- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00811005
Fumaarihappoesteri-PUVA-terapia vs. acitretiini-PUVA-hoito pustulaarisessa palmoplantaarisessa psoriaasissa (FVSA-PUVA)
Fumaarihappoesteri-PUVA:n (FAE-PUVA) ja Acitretin-PUVA:n (Re-PUVA) vertailu pustulaarisessa palmoplantaarisessa psoriaasissa, mahdollinen, satunnaistettu, kontrolloitu, yksisokkoutettu tutkimus
Tämän prospektiivisen, satunnaistetun, kontrolloidun, yksisokkotutkimuksen tarkoituksena on tutkia oraalisen valokemoterapian (PUVA) tehoa, siedettävyyttä ja turvallisuutta yhdessä atsitretiinin kanssa verrattuna oraaliseen PUVA:han yhdistettynä systeemisiin fumaarihappoestereisiin (FAE) potilailla, joilla on märkärakkulainen palmoplantaaripsoriaasi. .
Potilaat satunnaistetaan ja jaetaan piilotettuna toiseen kahdesta hoitohaarasta: acitretiini-PUVA tai FAE-PUVA.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Acitretin-PUVA-hoitoaikataulu:
Asitretiinimonoterapia: Asitretiiniryhmään satunnaistetut potilaat saavat atsitretiiniä annoksena 1 mg/kg päivittäin kaksi viikkoa ennen lisäPUVA-hoitoa.
Acitretin-PUVA-yhdistelmä: PUVA-hoitoa (katso alla) annetaan kolmesti viikossa asitretiinin lisäksi, kunnes (lähes) täydellinen puhdistuma tai enintään 12 viikon ajan. (Lähes) täydellinen puhdistuma määritellään kliinisen peruspistemäärän (ks. alla) paranemisena ≥90 %.
Asitretiini-ylläpitohoito: Kun (lähes) täydellinen puhdistuma on puhdistettu, potilaita jatketaan asitretiinin ylläpitoannoksella 0,5 mg/kg 6 kuukauden ajan tai merkittävään pahenemiseen asti. Merkittävä uusiutuminen määritellään kliinisen pistemäärän huononemisena ≥ 50 %:iin peruspistemäärästä.
Seurantajakso: Potilaita, joiden tilanne on edelleen merkittävästi parantunut (kliininen pistemäärä < 50 % peruspistemäärästä), seurataan merkittävään pahenemiseen asti tai enintään 12 kuukauden ajan.
Pehmittimien lisäksi muita erityisiä hoitoja ei sallita tutkimuksen aikana.
FAE-PUVA-hoitoaikataulu:
FAE-monoterapia: Potilaat, jotka on satunnaistettu tähän ryhmään, saavat FAE:tä viikoittain lisättyinä annoksina (alkuvuorokausiannos: 30 mg dimetyylifumaraattia (DMF), suurin päiväannos: 720 mg DMF) alkaen kaksi viikkoa ennen lisä-PUVA-hoitoa.
FAE-PUVA-yhdistelmä: PUVA-hoitoa annetaan kolmesti viikossa FAE:n lisäksi, kunnes (lähes) täydellinen puhdistuma tai enintään 12 viikon ajan. (Lähes) täydellinen puhdistuma määritellään kliinisen peruspistemäärän (ks. alla) paranemisena ≥90 %.
FAE-ylläpitohoito: (lähes) täydellisen puhdistuman jälkeen FAE:tä vähennetään viikoittain 120 mg:lla DMF:a päivittäiseen ylläpitoannokseen 360 mg DMF:a, jota annetaan enintään 6 kuukauden ajan tai siihen asti, kunnes uusiutuminen on merkittävää. Merkittävä uusiutuminen määritellään kliinisen pistemäärän huononemisena ≥ 50 %:iin peruspistemäärästä.
Seurantajakso: Potilaita, joiden tilanne on edelleen merkittävästi parantunut (kliininen pistemäärä < 50 % peruspistemäärästä), seurataan merkittävään pahenemiseen asti tai enintään 12 kuukauden ajan.
Pehmittimien lisäksi muita erityisiä hoitoja ei sallita tutkimuksen aikana.
PUVA-hoito:
8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä.
