- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07537348
Leusiinista rajoitetun ruokavalion yhdistettynä kemoterapiaan ja immunoterapiaan edenneessä mahasyövässä omaava turvallisuus ja tehokkuus (LUCENT-GC-03)
keskiviikko 15. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Qilu Hospital of Shandong University
Tutkimus leusiinirajoitetun ruokavalion turvallisuudesta ja tehosta kemoterapialla ja immunoterapialla hoidettujen mahasyöpäpotilaiden hoidossa
Olemassa olevan kirjallisuuden perusteella oletamme, että leusiinirajoitteinen ruokavalio on turvallinen ja hyvin siedetty edenneen mahasyövän potilailla, jotka saavat yhdistelmäkemoterapiaa ja immunoterapiaa.
Tätä ruokavalio-ohjelmaa noudattavilla potilailla havaittiin merkittävä vähenemä seerumin leusiinipitoisuuksissa, eikä muiden aminohappojen seerumipitoisuuksiin ollut huomattavaa vaikutusta.
Lisäksi leusiinin rajoittaminen edistää immuunisolujen aktivoitumista kasvainympäristössä.
Kun tätä lähestymistapaa sovelletaan yhdessä kemoterapian ja immunoterapian kanssa edenneen mahasyövän hoidossa, se osoittaa synergististä kasvainten vastaista tehokkuutta.
Odotetaan, että se parantaa kasvainten vasteprosentteja, parantaa 1-vuoden selviytymisastetta, pidentää kokonaisselviytymistä (OS) ja lopulta optimoi potilaiden ennustetta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus hyödyntää itsekontrolloitua suunnittelua arvioidakseen kattavasti leusiinirajoitetun ruokavalion yhdistettynä kemoterapiaan ja immunoterapiaan turvallisuutta ja tehokkuutta edistyneen mahasyövän potilailla, ja seuranta-arvioinneilla selvitellään elossaolotilaa määrittämään 1-vuotisen elossaolosuhteen ja kokonaiselossaolon (OS).
Potilaille, jotka ovat R0-resektion kelpoisia, syöpään kohdistuvan hoidon tehoa arvioidaan patologisesti käyttäen Tumoriregressioasteikkoa, ja yhdistetyn hoidon jälkeisiä kasvainvasteprosentteja analysoidaan tilastollisesti.
Lisäksi tutkimus selvittää mekanistisia muutoksia vertaamalla kasvaimen immuunimikroympäristöä ja seerumin aminohappoprofiileja (mukaan lukien leusiini) ennen ja jälkeen ruokavalion interventiota, samalla kun seurataan potilaan kehon koostumuksen muutoksia, ja tavoitteena on lopulta vahvistaa hypoteesi, että leusiinin rajoittaminen parantaa hoitotuloksia tässä tilanteessa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
73
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Hui Qu, Doctor of Medicine
- Puhelinnumero: +86-18560085120
- Sähköposti: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina, 250012
- Rekrytointi
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Ottaa yhteyttä:
- Hui Qu, Doctor of Medicine
- Puhelinnumero: +86-18560085120
- Sähköposti: doctorquhui@email.sdu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Diagnoosi ja hoitosuunnitelma: Potilailla, joilla on pitkälle edennyt etäpesäkkeet aiheuttava mahasyöpä, vahvistettu kuvantamismenetelmillä (kuten tietokonetomografia tai PET-tietokonetomografia) ja kliinisillä patologisilla tiedoilla, ja joille on osoitettu yhdistetty kemoterapia ja immunoterapia.
- Väestöryhmä: Ikä 18–70 vuotta, sukupuolesta riippumatta.
- Ruokailukyky: Kyky suun kautta nauttia ruokaa tai saada nestemäistä ravintoa nenä-mahaletkun kautta.
- Suostumus: Halukkuus osallistua tähän tutkimukseen ja allekirjoitettu tietoon perustuva suostumuslomake (ICF).
- Muiden pahanlaatuisten kasvainten poissulkeminen: Ei muita samanaikaisia primaaripahanlaatuisia kasvaimia mahasyövän lisäksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen tai psyykkinen häiriö: Kognitiivinen toimintahäiriö tai psyykkiset häiriöt, jotka estävät potilasta ymmärtämästä tutkimuksen sisältöä tai antamasta tietoon perustuvaa suostumusta.
