阿普林多对治疗不宁腿综合征症状和体征的影响
Aplindore 对不宁腿综合征的急性作用的单盲、安慰剂对照睡眠实验室研究
研究概览
详细说明
不宁腿综合征 (RLS) 是一种病因不明的神经感觉运动障碍,通常会干扰睡眠。 该障碍的主要特征是四肢深处感觉到的感觉异常,这会困扰个体在休息时。 RLS 的感觉异常通常在傍晚或深夜加重。 患者通常不会在早上受到症状的困扰,除非他们受到严重影响。 导致觉醒的重复运动也可能导致一部分患者在白天变得非常困倦。 这种嗜睡通常不像睡眠呼吸暂停或发作性睡病患者那样严重,但会严重影响生活质量和白天的功能。 最近的调查表明,RLS 发生在 10% 到 15% 的北美人口中。
RLS 的一个常见相关特征是睡眠期间的周期性肢体运动 (PLMS)。 这些是重复性运动,通常以 5 到 90 秒的间隔弯曲脚、膝盖和臀部。 最常见的是,间隔为 20 到 40 秒。 这些运动出现在非快速眼动 (REM) 睡眠期间,并且在 REM 睡眠期间不太常见。 基于人群的研究发现,RLS 与高血压和冠状动脉疾病的风险增加有关。 周期性腿部运动相关的重复性夜间血压波动可能会增加心血管疾病的风险,尤其是在老年人中 19。 多巴胺激动剂 (DA) 减少 PLMS 可能会降低 RLS 心血管并发症的风险。 本研究将评估阿普林多在减少 PLMS 和夜间血压波动方面的潜在作用。
多巴胺能药物已成为治疗 RLS 和 PLMS 最常用的药物。 Aplindore 是一种可口服的 D2 多巴胺受体小分子部分激动剂。 临床前体外和体内结果证明了 aplindore 对纹状体中超敏 D2 受体而非纹状体外 D2 受体的功能性激动剂选择性。 在缺乏多巴胺的区域刺激 D2 受体是由于 aplindore 的低内在活性和对这些受体的高亲和力。 Aplindore 已在大鼠中长达 6 个月和在猴子中长达 1 年的临床前毒理学研究中进行了研究,相对于预计的人类有效剂量,安全边际超过 100 倍。 本研究的主要目的是评估单剂量阿普林多与安慰剂相比在 RLS 中的疗效和耐受性。 次要目标是使用 aplindore 生成安全数据,以支持 RLS 的门诊试验。 b) 生成关于阿普林多对 RLS 患者 PLMS 相关血压和心率变化影响的试验数据。 c) 了解 aplindore 对 RLS 症状的浓度-效应关系。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Florida
-
Hallandale Beach、Florida、美国、33009
- MD Clinical
-
-
Georgia
-
Atlanta、Georgia、美国、30342
- Sleep Disorders Center of Georgia
-
-
Kentucky
-
Crestview Hills、Kentucky、美国、41017
- Community Research
-
-
New York
-
New York、New York、美国、10019
- Clinilabs, Inc.
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City、Oklahoma、美国、73112
- Lynn Health Science Institute
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年满 18 岁;
- 使用 ICSD-2 标准诊断原发性不宁腿综合征 (RLS):
- 患者报告有移动腿部的冲动,通常伴随或由腿部的不舒服和不愉快的感觉引起。
- 移动的冲动或不愉快的感觉在休息或不活动(例如躺着或坐着)期间开始或恶化。
- 移动的冲动或不愉快的感觉可以通过移动(例如步行或伸展运动)部分或完全缓解,至少只要活动继续。
- 移动的冲动或不愉快的感觉更糟,或仅在傍晚或夜间出现。
- 这种情况不能用另一种当前的睡眠障碍、医学或神经障碍、精神障碍、药物使用或物质使用障碍来更好地解释。
- 国际不宁腿综合症研究组 (IRLSSG) 筛选时 RLS 评定量表得分 > 15
- PLMI 在适应夜由 PSG 确定的总睡眠时间 (TST) 每小时大于 10;
- 体重指数 (BMI) ≤ 35 kg/m2;
- 通过全面的病史和身体检查(包括生命体征)、12 导联心电图(实验室测试见下文)确定总体健康状况良好
- 患者的临床实验室值在正常参考范围内,或者经研究者判断并经申办者批准不得存在临床显着异常;
- 在适应之夜之前,患者必须停用所有他们可能为 RLS 服用的处方药或非处方药以及任何其他精神药物至少 5 个半衰期,并且停用任何研究药物至少 30 天;
- 服用治疗慢性疾病的处方药或非处方药的患者必须在参与研究前至少两周服用稳定剂量的这些药物。
- 如果患者是有生育能力的女性,她必须使用可接受的避孕方法,筛查时的尿妊娠试验必须为阴性,适应之夜的尿妊娠试验必须为阴性。 可接受的避孕方法是口服、宫内、植入、注射避孕药或双重屏障方法。 筛选后,使用口服避孕药的患者必须同意在最后一次研究药物给药后 30 天内添加双屏障方法。 服用口服避孕药的女性必须在筛选前至少使用 1 个月。
- 在参加研究之前能够阅读、理解并提供书面/注明日期的知情同意书,并且必须愿意遵守所有研究程序;
- 患者必须愿意并能够按照协议的要求在临床研究地点停留 5 晚或更长时间。
- 患者在入院当天和 PSG 日必须避免剧烈运动。
