- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07537348
Bezpieczeństwo i skuteczność diety z ograniczeniem leucyny w połączeniu z chemioterapią i immunoterapią w zaawansowanym raku żołądka (LUCENT-GC-03)
15 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Qilu Hospital of Shandong University
Badanie dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności diety z ograniczeniem leucyny u pacjentów z rakiem żołądka leczonych chemioterapią i immunoterapią
Na podstawie istniejącej literatury zakładamy, że dieta z ograniczeniem leucyny jest bezpieczna i dobrze tolerowana u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka otrzymujących połączoną chemioterapię i immunoterapię.
Pacjenci przestrzegający tego reżimu żywieniowego wykazują znaczące obniżenie stężenia leucyny w surowicy, bez zauważalnego wpływu na poziom innych aminokwasów w surowicy.
Ponadto ograniczenie leucyny sprzyja aktywacji komórek odpornościowych w mikrośrodowisku guza.
Stosowana w połączeniu z chemioterapią i immunoterapią w zaawansowanym raku żołądka, ta metoda wykazuje synergiczne działanie przeciwnowotworowe.
Oczekuje się, że poprawi wskaźniki odpowiedzi guza, zwiększy roczny wskaźnik przeżycia, wydłuży całkowite przeżycie (OS) i ostatecznie zoptymalizuje rokowanie pacjenta.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie wykorzystuje projekt samokontroli do kompleksowej oceny bezpieczeństwa i skuteczności diety z ograniczeniem leucyny w połączeniu z chemioterapią i immunoterapią u pacjentów z zaawansowanym rakiem żołądka, z ocenami stanu przeżycia w celu określenia 1-letniego wskaźnika przeżycia oraz Całkowitego Przeżycia (OS).
Dla pacjentów kwalifikujących się do resekcji R0, skuteczność przeciwnowotworowa będzie oceniana patologicznie przy użyciu systemu oceny regresji guza, wraz z analizą statystyczną wskaźników odpowiedzi guza po terapii skojarzonej.
Ponadto, badanie zbada zmiany mechanistyczne poprzez porównanie mikrośrodowiska immunologicznego guza oraz profili aminokwasów w surowicy (w tym leucyny) przed i po interwencji dietetycznej, monitorując jednocześnie zmiany w składzie ciała pacjentów, ostatecznie mając na celu potwierdzenie hipotezy, że ograniczenie leucyny poprawia wyniki terapeutyczne w tym kontekście.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
73
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Numer telefonu: +86-18560085120
- E-mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Chiny, 250012
- Rekrutacyjny
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Numer telefonu: +86-18560085120
- E-mail: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- Diagnoza i plan leczenia: Pacjenci z zaawansowanym rakiem żołądka z przerzutami odległymi, potwierdzonymi metodami obrazowania (takimi jak TK lub PET-TK) oraz danymi kliniczno-patologicznymi, u których wskazane jest połączenie chemioterapii i immunoterapii.
- Demografia: Wiek od 18 do 70 lat, niezależnie od płci.
- Zdolność żywieniowa: Zdolność do przyjmowania pokarmów doustnie lub otrzymywania płynnej diety przez zgłębnik nosowo-żołądkowy.
- Zgoda: Chęć uczestniczenia w tym badaniu i podpisanie formularza świadomej zgody (ICF).
- Wykluczenie innych nowotworów złośliwych: Brak współistniejących pierwotnych nowotworów złośliwych innych niż rak żołądka.
Kryteria wykluczenia:
- Zaburzenia poznawcze lub psychiatryczne: Dysfunkcja poznawcza lub zaburzenia psychiczne uniemożliwiające pacjentowi zrozumienie treści badania lub udzielenie świadomej zgody.
- Cukrzyca: Rozpoznanie cukrzycy typu 1 lub typu 2.
- Stan przewodu pokarmowego: Obecność ciężkiej biegunki, niepowściągliwych wymiotów, ciężkiego zespołu złego wchłaniania, porażennej lub mechanicznej niedrożności jelit lub czynnego krwawienia z przewodu pokarmowego.
- Alergia: Znana nadwrażliwość lub alergia na którykolwiek z głównych składników proszku żywieniowego z niedoborem leucyny.
- Suplementy towarzyszące: Obecne stosowanie innych suplementów żywieniowych, które mogą potencjalnie zakłócać wyniki badania lub wpływać na ocenę skuteczności.
- Tolerancja leczenia: Niezdolność do tolerowania połączonej chemioterapii i immunoterapii lub wystąpienie ciężkich działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego po takim leczeniu.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa diety z ograniczoną zawartością leucyny
Podczas każdego cyklu hospitalizacji z powodu skojarzonej chemioterapii i immunoterapii, uczestnicy badania będą stosować 3-dniową dietę z ograniczeniem leucyny jednocześnie z podawaniem inhibitora PD-1 i chemioterapii; po tym 3-dniowym okresie interwencji ograniczenie dietetyczne zostanie przerwane, a pacjenci stopniowo wrócą do normalnej diety.
|
Podczas każdego cyklu hospitalizacji w ramach skojarzonej chemioterapii i immunoterapii uczestnicy badania będą poddawani 3-dniowej diecie z ograniczeniem leucyny jednocześnie z podawaniem inhibitora PD-1 i chemioterapii; po tym 3-dniowym okresie interwencji ograniczenie dietetyczne zostanie przerwane, a pacjenci stopniowo wrócą do normalnej diety.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
1-letni wskaźnik przeżycia i przeżycie całkowite (OS)
Ramy czasowe: 1 rok po operacji
|
Ten wskaźnik jest obliczany poprzez kompleksowe podsumowanie 1-letniego wskaźnika przeżycia oraz całkowitego przeżycia.
|
1 rok po operacji
|
|
System oceny regresji guza (TRG)
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
TRG (stopień regresji guza) służy do oceny patologicznej odpowiedzi po terapii neoadjuwantowej w oparciu o kryteria AJCC/CAP 8. wydania.
