- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07537348
Säkerhet och effektivitet av leucinbegränsad kost i kombination med kemoterapi och immunterapi vid avancerad magcancer (LUCENT-GC-03)
15 april 2026 uppdaterad av: Qilu Hospital of Shandong University
En studie om säkerheten och effektiviteten hos en leucinbegränsad diet hos patienter med magcancer som behandlas med cellgifter och immunterapi
Baserat på befintlig litteratur hävdar vi att en leucinbegränsad kost är säker och väl tolererad hos patienter med avancerad magcancer som får kombinerad kemoterapi och immunterapi.
Patienter som följer denna kostregim visar en signifikant minskning av serumleucinkoncentrationerna, utan någon märkbar påverkan på serumhalterna av andra aminosyror.
Dessutom främjar leucinbegränsning aktiveringen av immunceller inom tumörmikromiljön.
När den tillämpas tillsammans med kemoterapi och immunterapi för avancerad magcancer visar detta tillvägagångssätt synergistisk antitumörverkan.
Det förväntas öka tumörsvarsfrekvensen, förbättra 1-årsöverlevnaden, förlänga den totala överlevnaden (OS) och i slutändan optimera patientprognosen.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie använder ett självkontrollerat design för att omfattande utvärdera säkerheten och effektiviteten av en leucinbegränsad diet kombinerad med kemoterapi och immunterapi hos patienter med avancerad magcancer, med uppföljningsbedömningar av överlevnadsstatus för att fastställa 1-årsöverlevnaden och total överlevnad (OS).
För patienter som är berättigade till R0-resektion kommer anti-tumör effekt patologiskt bedömas med hjälp av Tumorregressionsgrad-systemet, tillsammans med statistisk analys av tumörsvarsfrekvenser efter kombinerad terapi.
Dessutom kommer studien att undersöka mekanistiska förändringar genom att jämföra tumörens immunmikromiljö och serumaminosyraprofiler (inklusive leucin) före och efter dietintervention, samtidigt som förändringar i patientens kroppssammansättning övervakas, med det slutliga målet att validera hypotesen att leucinrestriktion förbättrar terapeutiska utfall i denna kontext.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
73
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-post: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Studieorter
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250012
- Rekrytering
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-post: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos och behandlingsplan: Patienter med avancerad magcancer med fjärrmetastaser, bekräftade med bilddiagnostik (som DT eller PET-DT) och klinisk patologisk data, som är indikerade för kombinerad kemoterapi och immunterapi.
- Demografi: Ålder 18 till 70 år, oavsett kön.
- Kostförmåga: Kapabel att inta mat oralt eller få flytande kost via nasogastrisk sond.
- Samtycke: Villig att delta i denna studie och har undertecknat informerat samtyckesformulär (ICF).
- Uteslutning av andra maligniteter: Ingen samtidig primär malign tumör utom magcancer.
Exklusionskriterier:
- Kognitiv eller psykiatrisk nedsättning: Kognitiv dysfunktion eller psykiatriska störningar som hindrar patienten från att förstå studieinnehållet eller ge informerat samtycke.
- Diabetes mellitus: Diagnos av typ 1- eller typ 2-diabetes.
- Gastrointestinala tillstånd: Närvaro av svår diarré, ohejdbar kräkning, svart malabsorptionssyndrom, paralytisk eller mekanisk tarmobstruktion, eller aktiv gastrointestinal blödning.
- Allergi: Känd överkänslighet eller allergi mot någon av huvudkomponenterna i det leucinfria näringspulvret.
- Samtidiga kosttillskott: Nuvarande användning av andra näringstillskott som potentiellt kan förvirra studieresultaten eller påverka effektutvärderingen.
- Behandlingstolerans: Oförmåga att tolerera kombinerad kemoterapi och immunterapi, eller förekomst av svåra gastrointestinala biverkningar efter sådan behandling.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Leucinbegränsad kostgrupp
Under varje sjukhusvistelsecykel för kombinerad kemoterapi och immunterapi kommer studiedeltagarna att genomgå en 3-dagars leucinrestriktiv diet samtidigt som PD-1-hämmare och kemoterapi administreras; efter denna 3-dagars interventionsperiod kommer kostrestriktionen att avbrytas, och patienterna kommer gradvis att återgå till en normal kost.
|
Under varje sjukhusvistelsecykel för kombinerad kemoterapi och immunterapi kommer studiedeltagarna att genomgå en 3-dagars leucinrestriktionsdiet samtidigt med PD-1-hämmare och kemoterapibehandling; efter denna 3-dagars interventionsperiod kommer kostrestriktionen att avbrytas, och patienterna kommer gradvis att återgå till en normal kost.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
1-års överlevnad och total överlevnad (OS)
Tidsram: 1 år efter operation
|
Denna indikator beräknas genom att sammanfatta den 1-åriga överlevnadsgraden och den totala överlevnaden.
|
1 år efter operation
|
|
Tumörregressionsgradsystemet (TRG-systemet)
Tidsram: 1 månad efter operation
|
TRG (Tumörregressionsgrad) används för att bedöma patologiskt svar efter neoadjuvant terapi baserat på 8:e upplagan AJCC/CAP-kriterier.
Olika grader representerar varierande regressionsgrader: TRG 0 indikerar komplett respons (inga kvarvarande tumörceller); TRG 1 indikerar nästan komplett respons (spridda kvarvarande tumörceller, <10%); TRG 2 indikerar partiell respons (kvarvarande tumörceller som utgör 10%-50%); TRG 3 indikerar ingen eller minimal respons (kvarvarande tumörceller >50%).
Högre grader tyder på sämre behandlingseffektivitet.
|
1 månad efter operation
|
|
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Grade
Tidsram: 1 år efter behandling
|
Detta poängsystem innehåller fyra grader: CR, PR, PD och SD, där CR står för komplett respons, PR för partiell respons, PD för progressiv sjukdom och SD för stabil sjukdom.
|
1 år efter behandling
|
|
Grad enligt CTCAE-graderingssystemet
Tidsram: 6 månader efter behandling
|
Denna indikator bedömdes med hjälp av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) graderingssystem, som omfattar fem grader (1–5).
Grader 1 representerar inga eller milda symptom, medan grader 5 indikerar dödsfall.
|
6 månader efter behandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i det immunologiska mikromiljön hos patienter med magcancer efter en leucinbegränsad diet
Tidsram: Mätningar utfördes före starten av den aminosyrabegränsade kosten och på operationsdagen före ingreppet.
|
Jämförande analys av tumor scRNA-seq och ctDNA-profiler före och efter diet, tillsammans med flödescytometribaserad bedömning av cirkulerande CD8+ T-celler och ctDNA-nivåer i blodprover.
|
Mätningar utfördes före starten av den aminosyrabegränsade kosten och på operationsdagen före ingreppet.
|
|
Serumkoncentrationer av olika aminosyror, inklusive leucin, hos patienter med magcancer
Tidsram: Mätningar utfördes före starten av aminosyrabegränsad kost och på operationsdagen före ingreppet.
|
Perifert blod samlades in för bestämning av aminosyrakoncentrationer.
|
Mätningar utfördes före starten av aminosyrabegränsad kost och på operationsdagen före ingreppet.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, Garrido M, Salman P, Shen L, Wyrwicz L, Yamaguchi K, Skoczylas T, Campos Bragagnoli A, Liu T, Schenker M, Yanez P, Tehfe M, Kowalyszyn R, Karamouzis MV, Bruges R, Zander T, Pazo-Cid R, Hitre E, Feeney K, Cleary JM, Poulart V, Cullen D, Lei M, Xiao H, Kondo K, Li M, Ajani JA. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):27-40. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00797-2. Epub 2021 Jun 5.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Araki K, Ellebedy AH, Ahmed R. TOR in the immune system. Curr Opin Cell Biol. 2011 Dec;23(6):707-15. doi: 10.1016/j.ceb.2011.08.006. Epub 2011 Sep 16.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 januari 2026
Primärt slutförande (Beräknad)
30 juni 2028
Avslutad studie (Beräknad)
31 december 2028
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
17 mars 2026
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
15 april 2026
Första postat (Faktisk)
17 april 2026
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
17 april 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
15 april 2026
Senast verifierad
1 februari 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- KYLL-2025-10-003-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Avancerad magcancer
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuAdvanced Gastric and Gastro-esophageal Junction AdenocarcinomaKina
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Avslutad
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
TakedaAvslutad
-
Acibadem UniversityAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Turku University HospitalTurku University of Applied SciencesAvslutadAdvanced Cardiac Life SupportFinland
-
Peking UniversityInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.OkändAdvanced Gastric eller Gastroesofageal Junction (GEJ) AdenocarcinomKina
-
Providence Health & ServicesTillfälligt inte tillgängligKRAS G12V Mutant Advanced Epitelial Cancer
-
Acibadem UniversityRekryteringArtificiell intelligens | Advanced Cardiac Life SupportKalkon
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadcMET Dysegulation Advanced solida tumörerÖsterrike, Danmark, Sverige, Storbritannien, Spanien, Tyskland, Nederländerna, Förenta staterna
Kliniska prövningar på Lucine-begränsad diet
-
University of California, San DiegoNational Cancer Institute (NCI)RekryteringProstatacancerFörenta staterna
-
University of PittsburghAvslutadHjärt-kärlsjukdomar | FetmaFörenta staterna
-
Hospital General Universitario Reina Sofía de MurciaAvslutadKostmodifiering | Divertikulit | Kostmodifiering | Divertikulit, kolon | Akut divertikulit | Okomplicerad divertikulär sjukdom | Divertikulit hos SigmoidSpanien
-
Laval UniversityUniversité de Montréal; Centre de Recheche du Centre Hospitalier Université...AvslutadHjärt-kärlsjukdomar | Familjär hyperkolesterolemi | Kolesterol, förhöjt | Näring, hälsosam | Kolesterol; Metabolisk störningKanada
-
University of SurreyImperial College London; University of ReadingAvslutad
-
Pennington Biomedical Research CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Rekrytering
-
Pennington Biomedical Research CenterThe Cleveland ClinicAvslutad
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)RekryteringKardiometabolisk riskKanada
-
University of SydneyWoolcock Institute of Medical ResearchRekryteringIdiopatisk hypersomni | Narkolepsi typ 2 (NT2) | Narkolepsi typ 1 (NT 1)Australien
-
Maastricht University Medical CenterNational Cattlemen's Beef AssociationRekryteringMuskelproteinsyntetisk respons på proteinNederländerna