排除标准:
- 有临床意义的不稳定内科疾病;
- 临床显着过敏(给药时未经治疗、无症状、季节性过敏除外)、血液学、肾脏、内分泌、肺、胃肠道、心血管、肝脏、精神或神经系统疾病的证据或病史;
- 筛选后 5 年内有非基底细胞癌病史;
- 筛选后 5 年内有非妊娠糖尿病史;
- 筛选或适应时仰卧位血压 > 140/90 mm/Hg;
- 具有临床意义的精神疾病,包括慢性精神疾病或任何 Axis I 病症的病史或存在;
- 除了与 RLS 相关的慢性疼痛的病史或存在;
- 癫痫或严重头部外伤史;
- 具有临床意义的睡眠呼吸暂停、发作性睡病、成人睡眠异常、昼夜节律紊乱或 RLS 的继发性原因;
- PSG 在适应之夜评估的呼吸暂停低通气指数 (AHI) > 10
- 任何可能影响口服药物吸收的情况;
- 跨越三个以上时区旅行,预计睡眠时间改变 6 小时或以上,或在筛选前 7 天内或研究期间从事夜班工作;
- 由研究者确定的体格检查、生命体征、心电图或临床实验室测试的任何具有临床意义的异常发现。 (QTcB 间期男性必须≤ 450 毫秒,女性必须≤ 470 毫秒);
- 对任何类似于阿普林多的药物有过敏史,或已知的敏感性、超敏性或不良反应;
- 怀孕或哺乳期女性;
- 近期(≤ 1 年)酒精或药物滥用史,或 DSM-IV 标准定义的药物依赖或滥用的当前证据;
- 经常食用大量含黄嘌呤物质(即每天超过 5 杯咖啡或等量的含黄嘌呤物质);
- 每周通常饮酒量超过 14 个单位的自我报告;
- 通过体格检查、病史和临床化学(包括血清铁蛋白)排除 RLS 的继发性原因;
- 在筛选前 30 天内使用任何研究药物;
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:跨界
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR:1个
这将是一项交叉研究。
活性药物的递增剂量将在研究的第 3-5 晚给药,可选择另外 3 晚,以试图确定可耐受的有效剂量。
第 1 晚将是适应之夜,而第 2 晚将是安慰剂之夜。
|
安慰剂片
|
ACTIVE_COMPARATOR:2个
这将是一项交叉研究。
活性药物的递增剂量将在研究的第 3-5 晚给药,可选择另外 3 晚,以试图确定可耐受的有效剂量。
第 1 晚将是适应之夜,而第 2 晚将是安慰剂之夜。
|
片剂 0.05、0.1、0.2、0.3、0.5 和 0.7 mg QD,最多 6 晚
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
评估单剂量阿普林多与安慰剂相比在 RLS 中的疗效和耐受性。
大体时间:5-8天
|
5-8天
|
次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
---|---|
生成 aplindore 的安全性数据,生成关于 aplindore 对 RLS 患者 PLMS 相关血压和心率变化影响的试验数据,以了解 aplindore 的 PK。
大体时间:5-8天
|
5-8天
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
不宁腿综合症的临床试验
-
Sanford HealthNational Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... 和其他合作者招聘中线粒体疾病 | 色素性视网膜炎 | 重症肌无力 | 嗜酸性胃肠炎 | 多系统萎缩 | 平滑肌肉瘤 | 脑白质营养不良 | 肛瘘 | 脊髓小脑性共济失调3型 | 弗里德赖希共济失调 | 肯尼迪病 | 莱姆病 | 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 | 脊髓小脑性共济失调1型 | 脊髓小脑性共济失调2型 | 脊髓小脑共济失调6型 | 威廉姆斯综合症 | 先天性巨结肠症 | 糖原贮积病 | 川崎病 | 短肠综合症 | 低磷血症 | Leber先天性黑蒙 | 口臭 | 贲门失弛缓症 | 多发性内分泌肿瘤 | 利综合症 | 艾迪生病 | 多发性内分泌肿瘤 2 型 | 硬皮病 | 多发性内分泌肿瘤 1 型 | 多发性内分泌肿瘤 2A 型 | 多发性内分泌肿瘤 2B 型 | 非典型溶血性尿毒症综合征 | 胆道闭锁 | 痉挛性共济失调 | WAGR综合症 | 无虹膜 | 短暂性失忆症 | 马尾综合症 | Refsum 疾病 | 复发性呼吸... 及其他条件美国, 澳大利亚
安慰剂的临床试验
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)主动,不招人造血和淋巴细胞肿瘤 | 骨髓纤维化 | 慢性淋巴细胞白血病 | 缓解期成人急性髓性白血病 | 骨髓增生异常综合症 | 缓解期成人急性淋巴细胞白血病 | 骨髓增殖性肿瘤 | 慢性期慢性粒细胞白血病,BCR-ABL1 阳性 | 成人淋巴母细胞淋巴瘤 | 加速期慢性粒细胞白血病,BCR-ABL1 阳性 | HLA-A*0201 阳性细胞存在 | 巨细胞病毒感染 | 成人霍奇金淋巴瘤 | 成人非霍奇金淋巴瘤美国
-
Mila (bMotion Technologies)完全的
-
Universidad Autonoma de MadridCentro Universitario La Salle完全的