- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00000712
Monikeskus, kaksoissokkoutettu, vertaileva tutkimus pelkästä tsidovudiinista verrattuna tsidovudiiniin ja asykloviiriin hoitona HIV-tartunnan saaneille potilaille, joiden CD4+-solujen määrä on alle 200 solua/mm3
Alkuperäinen suunnittelu: Tutkimuksen tarkoituksena on verrata tsidovudiinin (AZT) vaikutuksia yksinään AZT:n ja asykloviirin (ACV) yhdistelmään sen määrittämiseksi, liittyykö AZT/ACV pienempään kuolleisuuteen ja vähemmän AIDSiin liittyviin opportunistisiin infektioihin verrattuna pelkkään AZT:hen. ja tutkia näiden hoitosuunnitelmien vaikutusta sytomegalovirus (CMV) ja Epstein-Barr-virus (EBV) infektioihin. Tutkimuksessa arvioidaan kahta AZT-annosta yksin käytettynä verrattuna kahteen AZT-annokseen yhdistettynä ACV:hen. Muutos 12.11.92: AZT voidaan korvata toisella antiretroviraalisella aineella.
AZT:n on osoitettu pidentävän potilaiden, joilla on AIDS tai pitkälle edennyt AIDSiin liittyvä kompleksi, ja potilaiden, joita hoidetaan Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen, elinikää. Lääkkeet, jotka lisäävät AZT:n tehokkuutta HIV:tä vastaan, voivat myös vähentää suurten AZT-annosten tarvetta. Tämä saattaa vähentää joitain AZT:n kielteisiä vaikutuksia, mutta ei kuitenkaan vähennä positiivisia vaikutuksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
AZT:n on osoitettu pidentävän potilaiden, joilla on AIDS tai pitkälle edennyt AIDSiin liittyvä kompleksi, ja potilaiden, joita hoidetaan Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen, elinikää. Lääkkeet, jotka lisäävät AZT:n tehokkuutta HIV:tä vastaan, voivat myös vähentää suurten AZT-annosten tarvetta. Tämä saattaa vähentää joitain AZT:n kielteisiä vaikutuksia, mutta ei kuitenkaan vähennä positiivisia vaikutuksia.
MUUTETTU: Potilaat jaetaan satunnaisesti toiseen kahdesta hoito-ohjelmasta. He saavat AZT:tä (tai muuta antiretroviraalista ainetta) ACV:n kanssa tai ilman. Hoitosuunnitelma 1: AZT yhdessä lumelääkkeen kanssa samanaikaisesti. Hoitosuunnitelma 2: AZT ja ACV. Hoito on 104 viikkoa ja valinnainen pidennys 24 viikkoa tai tutkimuksen loppuun asti sen mukaan, kumpi tulee ensin. Hoidon enimmäiskesto potilaan kohdalla on 128 viikkoa. Lääkitys jaetaan kahden viikon välein ensimmäisten 4 viikon ajan, sitten joka toinen kuukausi tutkimuksen loppuosan ajan. Alkuperäinen suunnittelu: Potilaat jaetaan satunnaisesti johonkin neljästä hoitosuunnitelmasta, jotka saavat yksinään AZT:tä tai AZT:tä ja ACV:tä. Lääkkeet annetaan 4 tunnin välein (q4h) suun kautta (PO) valveilla (WA). Yhteensä 5 annosta/päivä annetaan. Annoskohtainen aikataulu neljälle suunnitelmalle on: Hoitosuunnitelma 1: AZT plus lumelääke (inaktiivinen lääke), joka korvaa ACV:n. Hoitosuunnitelma 2: AZT ja AZT-plasebo sekä ACV-plasebo. Hoitosuunnitelma 3: AZT ja ACV. Hoitosuunnitelma 4: AZT ja AZT lumelääke ja ACV.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Bmc Actg Crs
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess Med. Ctr., ACTG CRS
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Beth Israel Deaconess - East Campus A0102 CRS
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
- Massachusetts General Hospital ACTG CRS
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota, ACTU
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Unc Aids Crs
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27401
- Regional Center for Infectious Disease, Wendover Medical Center CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98122
- University of Washington AIDS CRS
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
Samanaikainen lääkitys:
Sallittu:
- Metadonin huolto. Hoidot ovat saatavilla laajennetun saatavuuden tai hoito-IND-ohjelmien kautta, ellei niitä ole erikseen suljettu pois.
- Sallittu 30 päivän sisällä opiskelusta:
- Systeemiset steroidit vain, jos niitä annetaan Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen hoitoon.
- Suositus:
- PCP-profylaksia.
Potilaalla tulee olla:
- Toipui ensimmäisestä histologisesti todistetusta Pneumocystis carinii -keuhkokuumeesta (PCP) tai mikrobiologisesti todistetusta AIDS:n määrittelevästä opportunistisesta infektiosta taudinvalvontakeskuksen HIV-luokitusryhmän IV määritelmän mukaisesti.
- C-1.
- Tutkimukseen on päästävä 120 päivän sisällä AIDSin määrittelevästä diagnoosista.
