- Glukagonliknande peptid-1-receptoragonister
Andra studie-ID-nummer
- 24-213
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fetma
-
SanionaAvslutadHypothalamic Injury-induced Obesity (HIO)Danmark
Kliniska prövningar på Metabolisk kirurgi
-
Myota GmbHLindus HealthAvslutadPre-diabetesStorbritannien
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of Sheffield; Nutricia UK LtdAvslutadRyggmärgsskada, akutStorbritannien
-
Arizona State UniversityAvslutad
-
Jean-Claude TardifMontreal Heart Institute; Polytechnique MontréalAvslutad
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekryteringLivskvalité | Sömnapné, obstruktivNederländerna
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustOkändÄggstockscancer | Äggledarcancer | Peritoneal cancer | Ovarial neoplasm | Ovarian Neoplasm EpitelialStorbritannien
-
University of Colorado, DenverRekryteringFörbättrad återhämtning efter operation | Gynekologisk sjukdomFörenta staterna
-
Nanjing University School of MedicineHar inte rekryterat ännu
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRekryteringÄggstockscancer Stadium IIIC | Äggstockscancer Steg IV | Äggstockscancer Stadium IIIbFrankrike
-
University of Illinois at ChicagoRekrytering