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富马酸酯-PUVA 疗法与阿维A-PUVA 疗法在脓疱性掌跖银屑病中的对比 (FVSA-PUVA)

2009年9月17日 更新者:Medical University of Vienna

富马酸酯-PUVA (FAE-PUVA) 与阿曲汀-PUVA (Re-PUVA) 在脓疱性掌跖银屑病中的比较,一项前瞻性、随机、对照、单盲研究

这项前瞻性、随机、对照、单盲研究的目的是研究口服光化学疗法 (PUVA) 联合阿曲汀与口服 PUVA 联合全身富马酸酯 (FAE) 治疗脓疱性掌跖银屑病的疗效、耐受性和安全性.

患者将被随机分配并以隐蔽方式分配到两个治疗组之一:阿维A-PUVA 或FAE-PUVA。

研究概览

详细说明

阿维A-PUVA治疗方案:

阿维A单药治疗:随机分配至阿维A组的患者将在额外的PUVA治疗前两周以每天1mg/kg的剂量接受阿维A。

阿维A-PUVA 组合:除阿维A 外,PUVA 治疗(见下文)每周三次,直至(接近)完全清除或最长持续 12 周。 (接近)完全清除定义为临床基线评分(见下文)改善≥90%。

阿维A维持治疗:在(接近)完全清除后,患者将继续接受0.5 mg/kg阿维A维持剂量超过6个月或直至显着复​​发。 显着复发定义为临床评分恶化至基线评分的 ≥ 50%。

随访期:仍显着改善(临床评分<基线评分的 50%)的患者将被随访至显着复发或超过 12 个月的最长期限。

除润肤剂外,研究期间不允许进行额外的特定治疗。

FAE-PUVA 治疗方案:

FAE 单一疗法:随机分配到该组的患者将在额外 PUVA 治疗前两周开始接受每周递增剂量的 FAE(初始日剂量:30 mg 富马酸二甲酯 (DMF),最高日剂量:720 mg DMF)。

FAE-PUVA 组合:除 FAE 外,PUVA 治疗每周应用三次,直至(接近)完全清除或超过 12 周的最长期限。 (接近)完全清除定义为临床基线评分(见下文)改善≥90%。

FAE 维持治疗:在(接近)完全清除后,FAE 每周减少 120 mg DMF,每日维持剂量为 360 mg DMF,最长持续 6 个月或直至显着复​​发。 显着复发定义为临床评分恶化至基线评分的 ≥ 50%。

随访期:仍显着改善(临床评分<基线评分的 50%)的患者将被随访至显着复发或超过 12 个月的最长期限。

除润肤剂外,研究期间不允许进行额外的特定治疗。

PUVA处理:

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在开始阿曲汀或 FAE 治疗后 2 周开始 PUVA。 在最长 12 周的时间内(36 次曝光),每周将进行 3 次辐照。 PUVA 暴露仅限于手脚。

主要结果指标:

缓解持续时间

次要结果指标:

达到缓解的患者百分比 诱导缓解所需的 PUVA 暴露次数 诱导缓解所需的总 UVA 暴露剂量 不良反应的频率和质量

临床反应评估:

由设盲的研究者在基线和 PUVA 治疗开始时、PUVA 治疗期间每两周一次、每月一次、停用 PUVA 后,在 1 年的随访期内每两个月间隔一次。 如果 PASI 评分≥基线评分的 50% 定义为显着复发,则研究将终止。

监控:

在研究之前,将进行血液化学、全血细胞计数(包括分类)、尿液分析、TSH、TPO- 和 TG 自身抗体、妊娠试验(对有生育能力的女性)和眼科检查。 在研究期间,将每月重新检查全血细胞计数、血液化学、尿液分析和妊娠试验(在有生育能力的女性中)。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

20

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Vienna、奥地利、1180
        • Medical University of Vienna; University Clinic of Dermatology; Division of Special and Environmental Dermatology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 90年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 脓疱型掌跖银屑病患者
  • 18岁以上的患者

