- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00416637
Bevacizumab w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi
Biomarker i ocena kliniczna bewacyzumabu (Avastin) w celu określenia roli tlenku azotu w terapii anty-VEGF
UZASADNIENIE: Przeciwciała monoklonalne, takie jak bewacyzumab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektórzy znajdują komórki nowotworowe i zabijają je lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Inne zakłócają zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Bewacyzumab może również zatrzymać wzrost komórek nowotworowych poprzez zablokowanie dopływu krwi do guza.
CEL: To badanie I fazy ma na celu zbadanie skuteczności bewacyzumabu w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ustalenie, czy leczenie przeciwnaczyniowe naskórkowego czynnika wzrostu (VEGF) obejmujące bewacizumab powoduje zmiany w funkcji komórek śródbłonka, mierzone reaktywnością ramienia, oraz zmiany w tlenku azotu (NOx), mierzone na podstawie poziomów NOx w osoczu/moczu/wydychaniu u pacjentów z zaawansowane guzy lite.
- Określ, czy zmiany ciśnienia krwi związane z anty-VEGF korelują ze zmianami reaktywności mięśnia ramiennego i poziomów NOx.
Wtórny
- Ocena antyangiogennego działania bewacyzumabu w tkance neowaskularnej w modelu angiogenezy rany.
- Skoreluj hamowanie angiogenezy w ranie ze zmianami stanu fosforylacji receptora VEGF 2 i zmianami w ekspresji syntazy NOx.
- Opisać średnią i związaną z nią zmienność innych markerów osocza i moczu, o których wiadomo, że są związane z reaktywnością naczyń, funkcją śródbłonka i/lub angiogenezą guza.
- Opisz wstępnie, czy zmiany te korelują ze zmianami ciśnienia krwi, reaktywnością ramienia, poziomami NOx lub angiogenezą rany.
ZARYS: Pacjenci otrzymują bewacyzumab dożylnie przez 30-90 minut w dniach 1, 15 i 29. Po trzeciej dawce bewacyzumabu pacjenci mogą otrzymać dodatkowy bewacyzumab w skojarzeniu z chemioterapią w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Do tego badania zostanie włączonych łącznie 35 pacjentów.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony guz lity
- Choroba przerzutowa lub nieoperacyjna
- Standardowe środki lecznicze lub paliatywne nie istnieją lub nie są już skuteczne LUB właściwe jest leczenie standardową chemioterapią z bewacyzumabem* UWAGA: *Lekarz prowadzący musi uznać za klinicznie właściwe opóźnienie leczenia skojarzonego o 6 tygodni potrzebnych do udziału w badaniu
- Pacjenci z płaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuc nie kwalifikują się
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 2000/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
- Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
- AspAT/AlAT ≤ 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN) (5-krotność GGN, jeśli obecne są przerzuty do wątroby)
- Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min
Brak białkomoczu na początku badania
- Aby kwalifikować się do badania, pacjenci z białkomoczem ≥ 1+ podczas badania przesiewowego powinni zostać poddani zbiórce moczu w określonym czasie z 12- lub 24-godzinnej zbiórki, która musi być odpowiednia i musi wykazywać < 500 mg białka/24 godz.