PUVA-hoidon aloitus 2 viikkoa asitretiini- tai FAE-hoidon aloittamisen jälkeen. Säteilytystä annetaan kolme kertaa viikossa enintään 12 viikon ajan (36 altistusta). PUVA-altistus rajoitetaan käsiin ja jalkoihin.
Ensisijainen tulosmittaus:
Remission kesto
Toissijaiset tulosmittaukset:
Remission saavuttaneiden potilaiden prosenttiosuus Remission indusoimiseen tarvittavien PUVA-altistusten lukumäärä Remission indusoimiseen tarvittava kokonais-UVA-altistusannos Haittavaikutusten esiintymistiheys ja laatu
Kliinisen vasteen arviointi:
Sokkoutunut tutkija tekee käsien ja jalkojen arviointiin mukautetun muunnetun paikallisen PASI-pisteen (psoriaasin alue ja vakavuusindeksi) lähtötilanteessa ja PUVA-hoidon alkaessa, kahden viikon välein PUVA-hoidon aikana, kuukauden välein. PUVA-hoidon lopettamisen jälkeen ja kahden kuukauden välein 1 vuoden seurantajakson aikana. Tutkimus lopetetaan, jos kyseessä on merkittävä uusiutuminen, jonka PASI-pistemäärä on ≥ 50 % peruspistemäärästä.
Valvonta:
Ennen tutkimusta tehdään verikemia, täydellinen verisolukuvaus mukaan lukien differentiaali-, virtsan-, TSH-, TPO- ja TG-autovasta-aineet, raskaustestit (hedelmällisessä iässä oleville naisille) ja silmälääkärin tutkimus. Tutkimuksen aikana koko verisolujen määrä, veren kemia, virtsan analyysi ja raskaustesti (hedelmällisessä iässä olevilla naisilla) tarkistetaan kuukausittain.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1180
- Medical University of Vienna; University Clinic of Dermatology; Division of Special and Environmental Dermatology
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on pustulaarinen palmoplantaaripsoriaasi
- Yli 18-vuotiaat potilaat
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat ja imettävät naiset
- Hallitsematon hyperlipidemia
- Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta
- Immunosuppressio.
- Epänormaali UVA-herkkyys
- Valoherkistyslääkkeiden nauttiminen
- Suun kautta annettava psoriaasihoito viimeisten 4 viikon aikana
- Paikallinen antipsoriaattinen hoito viimeisen 2 viikon aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Acitretin-PUVA-yhdistelmä
Acitretin-PUVA-yhdistelmä: Asitretiinimonoterapia: Asitretiiniryhmään satunnaistetut potilaat saavat atsitretiiniä annoksena 1 mg/kg päivittäin kaksi viikkoa ennen lisäPUVA-hoitoa. PUVA-hoitoa (katso alla) annetaan kolmesti viikossa asitretiinin lisäksi, kunnes (lähes) täydellinen puhdistuma tai enintään 12 viikon ajan. (Lähes) täydellinen puhdistuma määritellään kliinisen peruspistemäärän (ks. alla) paranemisena ≥90 %. PUVA-hoito: 8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä. |
8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä. PUVA-hoidon aloitus 2 viikkoa asitretiini- tai FAE-hoidon aloittamisen jälkeen. Säteilytystä annetaan kolme kertaa viikossa enintään 12 viikon ajan (36 altistusta). PUVA-altistus rajoitetaan käsiin ja jalkoihin.
Muut nimet:
PUVA-hoito: 8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä. PUVA-hoidon aloitus 2 viikkoa asitretiini- tai FAE-hoidon aloittamisen jälkeen. Säteilytystä annetaan kolme kertaa viikossa enintään 12 viikon ajan (36 altistusta). PUVA-altistus rajoitetaan käsiin ja jalkoihin.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Fumaarihappoesteri-PUVA-yhdistelmä
FAE-monoterapia: Tähän ryhmään satunnaistetut potilaat saavat FAE:tä viikoittain lisättyinä annoksina (alkuvuorokausiannos: 30 mg dimetyylifumaraattia (DMF), suurin päiväannos: 720 mg DMF) alkaen kaksi viikkoa ennen lisä-PUVA-hoitoa. FAE-PUVA yhdistelmä: PUVA-hoitoa annetaan kolmesti viikossa FAE:n lisäksi, kunnes (lähes) täydellinen puhdistuma tai enintään 12 viikon ajan. (Lähes) täydellinen puhdistuma määritellään kliinisen peruspistemäärän (ks. alla) paranemisena ≥90 %. PUVA-hoito: 8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä. |
8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä. PUVA-hoidon aloitus 2 viikkoa asitretiini- tai FAE-hoidon aloittamisen jälkeen. Säteilytystä annetaan kolme kertaa viikossa enintään 12 viikon ajan (36 altistusta). PUVA-altistus rajoitetaan käsiin ja jalkoihin.
