对转移性结直肠癌受试者施用 CNA3103(靶向 LGR5 的自体 CAR-T 细胞)的研究
对患有转移性结直肠癌的成年受试者施用 CNA3103(LGR5 靶向自体 CAR-T 细胞)的 1/2a 期、多中心、开放标签、剂量递增和扩展研究
本研究旨在确定 CNA3103(富含亮氨酸重复序列的 G 蛋白偶联受体 5 [LGR5] 靶向自体嵌合抗原受体 (CAR) -T 细胞)治疗转移性结直肠癌参与者的安全性和最佳反应癌症。
参与者可以接受预筛选活检程序以确定 LGR5 的表达。
参与者将在 CNA3103 给药前 40 天接受筛查程序,包括白细胞去除术(收集 T 细胞)和淋巴细胞去除术(化疗)。
参与者将接受单次静脉注射 CNA3103。
在剂量递增阶段确定最大耐受剂量和推荐的 2 期剂量后,将开放扩展队列。
参与者将接受为期 2 年的随访、监测,并参加安全性和研究相关测试和程序的研究访视,直至疾病进展、出现不可接受的毒性或无法忍受的不良事件、死亡或撤回同意。
研究概览
地位
条件
详细说明
这是一项针对患有转移性结直肠癌的成人受试者的 1/2a 期、多中心、开放标签研究。 (CRC)。 该研究将包括两个部分:
第 1 阶段部分(剂量递增):将使用贝叶斯最佳间隔 (BOIN) 研究设计来最大程度地降低剂量递增期间暴露于新型 CNA3103 CAR-T 细胞的任何风险,同时确定最大耐受剂量 (MTD) 和推荐的第 2 阶段剂量 (RP2D)。 每个剂量水平每组至少招募 3 名受试者,剂量水平内和剂量水平之间适当交错受试者。
2a 期阶段(剂量扩展):确定 MTD/RP2D 后,将招募更多受试者并以该剂量接受 CNA3103 治疗,以进一步评估 CNA3103 的安全性、PK、药效学和抗肿瘤特性。 根据这些额外受试者的安全性数据,申办者在与研究者协商后,可以选择以相同或不同剂量招募额外受试者。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Lina T Jablonskis, PhD
- 电话号码:+ 61 8 7110 0883
- 邮箱:lina@carinabiotech.com
学习地点
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South Australia
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Adelaide、South Australia、澳大利亚、5000
- 招聘中
- Carina Biotech Investigators
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接触:
- Lina T Jablonskis, PhD
- 电话号码:+ 61 8 7110 0883
- 邮箱:lina@carinabiotech.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 签署书面知情同意书。
- 年龄大于或等于18岁的男性和女性受试者。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现评分 0 到 1。
- 经组织学或细胞学证实的转移性结直肠癌,既往接受过 5-FU、奥沙利铂和伊立替康为基础的转移性疾病治疗方案,且距上次化疗、生物疗法、放疗或研究性治疗至少 4 周,所有残留毒性均已消除至 <1 级,神经病和脱发除外。
- 肿瘤活检中任何 LGR5 表达水平呈阳性。
- 根据 RECIST 1.1 版可测量或可评估的疾病。
- 预期寿命至少 >12 周。
- 器官和骨髓功能正常。
- 筛查时尿液分析结果无临床显着异常。
- 开始研究治疗前 28 天内没有已知的临床显着胃肠道疾病。
- 无需持续进行抗腹泻治疗。
- 对于有生育能力的女性受试者和有生育能力伴侣的男性受试者,同意(受试者和/或伴侣)使用高效的避孕方式,并在最后一剂 IP 后继续使用 6 个月。
- 有生育能力的女性在 CNA3103 给药前 72 小时内血清妊娠试验必须呈阴性。
排除标准:
- 无法遵守研究和后续程序。
- 怀孕或哺乳期的妇女。
- 患有 BRAF 突变的结直肠癌。
- 已接受任何三线治疗方案或接受曲氟尿苷/替匹拉西 (TAS-102) 和瑞戈非尼治疗转移性疾病。
- 在开始研究治疗前 4 周内接受过化疗、激素治疗、免疫治疗、生物治疗或放射治疗作为癌症治疗。
- 在过去 28 天内接受过任何其他研究药物治疗或参加过另一项具有治疗目的的临床试验。
- 在过去 28 天或药物的 5 个半衰期(以较短者为准)内接受过基于抗体的治疗。
- 过去 4 周内进行过除诊断手术以外的大型手术。
- 临床上可检测到的第三空间液体收集,在研究进入之前无法通过引流或其他程序进行控制。
- 任何不受控制的医学或精神风险因素,这些因素会禁忌使用或损害受试者提供知情同意、接受方案治疗的能力或可能给受试者带来过度风险。
- 已知的中枢神经系统 (CNS) 疾病。
- 目前使用的药物可能会延长 QTc。
- 不受控制的细菌、病毒或真菌感染,需要全身治疗。
- 已知感染人类免疫缺陷病毒 (HIV)、乙型肝炎或丙型肝炎、酒精性或其他肝炎或肝硬化。
- 无法进行静脉穿刺和/或无法耐受静脉通路。
- 入组前 5 年内患有第二次恶性肿瘤,转移或死亡风险可忽略不计的患者除外,例如经过充分治疗的宫颈原位癌、基底或鳞状细胞皮肤癌、经过手术治疗的局限性前列腺癌、导管癌具有治愈目的的原位手术治疗。