排除标准:

  • 孕妇及哺乳期妇女
  • 不受控制的高脂血症
  • 肝功能严重受损的患者
  • 肾功能严重受损的患者
  • 免疫抑制。
  • 异常的 UVA 敏感度
  • 摄入光敏药物
  • 最近 4 周内口服抗银屑病药物
  • 最近 2 周内进行局部抗银屑病治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:阿曲汀-PUVA 组合

阿曲汀-PUVA 组合:

阿维A单药治疗:随机分配至阿维A组的患者将在额外的PUVA治疗前两周以每天1mg/kg的剂量接受阿维A。

PUVA 治疗(见下文)除了阿曲汀外,每周三次,直至(接近)完全清除或超过 12 周的最长期限。 (接近)完全清除定义为临床基线评分(见下文)改善≥90%。

PUVA处理:

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在开始阿曲汀或 FAE 治疗后 2 周开始 PUVA。 在最长 12 周的时间内(36 次曝光),每周将进行 3 次辐照。 PUVA 暴露仅限于手脚。

其他名称:
  • Oxoralen(8-甲氧基补骨脂素)
  • Geralen(5 甲氧基补骨脂素)

PUVA处理:

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在开始阿曲汀或 FAE 治疗后 2 周开始 PUVA。 在最长 12 周的时间内(36 次曝光),每周将进行 3 次辐照。 PUVA 暴露仅限于手脚。

其他名称:
  • Oxoralen(8-甲氧基补骨脂素)
  • Geralen(5 甲氧基补骨脂素)
实验性的:富马酸酯-PUVA组合

FAE 单一疗法:

随机分配到该组的患者将在额外的 PUVA 治疗前两周开始接受每周递增剂量的 FAE(初始日剂量:30 mg 富马酸二甲酯 (DMF),最高日剂量:720 mg DMF)。

FAE-PUVA 组合:

除了 FAE 之外,PUVA 治疗将每周应用三次,直到(接近)完全清除或超过 12 周的最长期限。 (接近)完全清除定义为临床基线评分(见下文)改善≥90%。

PUVA处理:

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在开始阿曲汀或 FAE 治疗后 2 周开始 PUVA。 在最长 12 周的时间内(36 次曝光),每周将进行 3 次辐照。 PUVA 暴露仅限于手脚。

其他名称:
  • Oxoralen(8-甲氧基补骨脂素)
  • Geralen(5 甲氧基补骨脂素)

PUVA处理:

在 UVA 照射前 1 小时以 0.6 mg/kg 的剂量摄入 8-甲氧基补骨脂素,或在 8-甲氧基补骨脂素不耐受的情况下,在 UVA 照射前 2 小时以 1.2 mg/kg 的剂量摄入 5-甲氧基补骨脂素。

在开始阿曲汀或 FAE 治疗后 2 周开始 PUVA。 在最长 12 周的时间内(36 次曝光),每周将进行 3 次辐照。 PUVA 暴露仅限于手脚。

其他名称:
  • Oxoralen(8-甲氧基补骨脂素)
  • Geralen(5 甲氧基补骨脂素)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
缓解持续时间
大体时间:12个月
12个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
次要结果指标: 达到缓解的患者百分比 诱导缓解所需的 PUVA 暴露次数 诱导缓解所需的总 UVA 暴露剂量 不良反应的频率和质量
大体时间:15.5个月
15.5个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Adrian Tanew, MD、Medical University of Vienna; University Clinic of Dermatology

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年10月1日

初级完成 (预期的)

2009年10月1日

研究完成 (预期的)

2010年10月1日

研究注册日期

首次提交

2008年12月17日

首先提交符合 QC 标准的

2008年12月17日

首次发布 (估计)

2008年12月18日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2009年9月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2009年9月17日

最后验证

2009年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

8-甲氧基补骨脂素或5-甲氧基补骨脂素的临床试验

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