- Diabetes mellitus: Tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes mellitus -diagnoosi.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet: Vakava ripuli, lääkkeille vastustuskykyinen oksentelu, vakava imeytymishäiriöoireyhtymä, halvaantunut tai mekaaninen suoliston tukos tai aktiivinen ruoansulatuskanavan verenvuoto.
- Allergia: Tunnettu yliherkkyys tai allergia minkään leusiinipuutteisen ravintojauheen pääkomponenteista.
- Samanaikaiset ravintolisät: Muiden mahdollisesti tutkimustuloksia hämmentävien tai tehokkuusarviointia vaikuttavien ravintolisien käyttö tällä hetkellä.
- Hoidon siedettävyys: Kyvyttömyys sietää yhdistettyä kemoterapiaa ja immunoterapiaa tai vakavien ruoansulatuskanavan haittatapahtumien ilmeneminen tällaisen hoidon jälkeen.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Leusiinirajoitettu ruokavalio -ryhmä
Jokaisen yhdistetyn kemoterapian ja immunoterapian sairaalahoitojakson aikana tutkimukseen osallistuvat noudattavat 3 päivän leusiinirajoitettua ruokavaliota samanaikaisesti PD-1-estäjän ja kemoterapian annostelun kanssa; tämän 3 päivän interventiojakson jälkeen ruokavalion rajoitus lopetetaan, ja potilaat palauttavat vähitellen normaalin ruokavalion.
|
Yhdistetyn kemoterapian ja immunoterapian jokaisen sairaalahoitokierron aikana tutkimukseen osallistuvat noudattavat 3 päivän leusiinirajoitettua ruokavaliota samanaikaisesti PD-1-estäjän ja kemoterapian annostelun kanssa; tämän 3 päivän interventiojakson jälkeen ruokavalion rajoitus lopetetaan, ja potilaat palauttavat vähitellen normaalin ruokavalion.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
1-vuoden selviytymisaste ja kokonaisselviytyminen (OS)
Aikaikkuna: 1 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Tämä indikaattori lasketaan kattavasti yhteenvetona 1-vuoden selviytymisasteesta ja kokonaiseloonjäämisestä.
|
1 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Tumoriregression-luokitus (TRG) järjestelmä
Aikaikkuna: 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
TRG (tumoregressionaste) käytetään patologisen vastauksen arviointiin neoadjuvantin hoidon jälkeen perustuen AJCC/CAP-kriteereiden 8. painokseen.
Eri asteet edustavat erilaisia regressioasteita: TRG 0 osoittaa täydellisen vastauksen (ei jäljellä olevia syöpäsoluja); TRG 1 osoittaa lähes täydellisen vastauksen (harvinaisia jäljellä olevia syöpäsoluja, <10 %); TRG 2 osoittaa osittaisen vastauksen (jäljellä olevat syöpäsolut muodostavat 10 %–50 %); TRG 3 osoittaa ei tai minimaalista vastausta (jäljellä olevat syöpäsolut >50 %).
Korkeammat asteet viittaavat heikompaan hoidon tehoon.
|
1 kuukausi leikkauksen jälkeen
|
|
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) -asteikko
Aikaikkuna: 1 vuosi terapian jälkeen
|
Tämä pisteytysjärjestelmä sisältää neljä tasoa: CR, PR, PD ja SD, joissa CR tarkoittaa täydellistä vaste, PR osittaista vaste, PD etenevä sairaus ja SD pysyvä sairaus.
|
1 vuosi terapian jälkeen
|
|
CTCAE-luokitusjärjestelmän aste
Aikaikkuna: 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Tämä indikaattori arvioitiin käyttämällä Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) -luokitusjärjestelmää, joka koostuu viidestä tasosta (1-5).
Taso 1 edustaa ei lainkaan tai lieviä oireita, kun taas taso 5 tarkoittaa kuolemaa.
|
6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Immuunimikroympäristön muutokset mahasyöpäpotilailla leusiinirajoitteisen ruokavalion jälkeen
Aikaikkuna: Mittaukset suoritettiin ennen aminohappojen rajoittamiseen perustuvan ruokavalion aloittamista sekä leikkauspäivänä ennen leikkausta.
|
Vertailuanalyysi kasvainten scRNA-sekvensointi- ja ctDNA-profiileista ennen ja jälkeen ruokavalion, yhdessä verinäytteistä tehdyn virtaussytometriaan perustuvan kiertävien CD8+ T-solujen ja ctDNA-tasojen arvioinnin kanssa.