Nie w ciąży ani nie karmi
- Brak karmienia piersią przez ≥ 4 miesiące po zakończeniu badanego leczenia
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez ≥ 4 miesiące po zakończeniu leczenia badanego leku
Brak tętniczych incydentów zakrzepowo-zatorowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy, w tym którekolwiek z poniższych:
- Przemijający napad niedokrwienny
- Incydent naczyniowo-mózgowy
- Niestabilna dławica piersiowa
- Zawał mięśnia sercowego
- Klinicznie istotna choroba naczyń obwodowych
- Brak żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Brak klinicznie istotnej choroby układu krążenia
- Brak niekontrolowanego nadciśnienia
- Brak zastoinowej niewydolności serca klasy II lub wyższej według New York Heart Association
Brak poważnych zaburzeń rytmu serca wymagających leczenia
- Dozwolone są częstoskurcze przedsionkowe lub nadkomorowe, które są dobrze kontrolowane beta-blokerami lub blokerami kanału wapniowego
- Przewlekłe rozruszniki serca dozwolone
- Brak obecności skazy krwotocznej lub koagulopatii
- Brak poważnych urazów w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Brak historii innej choroby, dysfunkcji metabolicznej, wyników badania fizykalnego lub wyników badań laboratoryjnych dających uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który stanowi przeciwwskazanie do stosowania badanego leku lub który mógłby wpłynąć na interpretację wyników badania lub sprawić, że pacjent duże ryzyko powikłań leczenia
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Brak podawania azotanów w ciągu ostatniego tygodnia
Co najmniej 2 tygodnie od wcześniejszego i żadnego jednoczesnego stosowania leków przeciwnadciśnieniowych
- Musi mieć stabilne ciśnienie krwi (BP) (BP < 160/100 mm Hg) w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Musi być bezobjawowy w ciągu ostatnich 2 tygodni
- Brak otwartej biopsji w ciągu ostatnich 14 dni
- Brak aspiracji cienkoigłowych innych niż w piersi w ciągu ostatnich 7 dni
- Brak umieszczenia urządzenia dostępu naczyniowego w ciągu ostatnich 7 dni
- Brak poważnego zabiegu chirurgicznego w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Brak chemioterapii w ciągu ostatnich 4 tygodni (6 tygodni dla nitrozomoczników lub mitomycyny C) i powrót do zdrowia
- Brak radioterapii w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Brak wcześniejszego leczenia bewacyzumabem
- Brak konieczności przeprowadzania poważnego zabiegu chirurgicznego w trakcie badania
- Żadna inna immunoterapia przeciwnowotworowa ani terapia biologiczna podczas badania
Brak równoczesnego lub niedawnego (w ciągu ostatnich 10 dni) stosowania doustnych lub pozajelitowych leków przeciwzakrzepowych w pełnej dawce (heparyna > 10 000/dobę lub INR > 1,5) lub leków trombolitycznych
- Dozwolone jest podanie 1 mg warfaryny, jeśli jest to wymagane do utrzymania drożności istniejących, założonych na stałe cewników dożylnych
- Brak przewlekłego, codziennego leczenia aspiryną (> 325 mg/dobę) lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (takimi, o których wiadomo, że hamują czynność płytek krwi w dawkach stosowanych w leczeniu przewlekłych chorób zapalnych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Bewacyzumab (Avastin)
Podano bewacyzumab, następnie zbadano BP i pobrano biopsje skóry.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Herbert I. Hurwitz, MD, Duke Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00008011
- DUMC-4907-05-6R2
- GENENTECH-DUMC-4907-05-6R2
- CDR0000449969 (Inny identyfikator: NCI)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bewacyzumab (Avastin)
-
Dana-Farber Cancer InstituteBristol-Myers Squibb; Genentech, Inc.ZakończonyCzerniakStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterGenentech, Inc.ZakończonyRak odbytnicyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyNSCLC Stopień IVIndyk, Tajwan, Wietnam, Chorwacja, Indie, Federacja Rosyjska, Hiszpania, Węgry, Bośnia i Hercegowina, Ukraina, Polska, Rumunia, Białoruś, Bułgaria, Gruzja, Włochy, Filipiny
-
National Taiwan University HospitalZakończonyHemofilia | Zapalenie błony maziowejTajwan
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyZakończonyRak jasnokomórkowy nerkiHolandia
-
Emory UniversityZakończonyGlejaka wielopostaciowegoStany Zjednoczone
-
Northwell HealthZakończonyGlejak wielopostaciowy | Gwiaździak anaplastycznyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyRak wątrobowokomórkowy w stadium IB AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy II stopnia AJCC v8 | Resekcyjny rak wątrobowokomórkowy | Rak wątrobowokomórkowy stopnia I AJCC v8 | Rak wątrobowokomórkowy w stadium IA AJCC v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Glejak | Nawracający glejak wielopostaciowy | Skąpodrzewiak | Glejak olbrzymiokomórkowy | Nawracający nowotwór mózguStany Zjednoczone, Kanada
-
University of PadovaDepartment of Ophthalmology, Conegliano Hospital, Treviso, ItalyNieznanyNeowaskularne zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiemWłochy