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贝伐珠单抗治疗晚期实体瘤患者

2016年7月5日 更新者:Herbert Hurwitz, MD

贝伐珠单抗 (Avastin) 的生物标志物和临床评价以确定一氧化氮在抗 VEGF 治疗中的作用

基本原理:单克隆抗体,如贝伐珠单抗,可以不同方式阻断肿瘤生长。 一些发现肿瘤细胞并杀死它们或携带肿瘤杀伤物质给它们。 其他干扰肿瘤细胞生长和扩散的能力。 贝伐珠单抗还可以通过阻断流向肿瘤的血液来阻止肿瘤细胞的生长。

目的:该 I 期试验正在研究贝伐珠单抗在治疗晚期实体瘤患者中的效果。

研究概览

详细说明

目标:

基本的

  • 确定包含贝伐珠单抗的抗血管表皮生长因子 (VEGF) 治疗是否会引起内皮细胞功能的变化(通过肱反应性测量)和一氧化氮(NOx)的变化(通过血浆/尿液/呼出的 NOx 水平测量)晚期实体瘤。
  • 确定抗 VEGF 相关的血压变化是否与肱动脉反应性和 NOx 水平的变化相关。

中学

  • 在伤口血管生成模型中评估贝伐珠单抗对新生血管组织的抗血管生成作用。
  • 将伤口血管生成的抑制与 VEGF 受体 2 磷酸化状态的变化和 NOx 合酶表达的变化相关联。
  • 描述已知与血管反应性、内皮功能和/或肿瘤血管生成相关的其他血浆和尿液标记物的平均值和相关变异性。
  • 初步描述这些变化是否与血压、肱动脉反应性、NOx 水平或伤口血管生成的变化相关。

大纲:患者在第 1、15 和 29 天接受超过 30-90 分钟的贝伐珠单抗静脉注射。 在第三剂贝伐珠单抗后,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者可能会接受额外的贝伐珠单抗联合化疗。

预计应计:本研究将总共招募 35 名患者。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

27

阶段

  • 阶段1

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

疾病特征:

  • 经组织学证实的实体瘤

    • 转移性或不可切除的疾病
  • 标准的治疗或姑息措施不存在或不再有效或标准化疗加贝伐珠单抗治疗是合适的*注意:*必须由主治医师判断临床合适才能将联合治疗延迟 6 周以参与研究
  • 鳞状细胞非小细胞肺癌患者不符合资格

患者特征:

  • ECOG 体能状态 0-2
  • 中性粒细胞绝对计数 ≥ 2,000/mm³
  • 血小板计数≥100,000/mm³
  • 血红蛋白 ≥ 9.0 克/分升
  • AST/ALT ≤ 正常上限 (ULN) 的 2.5 倍(如果存在已知肝转移,则为 5 倍 ULN)
  • 肌酐清除率 ≥ 50 mL/min
  • 基线时无蛋白尿

    • 筛查期间蛋白尿≥ 1+ 的患者应进行 12 或 24 小时的定时尿液收集,收集的尿液必须充分,并且必须证明 < 500 mg 蛋白质/24 小时才有资格参加研究
  • 未怀孕或哺乳

    • 完成研究治疗后 ≥ 4 个月未接受护理
  • 妊娠试验阴性
  • 有生育能力的患者必须在研究治疗期间和完成研究治疗后 ≥ 4 个月内使用有效的避孕措施
  • 过去 6 个月内无动脉血栓栓塞事件,包括以下任何一项:

    • 短暂性脑缺血发作
    • 脑血管意外
    • 不稳定型心绞痛
    • 心肌梗塞
    • 有临床意义的外周血管疾病
  • 过去 3 个月内无静脉血栓栓塞事件
  • 无有临床意义的心血管疾病
  • 没有不受控制的高血压
  • 无纽约心脏协会 II 级或更严重的充血性心力衰竭
  • 无需要药物治疗的严重心律失常

    • 允许使用 β 受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制良好的房性或室上性心动过速
    • 允许使用慢性起搏器
  • 不存在出血素质或凝血障碍
  • 过去 4 周内无明显外伤
  • 没有其他疾病史、代谢功能障碍、体格检查结果或临床实验室结果合理怀疑禁忌使用研究药物或可能影响研究结果解释或使患者处于治疗并发症的高风险

先前的同步治疗:

  • 过去一周内未服用硝酸盐
  • 至少 2 周前没有同时使用抗高血压药物

    • 在过去 2 周内必须保持稳定的血压 (BP)(BP < 160/100 mm Hg)
    • 必须在过去 2 周内没有症状
  • 过去 14 天内没有开放活检
  • 过去 7 天内除乳房外无细针穿刺
  • 过去 7 天内未放置血管通路装置
  • 过去 4 周内无大手术
  • 过去 4 周内未接受化疗(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)且已康复
  • 过去 4 周内未接受过放疗
  • 既往未接受过贝伐珠单抗治疗
  • 研究过程中无需大手术
  • 在研究期间没有其他癌症免疫疗法或生物疗法
  • 未同时或最近(过去 10 天内)使用全剂量口服或肠胃外抗凝剂(肝素 > 10,000/天或 INR > 1.5)或溶栓剂

    • 根据需要允许使用 1 mg 华法林,以维持现有的永久留置 IV 导管的通畅
  • 没有长期每天服用阿司匹林(> 325 毫克/天)或非甾体类抗炎药(已知在用于治疗慢性炎症性疾病的剂量下会抑制血小板功能的那种)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:贝伐珠单抗(阿瓦斯汀)
给予贝伐珠单抗,然后检查血压并进行皮肤活检。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Herbert I. Hurwitz, MD、Duke Cancer Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2004年1月1日

初级完成 (实际的)

2006年3月1日

研究完成 (实际的)

2006年3月1日

研究注册日期

首次提交

2006年12月27日

首先提交符合 QC 标准的

2006年12月27日

首次发布 (估计)

2006年12月28日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年7月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年7月5日

最后验证

2016年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Pro00008011
  • DUMC-4907-05-6R2
  • GENENTECH-DUMC-4907-05-6R2
  • CDR0000449969 (其他标识符:NCI)

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

贝伐珠单抗(阿瓦斯汀)的临床试验

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