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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07537348
Sicherheit und Wirksamkeit einer Leucin-reduzierten Diät in Kombination mit Chemotherapie und Immuntherapie bei fortgeschrittenem Magenkrebs (LUCENT-GC-03)
15. April 2026 aktualisiert von: Qilu Hospital of Shandong University
Eine Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit einer Leucin-reduzierten Diät bei Magenkrebspatienten, die mit Chemotherapie und Immuntherapie behandelt werden
Basierend auf der bestehenden Literatur gehen wir davon aus, dass eine leucinreduzierte Diät für Patienten mit fortgeschrittenem Magenkarzinom, die eine kombinierte Chemo- und Immuntherapie erhalten, sicher und gut verträglich ist.
Patienten, die sich an dieses Diätregime halten, zeigen eine signifikante Reduktion der Serum-Leucin-Konzentrationen, ohne nennenswerte Auswirkungen auf die Serumspiegel anderer Aminosäuren.
Darüber hinaus fördert die Leucinrestriktion die Aktivierung von Immunzellen innerhalb der Tumormikroumgebung.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Chemo- und Immuntherapie bei fortgeschrittenem Magenkarzinom zeigt dieser Ansatz eine synergistische antitumorale Wirksamkeit.
Es wird erwartet, dass dies die Ansprechraten des Tumors verbessert, die 1-Jahres-Überlebensrate erhöht, das Gesamtüberleben (OS) verlängert und letztlich die Prognose der Patienten optimiert.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese Studie verwendet ein selbstkontrolliertes Design, um die Sicherheit und Wirksamkeit einer leuzinrestriktierten Diät in Kombination mit Chemotherapie und Immuntherapie bei Patienten mit fortgeschrittenem Magenkarzinom umfassend zu bewerten. Dabei werden Nachuntersuchungen des Überlebensstatus durchgeführt, um die 1-Jahres-Überlebensrate und das Gesamtüberleben (OS) zu bestimmen.
Für Patienten, die für eine R0-Resektion in Frage kommen, wird die antitumorale Wirksamkeit pathologisch mithilfe des Tumorregressionsgrad-Systems bewertet, zusammen mit einer statistischen Analyse der Tumoransprechraten nach der kombinierten Therapie.
Darüber hinaus wird die Studie mechanistische Veränderungen untersuchen, indem das tumorimmune Mikromilieu und die Serumaminosäureprofile (einschließlich Leuzin) vor und nach der diätetischen Intervention verglichen werden. Gleichzeitig werden Veränderungen in der Körperzusammensetzung der Patienten überwacht, mit dem ultimativen Ziel, die Hypothese zu validieren, dass Leuzinrestriktion die Behandlungsergebnisse in diesem Zusammenhang verbessert.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
73
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-Mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Studienorte
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, China, 250012
- Rekrutierung
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Telefonnummer: +86-18560085120
- E-Mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose und Behandlungsplan: Patienten mit fortgeschrittenem Magenkarzinom mit Fernmetastasen, bestätigt durch bildgebende Verfahren (wie CT oder PET-CT) und klinisch-pathologische Daten, bei denen eine kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie indiziert ist.
- Demografie: Alter von 18 bis 70 Jahren, unabhängig vom Geschlecht.
- Ernährungsfähigkeit: Fähig zur oralen Aufnahme oder zur Aufnahme von Flüssignahrung über eine Nasensonde.
- Einwilligung: Bereit, an dieser Studie teilzunehmen und die Einverständniserklärung (ICF) unterschrieben zu haben.
- Ausschluss anderer Malignome: Keine gleichzeitigen primären bösartigen Tumoren außer Magenkrebs.
Ausschlusskriterien:
- Kognitive oder psychiatrische Beeinträchtigung: Kognitive Dysfunktion oder psychiatrische Störungen, die den Patienten daran hindern, den Studieninhalt zu verstehen oder eine informierte Einwilligung zu geben.
- Diabetes mellitus: Diagnose von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes mellitus.
- Gastrointestinale Erkrankungen: Vorhandensein von schwerem Durchfall, therapieresistentem Erbrechen, schwerem Malabsorptionssyndrom, paralytischem oder mechanischem Darmverschluss oder aktiver gastrointestinaler Blutung.
- Allergie: Bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen einen der Hauptbestandteile des leucinarmen Nährpulvers.
- Begleitende Nahrungsergänzungsmittel: Aktuelle Einnahme anderer Nahrungsergänzungsmittel, die die Studienergebnisse möglicherweise verfälschen oder die Wirksamkeitsbewertung beeinflussen könnten.