|
Mittaukset suoritettiin ennen aminohappojen rajoittamiseen perustuvan ruokavalion aloittamista sekä leikkauspäivänä ennen leikkausta.
|
|
Eri aminohappojen, mukaan lukien leusiinin, seerumpitoisuudet mahasyöpäpotilailla
Aikaikkuna: Mittaukset suoritettiin ennen aminohappoja rajoittavan ruokavalion aloittamista ja leikkauspäivänä ennen toimenpidettä.
|
Perifeerisestä verestä otettiin näyte aminohappojen pitoisuuksien määrittämiseksi.
|
Mittaukset suoritettiin ennen aminohappoja rajoittavan ruokavalion aloittamista ja leikkauspäivänä ennen toimenpidettä.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Janjigian YY, Shitara K, Moehler M, Garrido M, Salman P, Shen L, Wyrwicz L, Yamaguchi K, Skoczylas T, Campos Bragagnoli A, Liu T, Schenker M, Yanez P, Tehfe M, Kowalyszyn R, Karamouzis MV, Bruges R, Zander T, Pazo-Cid R, Hitre E, Feeney K, Cleary JM, Poulart V, Cullen D, Lei M, Xiao H, Kondo K, Li M, Ajani JA. First-line nivolumab plus chemotherapy versus chemotherapy alone for advanced gastric, gastro-oesophageal junction, and oesophageal adenocarcinoma (CheckMate 649): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet. 2021 Jul 3;398(10294):27-40. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00797-2. Epub 2021 Jun 5.
- Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 May-Jun;74(3):229-263. doi: 10.3322/caac.21834. Epub 2024 Apr 4.
- Delgoffe GM, Powell JD. mTOR: taking cues from the immune microenvironment. Immunology. 2009 Aug;127(4):459-65. doi: 10.1111/j.1365-2567.2009.03125.x.
- Araki K, Ellebedy AH, Ahmed R. TOR in the immune system. Curr Opin Cell Biol. 2011 Dec;23(6):707-15. doi: 10.1016/j.ceb.2011.08.006. Epub 2011 Sep 16.
- Passarelli MC, Pinzaru AM, Asgharian H, Liberti MV, Heissel S, Molina H, Goodarzi H, Tavazoie SF. Leucyl-tRNA synthetase is a tumour suppressor in breast cancer and regulates codon-dependent translation dynamics. Nat Cell Biol. 2022 Mar;24(3):307-315. doi: 10.1038/s41556-022-00856-5. Epub 2022 Mar 14.
- Saito Y, Li L, Coyaud E, Luna A, Sander C, Raught B, Asara JM, Brown M, Muthuswamy SK. LLGL2 rescues nutrient stress by promoting leucine uptake in ER+ breast cancer. Nature. 2019 May;569(7755):275-279. doi: 10.1038/s41586-019-1126-2. Epub 2019 Apr 17.
- Wang N, Lu S, Cao Z, Li H, Xu J, Zhou Q, Yin H, Qian Q, Zhang X, Tao M, Jiang Q, Zhou P, Zheng L, Han L, Li H, Yin L, Gu Y, Dou X, Sun H, Wang W, Piao HL, Li F, Xu Y, Yang W, Chen S, Liu J. Pyruvate metabolism enzyme DLAT promotes tumorigenesis by suppressing leucine catabolism. Cell Metab. 2025 Jun 3;37(6):1381-1399.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2025.02.008. Epub 2025 Mar 19.
- Wang Z, Lu Z, Lin S, Xia J, Zhong Z, Xie Z, Xing Y, Qie J, Jiao M, Li Y, Wen H, Zhao P, Zhang D, Zhou P, Qian J, Luo F, Wang L, Yu H, Liu J, Gu J, Liu R, Chu Y. Leucine-tRNA-synthase-2-expressing B cells contribute to colorectal cancer immunoevasion. Immunity. 2022 Jun 14;55(6):1067-1081.e8. doi: 10.1016/j.immuni.2022.04.017. Epub 2022 Jun 3.
