在 HIV 感染受试者中不存在/存在达芦那韦/利托那韦或拉替拉韦的阿巴卡韦药代动力学研究

由于核苷类似物和蛋白酶抑制剂以及整合酶抑制剂的共同给药构成了高效抗逆转录病毒疗法 (HAART) 不可或缺的一部分，并且这些组合可能会导致意想不到的药物相互作用（如蛋白酶抑制剂和 TFV 之间的相互作用所证明），因此，重要的是要阐明 ARV 联合给药对药物水平的影响。

ABC 超敏反应 (HSR) 的风险排除了在健康志愿者中对该药物的研究，因此该研究将在 HIV 感染的受试者中进行。 药物的临床疗效与其血浆浓度有关 [Boffito, 2005]，重要的是要了解 ABC 是否对可能影响其临床疗效的治疗剂水平有任何影响。 此外，ABC 暴露是否会被利托那韦增强的蛋白酶抑制剂地瑞那韦或新的 HIV 药物拉替拉韦改变尚不清楚。 Raltegravir 将很快在欧洲和美国被批准用于治疗 HIV。

由于长期使用多种抗逆转录病毒药物疗法的复杂性和潜在毒性，药物遗传学在 HIV 治疗中具有前景。 到目前为止，很少有候选基因已针对有限数量的等位基因变异进行了检查，但已经出现了许多已确认的关联。

从公共卫生的角度来看，随着抗逆转录病毒药物越来越多地为全世界不同种族和民族的人群提供，了解每个人群的遗传结构可能使我们能够预测不良反应的影响，即使是在药物注册试验中没有代表的人群中也是如此。

关于抗逆转录病毒药物暴露的药物遗传学决定因素、药物毒性以及与疾病进展速度相关的遗传标记的现有文献强调了过去几年发生的最新进展。

然而，预计更大规模的综合基因组方法将在未来深刻改变知识面貌。 需要更多的研究来评估对抗逆转录病毒药物长期反应的影响。

出于这个原因，我们计划从我们密集的药代动力学研究中的每个参与者（例如这个）收集一份血液样本，以便能够研究药物处置基因（例如编码细胞色素 P450 同工酶的基因）中遗传多态性之间的关联或跨膜转运蛋白）和药物暴露。 候选基因方法将用于检查感兴趣的基因座。 该程序将提供有关遗传对血浆药物浓度影响的潜在重要信息，并深入了解如何通过个体化治疗改善 HIV 感染患者的管理。 这些研究不会为遗传关联提供动力，但将使我们能够建立基因型-表型的数据库。 需要根据这些初步数据规划前瞻性遗传研究。