- Behandlungstoleranz: Unfähigkeit, eine kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie zu tolerieren, oder Auftreten schwerer gastrointestinaler unerwünschter Ereignisse nach einer solchen Behandlung.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Leucin-reduzierte Diätgruppe
Während jedes Krankenhausaufenthaltszyklus für kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie werden die Studienteilnehmer eine 3-tägige leucinreduzierte Diät parallel zur PD-1-Inhibitor- und Chemotherapieverabreichung einhalten; nach diesem 3-tägigen Interventionszeitraum wird die diätetische Einschränkung beendet, und die Patienten werden schrittweise zu einer normalen Ernährung zurückkehren.
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Während jedes Krankenhausaufenthaltszyklus für kombinierte Chemotherapie und Immuntherapie werden die Studienteilnehmer eine 3-tägige leuzinreduzierte Diät parallel zur Verabreichung von PD-1-Inhibitoren und Chemotherapie einhalten; nach dieser 3-tägigen Interventionsphase wird die diätetische Einschränkung beendet, und die Patienten werden schrittweise zu einer normalen Ernährung zurückkehren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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1-Jahres-Überlebensrate und Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Operation
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Dieser Indikator wird durch eine umfassende Zusammenfassung der 1-Jahres-Überlebensrate und des Gesamtüberlebens berechnet.
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1 Jahr nach der Operation
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Das Tumorregressionsgrad (TRG)-System
Zeitfenster: 1 Monat nach der Operation
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TRG (Tumorregressionsgrad) wird verwendet, um das pathologische Ansprechen nach neoadjuvanter Therapie gemäß den AJCC/CAP-Kriterien der 8. Auflage zu bewerten.
Verschiedene Grade stellen unterschiedliche Regressionsgrade dar: TRG 0 deutet auf ein komplettes Ansprechen hin (keine verbliebenen Tumorzellen); TRG 1 deutet auf ein nahezu komplettes Ansprechen hin (vereinzelte verbliebene Tumorzellen, <10 %); TRG 2 deutet auf ein teilweises Ansprechen hin (verbliebene Tumorzellen machen 10 %–50 % aus); TRG 3 deutet auf kein oder minimales Ansprechen hin (verbliebene Tumorzellen >50 %).
Höhere Grade deuten auf eine schlechtere Behandlungseffizienz hin.
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1 Monat nach der Operation
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Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Grad
Zeitfenster: 1 Jahr nach der Therapie
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Dieses Bewertungssystem umfasst vier Grade: CR, PR, PD und SD, wobei CR für vollständiges Ansprechen, PR für partielles Ansprechen, PD für progressive Erkrankung und SD für stabile Erkrankung steht.
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1 Jahr nach der Therapie
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Grad des CTCAE-Graduierungssystems
Zeitfenster: 6 Monate nach der Therapie
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Dieser Indikator wurde anhand des Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)-Einstufungssystems bewertet, das fünf Grade (1-5) umfasst.
Grad 1 steht für keine oder leichte Symptome, während Grad 5 den Tod anzeigt.
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6 Monate nach der Therapie
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen im Immunmikromilieu von Magenkrebspatienten nach einer Leuzin-reduzierten Diät
Zeitfenster: Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Vergleichende Analyse von Tumor-scRNA-Seq- und ctDNA-Profilen vor und nach der Diät, zusammen mit einer Durchflusszytometrie-basierten Bewertung von zirkulierenden CD8+ T-Zellen und ctDNA-Spiegeln in Blutproben.
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Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Serumkonzentrationen verschiedener Aminosäuren, einschließlich Leucin, bei Patienten mit Magenkrebs
Zeitfenster: Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Peripheres Blut wurde zur Bestimmung der Aminosäurekonzentrationen entnommen.
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Messungen wurden vor Beginn der aminosäurebeschränkten Diät und am Tag der Operation vor dem Eingriff durchgeführt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, Garrido M, Salman P, Shen L, Wyrwicz L, Yamaguchi K, Skoczylas T, Campos Bragagnoli A, Liu T, Schenker M, Yanez P, Tehfe M, Kowalyszyn R, Karamouzis MV, Bruges R, Zander T, Pazo-Cid R, Hitre E, Feeney K, Cleary JM, Poulart V, Cullen D, Lei M, Xiao H, Kondo K, Li M, Ajani JA. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):27-40. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00797-2. Epub 2021 Jun 5.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Araki K, Ellebedy AH, Ahmed R. TOR in the immune system. Curr Opin Cell Biol. 2011 Dec;23(6):707-15. doi: 10.1016/j.ceb.2011.08.006. Epub 2011 Sep 16.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
1. Januar 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
30. Juni 2028
Studienabschluss (Geschätzt)
31. Dezember 2028
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. März 2026
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
15. April 2026
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
17. April 2026
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
17. April 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
15. April 2026
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2026
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- KYLL-2025-10-003-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
NEIN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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