- 非甾体类抗炎药 (NSAID)、吸入皮质类固醇或相当于 ≤10 毫克/天泼尼松无法控制的活动性自身免疫性疾病。
- 炎症性肠病(活动性或既往性)或活动性消化性溃疡病史。
- 结缔组织疾病史。
- 有慢性白血病病史。
- 既往全腹部放射治疗(或全盆腔放射治疗)史或先前放射治疗的 1 级以上残留毒性。
- 高心血管风险,包括但不限于最近一年内做过冠状动脉支架植入术或心肌梗死
- 左心室射血分数<50%。
- 曾发生过需要抗凝治疗的静脉血栓栓塞事件。
- 先天性或获得性长 QT 综合征。
- QTc 延长。
- 有间质性肺病史、缓慢进行性呼吸困难和干咳病史、结节病、矽肺、特发性肺纤维化、肺过敏性肺炎或多种过敏。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:CNA3103单一疗法
第 0 天单次静脉注射 CNA3103
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CNA3103:5 x 10^7 细胞 - 静脉输注
CNA3103:1.5 x 10^8 细胞 - 静脉输注
CNA3103:4.5 x 10^8 细胞 - 静脉输注
CNA3103:1.5 x 10^9 细胞 - 静脉输注
CNA3103:2.5 x 10^7 细胞 - 静脉输注
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定 CNA3103 治疗的安全性。
大体时间:24个月
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治疗中出现的不良事件的发生率
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24个月
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确定对 CNA3103 的总体最佳反应。
大体时间:24个月
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根据实体瘤疗效评估标准 (RECIST) 的最佳疗效。
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24个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定 CNA3103 的推荐 2a 期剂量 (RP2D)
大体时间:28天
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由剂量限制毒性 (DLT) 确定
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28天
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监测血液样本中具有复制能力的病毒构建体
大体时间:24个月
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将监测病毒构建体的存在
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24个月
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测定 CNA3103 的药代动力学
大体时间:24个月
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测量的 CNA3103 细胞水平
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24个月
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确定总生存率
大体时间:24个月
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生存期将从 CNA3103 治疗开始计算。
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24个月
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未能治疗
大体时间:8周
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由制造问题或患者相关问题引起。
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8周
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确定无进展生存期
大体时间:24个月
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从治疗开始到疾病进展期间计算。
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24个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.
CNA3103:5 x 10^7 细胞的临床试验
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