Muut nimet:
PUVA-hoito: 8-metoksipsoraleenin saanti annoksena 0,6 mg/kg 1 tunti ennen UVA-säteilytystä tai 8-metoksipsoraleeni-intoleranssin tapauksessa 5-metoksipsoraleenin saanti annoksena 1,2 mg/kg 2 tuntia ennen UVA-säteilytystä. PUVA-hoidon aloitus 2 viikkoa asitretiini- tai FAE-hoidon aloittamisen jälkeen. Säteilytystä annetaan kolme kertaa viikossa enintään 12 viikon ajan (36 altistusta). PUVA-altistus rajoitetaan käsiin ja jalkoihin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Remission kesto
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Toissijaiset tulosmittaukset: Remission saavuttaneiden potilaiden prosenttiosuus Remission indusoimiseen tarvittavien PUVA-altistusten lukumäärä Remission indusoimiseen tarvittava kokonais-UVA-altistusannos Haittavaikutusten esiintymistiheys ja laatu
Aikaikkuna: 15,5 kuukautta
|
15,5 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Adrian Tanew, MD, Medical University of Vienna; University Clinic of Dermatology
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2006-004519-23
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pustulaarinen palmoplantaaripsoriaasi
-
Innovaderm Research Inc.Schering-PloughValmisPalmoplantar PsoriasisKanada
-
Lenzi Egisto S.P.A.ValmisPalmoplantar PsoriasisItalia
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiBausch Health Americas, Inc.ValmisPlakkipsoriaasi | Palmoplantar PsoriasisYhdysvallat
-
Bristol-Myers SquibbRekrytointiPalmoplantar Psoriasis | Sukuelinten psoriaasiYhdysvallat, Saksa, Espanja, Italia, Puola, Argentiina, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPalmoplantar pustulaarinen psoriaasiSaksa, Belgia, Itävalta, Italia, Espanja, Ranska, Ruotsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Venäjän federaatio, Puola
-
Kamari Pharma LtdRekrytointiSynnynnäinen pachyonychia | Punctate Palmoplantar Keratoderma tyyppi 1Yhdistynyt kuningaskunta
-
University Hospital, MontpellierTuntematonSysteeminen lupus erythematosus | PunajäkäläRanska
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisPsoriasis | Tyvisolukarsinooma | Keratosis Palmaris et PlantarisYhdysvallat
-
Kamari Pharma LtdRekrytointi
Kliiniset tutkimukset 8-metoksipsoraleeni tai 5-metoksipsoraleeni
-
ClinAmygateAswan University HospitalRekrytointiKolekystolitiaasi | Kolekystiitti; Sappikivi | Kolekystiitti, krooninenEgypti
-
University Medical Centre MariborValmisAlkion kehitys | Alkion morfokinetiikka | Alkion morfometriaSlovenia
-
University of ReginaMinistry of Health, SaskatchewanRekrytointi
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisStafylokokki-infektiot | NivelproteesiYhdysvallat
-
University of OxfordValmis
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisMunuaisten vajaatoiminta, krooninen | Stafylokokki-infektiot
-
British Columbia Cancer AgencyUniversity of Victoria; BC Cancer FoundationValmisKrooninen lymfosyyttinen leukemia (CLL) | Pieni lymfosyyttinen lymfooma (SLL)Kanada
-
Sol-Gel Technologies, Ltd.AccelovanceValmisAkne VulgarisYhdysvallat
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematonRhegmatogeeninen verkkokalvon irtaumaKanada
-
Nabi BiopharmaceuticalsValmisStafylokokki-infektiot | Krooninen munuaisten vajaatoimintaYhdysvallat