- Kirjallinen dokumentaatio positiivisesta HIV-vasta-aineesta millä tahansa liittovaltion lisensoidulla ELISA-testisarjalla. Tämä testi on vahvistettava toisella menetelmällä, esimerkiksi Western blot, radioimmunoassay (RIA), HIV-viljelmä.
- Potilaat eivät voi olla verensiirrosta riippuvaisia (vaatii verensiirron useammin kuin kerran kuukaudessa). Viimeisen verensiirron tulee olla > 2 viikkoa ennen tuloa.
- MUUTETTU 90-08-27 sisältämään HIV-positiiviset potilaat, joiden CD4+-määrä on < 200 solua/mm3.
Aikaisempi lääkitys:
Sallittu:
- tsidovudiinia (AZT) < 365 päivää ennen tutkimukseen tuloa.
Poissulkemiskriteerit
Samanaikainen kunto:
Potilaat, joilla on seuraavat:
- Oireinen viskeraalinen tai progressiivinen Kaposin sarkooma (KS) (määritelty > 10 uudella leesiolla 30 päivän aikana ennen tuloa).
- Muut samanaikaiset kasvaimet kuin ihon tyvisolusyöpä (potilaat, jotka ovat olleet täydellisessä remissiossa vuoden ajan pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi, voidaan ottaa mukaan).
- Imeytymishäiriö, joka määritellään jatkuvalla ripulilla > 6 ulostetta/vrk > 4 viikon ajan. Potilaat, joiden ainoa AIDS:n määrittelevä sairaus on CDC:n HIV-ryhmän IV-A määritelmän mukainen perussairaus tai CDC:n HIV-ryhmässä IV-B määritelty neurologinen sairaus tai AIDSiin liittyvät pahanlaatuiset kasvaimet, kuten CDC:n HIV-ryhmässä IV-C on määritelty.
Samanaikainen lääkitys:
Ulkopuolelle:
- Acyclovir (ACV) -profylaksia tai toistuva (> kerran kuukaudessa) ACV-hoitojaksot herpes simplex -virusinfektion hoitoon.
- Kaikki samanaikainen lääke, ellei se ole välttämätöntä.
- AIDSin määrittelevän opportunistisen infektion systeeminen hoito/profylaksia/ylläpitohoito, muu kuin Pneumocystis carinii -keuhkokuumeen (PCP) esto.
- Asetaminofeeni > 72 tuntia. Simetidiini.
- Fluratsepaami.
- Indometasiini.
- Ranitidiini.
- Probenesidi (jos saa AZT:tä).
- Rifampiini.
- Rifampiiniin liittyvät lääkkeet.
Potilaat, joilla on seuraavat:
- Aktiiviset opportunistiset infektiot.
- Oireinen viskeraalinen tai progressiivinen Kaposin sarkooma (KS) (määritelty > 10 uudella leesiolla 30 päivän aikana ennen tuloa).
- Muut samanaikaiset kasvaimet kuin ihon tyvisolusyöpä (potilaat, jotka ovat olleet täydellisessä remissiossa vuoden ajan pahanlaatuisen kasvaimen vuoksi, voidaan ottaa mukaan).
- Imeytymishäiriö, joka määritellään jatkuvalla ripulilla > 6 ulostetta/vrk > 4 viikon ajan.
- Potilaat, joiden ainoa AIDS:n määrittelevä sairaus on CDC:n HIV-ryhmän IV-A määritelmän mukainen perussairaus tai CDC:n HIV-ryhmässä IV-B määritelty neurologinen sairaus tai AIDSiin liittyvät pahanlaatuiset kasvaimet, kuten CDC:n HIV-ryhmässä IV-C on määritelty.
Aikaisempi lääkitys:
Ulkopuolelle:
- tsidovudiinia (AZT) > 365 päivää ennen tutkimukseen tuloa.
- Poissuljettu 14 päivän sisällä opiskelusta:
- Systeeminen asykloviirihoito (ACV).
- Poissuljettu 30 päivän sisällä opiskelusta:
- Antiretroviraalinen hoito (muu kuin yllä oleva AZT).
- Immunomoduloivat aineet.
- Biologisen vasteen modifioijat.
Poissuljettu 60 päivän sisällä opiskelusta:
- Ribaviriini.
Aikaisempi hoito:
Poissuljettu 30 päivän sisällä opiskelusta:
- Kaposin sarkooman sytotoksinen kemoterapia tai sädehoito.
Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö, joka heikentäisi tutkimusmenettelyn noudattamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Collier AC
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Collier AC, Schoenfeld DA, Bourland D, Hirsch M, Davis LG, Corey L. Prospective comparative study of acyclovir (ACV) and zidovudine (ZDV) versus ZDV alone in patients with AIDS. Natl Conf Hum Retroviruses Relat Infect (2nd). 1995 Jan 29-Feb 2;125
- Ioannidis JP, Collier AC, Cooper DA, Corey L, Fiddian AP, Gazzard BG, Griffiths PD, Contopoulos-Ioannidis DG, Lau J, Pavia AT, Saag MS, Spruance SL, Youle MS. Clinical efficacy of high-dose acyclovir in patients with human immunodeficiency virus infection: a meta-analysis of randomized individual patient data. J Infect Dis. 1998 Aug;178(2):349-59. doi: 10.1086/515621.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ACTG 063
- 11037 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi