齐多夫定单独与齐多夫定和阿昔洛韦治疗 CD4+ 计数低于 200 个细胞/mm3 的 HIV 感染患者的多中心、双盲、比较研究
原始设计:该研究的目的是比较单独使用齐多夫定 (AZT) 与联合使用 AZT 和阿昔洛韦 (ACV) 的效果,以确定与单独使用 AZT 相比,AZT/ACV 是否与较低的死亡率和较少的 AIDS 相关机会性感染有关,并研究这些治疗计划对巨细胞病毒 (CMV) 和 EB 病毒 (EBV) 感染的影响。 该研究评估了单独使用两剂 AZT 与两剂 AZT 联合 ACV 的效果。 根据 12/11/92 修正案:另一种抗逆转录病毒药物可以替代 AZT。
AZT 已被证明可以延长 AIDS 患者或晚期 AIDS 相关综合症患者以及正在接受卡氏肺囊虫肺炎治疗的患者的寿命。 增加 AZT 抗 HIV 有效性的药物也可能减少对高剂量 AZT 的需求。 这可能会减少 AZT 的一些负面影响,同时不会减少正面影响。
研究概览
详细说明
AZT 已被证明可以延长 AIDS 患者或晚期 AIDS 相关综合症患者以及正在接受卡氏肺囊虫肺炎治疗的患者的寿命。 增加 AZT 抗 HIV 有效性的药物也可能减少对高剂量 AZT 的需求。 这可能会减少 AZT 的一些负面影响,同时不会减少正面影响。
修改:患者被随机分配到两种治疗方案中的一种。 他们接受含或不含 ACV 的 AZT(或其他抗逆转录病毒药物)。 治疗方案 1:同时使用 AZT 和安慰剂。 治疗方案 2:AZT 和 ACV。 治疗持续 104 周,可选择延长 24 周或直至研究结束,以先到者为准。 任何患者的最长治疗持续时间为 128 周。 药物在前 4 周内每两周分发一次,然后在研究的剩余时间内每隔一个月分发一次。 原始设计:患者被随机分配到四种治疗计划之一,接受单独的 AZT 或 AZT 和 ACV。 清醒时 (WA) 每 4 小时 (q4h) 口服 (PO) 药物。 总共给予 5 剂/天。 四个计划的每剂量时间表是: 治疗计划 1:AZT 加安慰剂(一种非活性药物)替代 ACV。 治疗方案 2:AZT 和 AZT 安慰剂以及 ACV 安慰剂。 治疗方案3:AZT和ACV。 治疗方案 4:AZT 和 AZT 安慰剂以及 ACV。
研究类型
注册
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、美国、02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston、Massachusetts、美国、02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston、Massachusetts、美国、02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
Worcester、Massachusetts、美国、01655
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
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-
Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、美国、55455
- University of Minnesota, ACTU
-
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、美国、27599
- Unc Aids Crs
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Greensboro、North Carolina、美国、27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
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Washington
-
Seattle、Washington、美国、98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准
并发用药:
允许:
- 美沙酮保养。 除非明确排除,否则可通过扩展访问或治疗 IND 计划获得的疗法。
- 允许在进入研究后 30 天内:
- 仅在治疗卡氏肺孢子虫肺炎时才使用全身性类固醇。
- 受到推崇的:
- PCP 预防。
患者必须:
- 从组织学证实的卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP) 或微生物学证实的艾滋病定义机会性感染(如疾病控制中心 HIV 分类 IV 定义)的第一集恢复。
- C-1。
- 必须在艾滋病定义诊断后 120 天内进入研究。
- 由任何联邦许可的 ELISA 检测试剂盒提供的 HIV 阳性抗体的书面文件。 该测试应通过其他方法进行确认,例如 Western blot、放射免疫测定 (RIA)、HIV 培养。
- 患者不能依赖输血(每月需要输血超过一次)。 最后一次输血必须在入境前 > 2 周。
- 修订 90-08-27 以包括 CD4+ 计数 < 200 个细胞/mm3 的 HIV 阳性患者。
预先用药:
允许:
- 进入研究前服用齐多夫定 (AZT) < 365 天。
排除标准
共存条件:
排除以下患者:
- 有症状的内脏或进行性卡波西肉瘤 (KS)(定义为在进入前 30 天内有 > 10 个新病变)。
- 除皮肤基底细胞癌外的其他并发肿瘤(恶性肿瘤完全缓解 1 年的患者可入组)。
- 吸收不良定义为持续性腹泻 > 6 次/天,持续 > 4 周。 其唯一定义艾滋病的病症是 CDC HIV IV-A 组定义的体质性疾病或 CDC HIV IV-B 组定义的神经系统疾病或 CDC HIV IV-C 组定义的艾滋病相关恶性肿瘤的患者。
并发用药:
排除:
- 阿昔洛韦 (ACV) 预防或频繁(> 每月一次)重复 ACV 治疗单纯疱疹病毒感染。
- 除非需要,否则任何伴随药物。
- 除预防卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP) 外,对定义为艾滋病的机会性感染进行全身治疗/预防/维持。
- 对乙酰氨基酚 > 72 小时。 西咪替丁。
- 氟西泮。
- 吲哚美辛。
- 雷尼替丁。
- 丙磺舒(如果接受 AZT)。
- 利福平。
- 利福平相关药物。
排除以下患者:
- 活动性机会性感染。
- 有症状的内脏或进行性卡波西肉瘤 (KS)(定义为在进入前 30 天内有 > 10 个新病变)。
- 除皮肤基底细胞癌外的其他并发肿瘤(恶性肿瘤完全缓解 1 年的患者可入组)。
- 吸收不良定义为持续性腹泻 > 6 次/天,持续 > 4 周。
- 其唯一定义艾滋病的病症是 CDC HIV IV-A 组定义的体质性疾病或 CDC HIV IV-B 组定义的神经系统疾病或 CDC HIV IV-C 组定义的艾滋病相关恶性肿瘤的患者。
预先用药:
排除:
- 进入研究前服用齐多夫定 (AZT) > 365 天。
- 进入研究后 14 天内排除:
- 全身性阿昔洛韦 (ACV) 治疗。
- 进入研究后 30 天内排除:
- 抗逆转录病毒疗法(上述 AZT 除外)。
- 免疫调节剂。
- 生物反应调节剂。
进入研究后 60 天内排除:
- 利巴韦林。
之前的治疗:
进入研究后 30 天内排除:
- 卡波西肉瘤的细胞毒性化学疗法或放射疗法。
会影响研究程序依从性的活性物质滥用。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 介入模型:并行分配
合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Collier AC
出版物和有用的链接
一般刊物
- Collier AC, Schoenfeld DA, Bourland D, Hirsch M, Davis LG, Corey L. Prospective comparative study of acyclovir (ACV) and zidovudine (ZDV) versus ZDV alone in patients with AIDS. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2;125
- Ioannidis JP, Collier AC, Cooper DA, Corey L, Fiddian AP, Gazzard BG, Griffiths PD, Contopoulos-Ioannidis DG, Lau J, Pavia AT, Saag MS, Spruance SL, Youle MS. Clinical efficacy of high-dose acyclovir in patients with human immunodeficiency virus infection: a meta-analysis of randomized individual patient data. J Infect Dis. 1998 Aug;178(2):349-59. doi: 10.1086/515621.
研究记录日期
研究主要日期
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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艾滋病毒感染的临床试验
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AIDS Healthcare FoundationUniversity of California, Los Angeles完全的
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of Bergen; Centre... 和其他合作者完全的
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixa完全的