- Tong H, Jiang Z, Song L, Tan K, Yin X, He C, Huang J, Li X, Jing X, Yun H, Li G, Zhao Y, Kang Q, Wei Y, Li R, Long Z, Yin J, Luo Q, Liang X, Wan Y, Zheng A, Lin N, Zhang T, Xu J, Yang X, Jiang Y, Li Y, Xiang Y, Zhang Y, Feng L, Lei Z, Shi H, Ma X. Dual impacts of serine/glycine-free diet in enhancing antitumor immunity and promoting evasion via PD-L1 lactylation. Cell Metab. 2024 Dec 3;36(12):2493-2510.e9. doi: 10.1016/j.cmet.2024.10.019. Epub 2024 Nov 21.
- Gao X, Sanderson SM, Dai Z, Reid MA, Cooper DE, Lu M, Richie JP Jr, Ciccarella A, Calcagnotto A, Mikhael PG, Mentch SJ, Liu J, Ables G, Kirsch DG, Hsu DS, Nichenametla SN, Locasale JW. Dietary methionine influences therapy in mouse cancer models and alters human metabolism. Nature. 2019 Aug;572(7769):397-401. doi: 10.1038/s41586-019-1437-3. Epub 2019 Jul 31.
- Thandapani P, Kloetgen A, Witkowski MT, Glytsou C, Lee AK, Wang E, Wang J, LeBoeuf SE, Avrampou K, Papagiannakopoulos T, Tsirigos A, Aifantis I. Valine tRNA levels and availability regulate complex I assembly in leukaemia. Nature. 2022 Jan;601(7893):428-433. doi: 10.1038/s41586-021-04244-1. Epub 2021 Dec 22.
- Jin J, Meng T, Yu Y, Wu S, Jiao CC, Song S, Li YX, Zhang Y, Zhao YY, Li X, Wang Z, Liu YF, Huang R, Qin J, Chen Y, Cao H, Tan X, Ge X, Jiang C, Xue J, Yuan J, Wu D, Wu W, Jiang CZ, Wang P. Human HDAC6 senses valine abundancy to regulate DNA damage. Nature. 2025 Jan;637(8044):215-223. doi: 10.1038/s41586-024-08248-5. Epub 2024 Nov 20.
- Anderson E, LeVee A, Kim S, Atkins K, Guan M, Placencio-Hickok V, Moshayedi N, Hendifar A, Osipov A, Gangi A, Burch M, Waters K, Cho M, Klempner S, Chao J, Kamrava M, Gong J. A Comparison of Clinicopathologic Outcomes Across Neoadjuvant and Adjuvant Treatment Modalities in Resectable Gastric Cancer. JAMA Netw Open. 2021 Dec 1;4(12):e2138432. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.38432.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 1. tammikuuta 2026
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 30. kesäkuuta 2028
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Sunnuntai 31. joulukuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 17. maaliskuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 15. huhtikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 17. huhtikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 17. huhtikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 15. huhtikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- KYLL-2025-10-003-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pitkälle edennyt mahasyöpä
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ValmisFundal Gastric Varices | Endoskooppisen ultraäänen (EUS) ohjaama kierrutus | Titaaniklipit | Ektopinen embolisointi | MahalaskimopaineKiina
-
Gaziantep Islam Science and Technology UniversityEi vielä rekrytointia
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.Valmis
-
West China HospitalRekrytointiPMMR/MSS Advanced ColorektaalisyöpäKiina
-
Yale UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)Valmis
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET Dysegulation Advanced Solid TumorsItävalta, Tanska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja, Saksa, Alankomaat, Yhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmiscMET-dysregulated Advanced Solid TumorsYhdysvallat, Espanja, Italia, Bulgaria, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Tanska
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Lucine-rajoitettu ruokavalio
-
University of AarhusTuntematon
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonAhtauma nivellaskimosiirreessä, huumeiden eluointistenttiPuola
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterEgg Nutrition CenterLopetettu
-
Bispebjerg HospitalUniversity of Southern Denmark; Sygekassernes Helsefond; AP Moeller Foundation ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
University of ConnecticutUniversity of California, Berkeley; United States Army Research Institute... ja muut yhteistyökumppanitValmisKuntouttava ravitsemus lihasten palautumiseen ACL-rekonstruktiostaYhdysvallat
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of Alabama at BirminghamNational Multiple Sclerosis SocietyValmis
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Valmis
-
University of PittsburghValmisLihavuus | Sydän-ja verisuonitautiYhdysvallat
-
University of PittsburghValmisSydän-ja verisuonitaudit | LihavuusYhdysvallat