Różne stopnie reprezentują różne stopnie regresji: TRG 0 oznacza całkowitą odpowiedź (brak pozostałych komórek nowotworowych); TRG 1 oznacza prawie całkowitą odpowiedź (rozproszone pozostałe komórki nowotworowe, <10%); TRG 2 oznacza częściową odpowiedź (pozostałe komórki nowotworowe stanowiące 10%-50%); TRG 3 oznacza brak lub minimalną odpowiedź (pozostałe komórki nowotworowe >50%).
Wyższe stopnie sugerują gorszą skuteczność leczenia.
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Kryteria oceny odpowiedzi w nowotworach litych (RECIST) - stopień
Ramy czasowe: 1 rok po terapii
|
Ten system punktacji obejmuje cztery stopnie: CR, PR, PD i SD, gdzie CR oznacza całkowitą odpowiedź, PR – częściową odpowiedź, PD – postępującą chorobę, a SD – stabilną chorobę.
|
1 rok po terapii
|
|
Stopień w skali CTCAE
Ramy czasowe: 6 miesięcy po terapii
|
Ten wskaźnik został oceniony przy użyciu systemu oceny Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), który obejmuje pięć stopni (1-5).
Stopień 1 oznacza brak objawów lub objawy łagodne, natomiast stopień 5 oznacza zgon.
|
6 miesięcy po terapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w mikrośrodowisku immunologicznym pacjentów z rakiem żołądka po zastosowaniu diety z ograniczeniem leucyny
Ramy czasowe: Pomiary przeprowadzono przed rozpoczęciem diety z ograniczeniem aminokwasów oraz w dniu operacji przed zabiegiem.
|
Porównawcza analiza profili scRNA-seq guza i ctDNA przed i po diecie, wraz z oceną opartą na cytometrii przepływowej krążących limfocytów T CD8+ i poziomów ctDNA w próbkach krwi.
|
Pomiary przeprowadzono przed rozpoczęciem diety z ograniczeniem aminokwasów oraz w dniu operacji przed zabiegiem.
|
|
Stężenia surowicze różnych aminokwasów, w tym leucyny, u pacjentów z rakiem żołądka
Ramy czasowe: Pomiary przeprowadzono przed rozpoczęciem diety o ograniczonej zawartości aminokwasów oraz w dniu operacji przed zabiegiem.
|
Pobrano krew obwodową w celu oznaczenia stężeń aminokwasów.
|
Pomiary przeprowadzono przed rozpoczęciem diety o ograniczonej zawartości aminokwasów oraz w dniu operacji przed zabiegiem.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, Garrido M, Salman P, Shen L, Wyrwicz L, Yamaguchi K, Skoczylas T, Campos Bragagnoli A, Liu T, Schenker M, Yanez P, Tehfe M, Kowalyszyn R, Karamouzis MV, Bruges R, Zander T, Pazo-Cid R, Hitre E, Feeney K, Cleary JM, Poulart V, Cullen D, Lei M, Xiao H, Kondo K, Li M, Ajani JA. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):27-40. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00797-2. Epub 2021 Jun 5.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Araki K, Ellebedy AH, Ahmed R. TOR in the immune system. Curr Opin Cell Biol. 2011 Dec;23(6):707-15. doi: 10.1016/j.ceb.2011.08.006. Epub 2011 Sep 16.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 stycznia 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
30 czerwca 2028
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 grudnia 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 marca 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 kwietnia 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
17 kwietnia 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
17 kwietnia 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
15 kwietnia 2026
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- KYLL-2025-10-003-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaawansowany rak żołądka
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyAdvanced HR - pozytywny, HER2 - ujemny rak piersi | Odporne na (neo) adiuwantową terapię hormonalnąChiny
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Advanced BionicsZakończonyUbytek słuchu od ciężkiego do głębokiego | u dorosłych użytkowników systemu Advanced Bionics HiResolution™ Bionic EarStany Zjednoczone
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
National University Hospital, SingaporeEDDC (Experimental Drug Development Centre), A*STAR Research EntitiesRekrutacyjnyZ MSS/pMMR Advanced, rakiem jajnika opornym na platynęSingapur
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Dieta z ograniczeniem lucyny
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityRejestracja na zaproszenie
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyZakończonyStwardnienie rozsianeStany Zjednoczone
-
German Institute of Human NutritionUniversity Hospital Tuebingen; Ernst von Bergmann Hospital; Ministry of Food and... i inni współpracownicyZakończonyChoroby metaboliczne | Otyłość | Cukrzyca typu 2 | Zaburzenia odżywiania | Masy ciała | Zespół metaboliczny xNiemcy
-
Nigde Omer Halisdemir UniversityAcibadem UniversityRekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Post przerywanyIndyk
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...ZakończonyZadowolenie pacjenta | Przygotowanie jelita | Doświadczenie pacjentaIndyk
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutacyjnyChirurgia | Jelita grubego | Opieka pooperacyjna | Nawyki dietetyczneStany Zjednoczone
-
Kristianstad UniversityNieznany
-
Joslin Diabetes CenterSunstar, Inc.ZakończonyZapalenie | Choroby układu krążenia | Cukrzyca | Insulinooporność | Choroba przyzębiaStany Zjednoczone
-
Erik Ramirez LopezZakończonyUtrata masy ciała | Składu ciałaMeksyk
-
Rio de Janeiro State UniversityRio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)Zakończony